心肌肌钙蛋白与急性肺栓塞

急性肺栓塞由于急性肺动脉压增加及肺通气血流比例失调 ,可导致心肌损伤和心功能障碍。心肌肌钙蛋白可灵敏反映急性肺栓塞心肌损伤。急性肺栓塞不同于急性冠脉疾患的心肌肌钙蛋白时间浓度释放曲线。cTns检测有助于急性肺栓塞危险性评估 ,并对预测肺栓塞患者死亡有较高的阳性准确率。血浆cTns有可能成为急性肺栓塞诊断和指导治疗方案选择的重要依据     

1483例住院患者医院感染横断面调查及分析

目的 了解医院医院感染现状,为预防与控制医院感染提供科学依据. 方法 采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法,对2008年10月28日的住院患者进行医院感染现患率调查. 结果 医院感染现患率为4.1%;例次感染率为4.6%,其中以急诊ICU最高(25.0%);医院感染部位以呼吸道感染居首位(67.7%);抗菌药物使用率为46.4%,其中一联药物使用率80.7%;治疗用药病原菌送检率为14.3%;铜绿假单胞菌等革兰阴性菌为医院感染的主要病原菌,真菌感染也占有相当比例. 结论 加强高危科室和易感人群的目标监测,提高标本的送检率,进一步规范抗菌药物的使用,降低医院感染的发生.     

甲状腺功能减退伴发肺动脉高压1例并临床分析

患者,女,36岁。因乏力、活动后气短伴间断心悸1年,于2008年11月14日入院。患者缘于1年前开始自觉乏力,平路快走或登楼1层即出现活动后气短症状,并间断有胸痛、心悸症状,多与活动有关。偶有干咳症状,不伴咳痰及咯血。不伴关节痛、皮疹及光过敏等现象。10个月前入住我院呼吸内科,超声心动图检查示右心扩大,中度肺动脉高压,估测肺动脉压约59mmHg（1mmHg=0．133kPa）,     

肺癌患者血清β2—微球蛋白和癌胚抗原的对比

1　对象和方法本文搜集我院 1997- 10～ 1998- 0 8经 X线胸片和纤支镜肺活检确诊的 85例肺癌住院患者 ,其中男 6 4例 ,女 2 1例。年龄32～ 72岁 ,平均 5 4岁。采用中国原子能研究院提供的药盒 ,β2 -微球蛋白 (β2 - MG)应用 RIA的 PEG法检测 ;癌胚抗原 (CEA)系用 RIA的二抗 PEG法测定。同时检测了 6 2例良性肺病和95例健康献血员作对照 ,对 85例肺癌患者血清β2 - MG和 CEA值的变化、细胞学分类和临床分期的关系进行了观察 ,同时对36例肺癌患者在化疗前后 β2 - MG和 CEA值的变化作了比较。拟定 β2 - MG正常值为 2 315 ng/ m…     

实验性急性肺栓塞猪肺泡上皮细胞凋亡

本研究拟观察肺泡上皮细胞凋亡在实验性急性肺血栓栓塞症(PTE)模型中的变化,探讨PTE时肺损伤的发生机制。1材料与方法1·1模型复制与分组:健康幼年猪16只,分2组,每组8只。栓塞模型复制参考许俊堂方法[1]。分离暴露右侧颈外静脉,置入内径4 mm的硅胶管至右心房,栓塞组:经插管快速     

急性肺动脉栓塞血流动力学和血管活性物质的动态变化

目的 探讨急性弥漫性肺动脉栓塞血流动力学和血管活性物质动态变化。方法 健康家猪16只,随机分为实验组8只,对照组8只。经颈外静脉插管快速注入多聚乙烯微球栓子（0.1g/kg）制作猪急性肺动脉栓塞模型为实验组,而对照组仅注射0.9%生理盐水50ml。观察实验过程中血流动力学、内皮素-1（ET-1）和血栓素A2（TXA2）的代谢产物TXB2的动态变化。结果 多聚乙烯微球栓子可诱发急性肺动脉压升高,持续约1～2h。ET-1和TXA2分别于栓塞后0.5h和2h检测到浓度升高,在整个实验过程中持续在较高水平。结论 急性肺动脉栓塞时血流动力学动态变化和急性肺损伤是肺小动脉机械性栓塞和血管活性物质ET-1和TXA2共同作用的结果。     

呼吸科重症监护病房脑膜脓毒性金黄杆菌医院肺部感染的临床分析

脑膜脓毒性金黄杆菌属于黄杆菌属,是非发酵革兰阴性杆菌。广泛存在水、土壤及食物中。常可引起术后的菌血症、亚急性心内膜炎、肺炎及早产儿化脓性脑膜炎。随着医疗技术的发展及老年患者的增加,住院时间的延长,各种侵入性诊疗措施的增多,抗菌药物的滥用,使脑膜脓毒性金黄杆菌这     

预防和控制心脏移植术后感染1例

患者,男性,32岁.因双下肢乏力,气短半月,加重伴尿少,食欲差就诊.心脏彩超示全心大,左心重,二尖瓣轻中度关闭不全,三尖瓣中重度关闭不全,肺动脉瓣轻度关闭不全.     

中枢神经系统感染患者脑脊液病原菌分布及耐药性分析

目的了解中枢神经系统感染患者脑脊液病原菌的构成及耐药性,为临床使用抗菌药物提供依据。方法对2009年1月1日-2013年2月28日中枢神经系统感染患者送检的脑脊液标本,采用法国生物梅里埃公司生产的API鉴定试条进行病原菌鉴定,K-B纸片法测定病原菌药物敏感性,使用WHONET 5.5软件进行统计分析。结果从脑脊液标本分离出病原菌482株,其中革兰阳性菌248株占51.4%,革兰阴性菌212株占44.0%,真菌22株占4.6%;MRSA和MRCNS的检出率分别为82.4%和86.3%,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌和肠球菌属;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为0。结论病原菌以革兰阳性菌为主,MRSA和MRCNS的检出率较高,鲍氏不动杆菌对常用抗菌药物表现为高度耐药和多药耐药,加强脑脊液病原学和耐药性监测,对指导临床合理应用抗菌药物具有重要意义。     

加强油田企业应急救援体系建设的思考

为了确保及时、迅速、高效、有序地应对各种突发事件,保障职工群众的身体健康,维护油田企业的安全稳定,油田企业都需要制订一套实用完备的应急预案,健全应急系统,完善应急措施。拟结合胜利油田的具体情况,就如何加强油田企业应急救援体系建设提出建议和探讨。