CTA联合肿瘤标志物检测在胰腺癌诊断中的价值

目的：探讨 CTA 联合胰腺癌诊断常用肿瘤标志物 CA19-9、CA125、CEA 在胰腺癌诊断中的价值。方法：回顾性分析43例经病理证实并被诊断为胰腺癌的患者,所有患者均进行腹部 CTA、血清 CA19-9、CA125、CEA 多项检查,对检查结果进行分析。结果：CTA 诊断准确率约62.8%,血清 CA19-9、CA125及 CEA诊断阳性率分别为81.4%、32.6%、53.5%。CTA 联合 CA19-9、CA125及 CEA 三项时诊断效能最高,诊断准确率为97.7%。CTA 联合肿瘤标志物诊断效能优于单一 CTA（P <0.000）、CA19-9（P <0.03）、CA125（P <0.000）及 CEA（P <0.000）检查。结论：CA19-9在胰腺癌的诊断效能高于 CTA、CA125及 CEA。CTA 联合CA19-9、CA125及 CEA 三项可明显提高胰腺癌的诊断准确率。     

氯离子通道蛋白1调控放射抵抗食管鳞癌细胞放射敏感性的机制

目的:探讨氯离子通道蛋白1(chloride intracellular ion channel 1,CLIC1)对食管鳞癌细胞获得放射抵抗特的影响及作用机制.方法:采用蛋白印记法及逆转录聚合酶链式反应法检测Eca109R50Gy细胞中CLIC1的表达水平.采用CLIC1小分子特异抑制剂IAA-94(indanyloxyacetic acid-94,IAA-94)抑制Eca109R50Gy细胞中CLIC1功能,通过克隆形成试验、流式细胞仪分析对比CLIC1功能抑制前后的细胞存活分数(SF)、细胞凋亡比率及细胞周期分布.结果:Eca109R50Gy细胞中CLIC1在转录水平及蛋白水平均呈现显著高表达(P＜0.001);CLIC1功能抑制组Eca109R50Gy细胞克隆形成能力明显受抑(SFIAA-94 vs SFcontrol,P＜0.001),而细胞凋亡比率显著增高(P＜0.01).CLIC1功能抑制组Eca109R50Gy细胞G2/M期细胞比例显著增加(P＜0.01).结论:CLIC1在放射抵抗的食管鳞癌细胞中高表达并与其获得放射抵抗特有关,抑制CLIC1功能可增强放射抵抗的食管癌细胞对放射线的敏感,其增敏机制与影响细胞周期分布有关.     

护士工作应激理论模型的构建

目的 构建和验证我国护士工作应激理论模型.方法 采用路径分析,对护士工作应激源、护士工作倦怠、自评心理症状、压力反应、生活事件、社会支持、应对方式之间的关系进行分析,验证护士工作应激理论模型.结果 护士工作应激源对护理人员的压力反应、工作倦怠感及心理症状的出现影响重大,影响程度从大到小依次为心理症状(决定系数为0.488)、工作倦怠感(决定系数为0.388)、压力反应(决定系数为0.341).护理人员的消极应对方式通过工作应激源对其压力反应、工作倦怠感及心理症状的产生有间接影响,对心理症状有直接影响,决定系数为0.233,此外,消极应对方式还通过对生活事件的影响(决定系数为0.249),影响工作应激源对应激反应、不良心理症状、工作倦怠感的作用.生活事件对护士工作应激产生的影响路径是两重的,一方面是通过与工作应激源(决定系数为0.343)协同作用以间接方式进行,另一方面是对护理人员工作应激不良反应直接产生压力反应(决定系数为0.163).社会支持通过生活事件(决定系数为-0.171)对应激源、应激适应结果产生影响.结论 所建立的护士工作应激源的理论模型得到了验证,可以用于解释护士工作应激作用的过程.     

生活方式与高血压

介绍了生活方式对高血压的影响,通过文献检索总结了针对高血压病病人生活方式干预方法及生活方式干预对高血压控制的作用。     

从护士工作应激中的人际关系处理谈护士情商的培养

护理人员以人际交往为其职业活动的基本形式,工作中存在众多人际关系,易陷入人际冲突,如何促进各种关系的改善,提高护理质量,保持护理人员身心健康已成为一个重大课题.情商即情绪智商,是人类认知、管理自身和他人情绪、协调人际关系等方面的综合能力,情商的高低与人际关系的处理关系密切.本文将在分析护理工作人际关系现状、原因以及情商与人际交往关系的基础上,讨论护理教育中护生、临床实践中护士情商的培养及对护理人员人际关系的促进作用.     

新疆地区维吾尔族和汉族血液淋巴细胞免疫表型参考值范围的调查

为了建立新疆维吾尔族和汉族健康成人血液淋巴细胞免疫表型分析参考值,并比较两民族在族别,性别等方面上是否存在差异,用单克隆抗体对75例维吾尔族和104例汉族健康成人外周血进行标记,用流式细胞术进行采集分析,读取数据并对比结果,应用SPSS11.0软件进行统计学分析。结果表明:新疆地区20-50岁的维吾尔族和汉族健康成人外周血淋巴细胞亚群参考值范围:总T细胞分别为(67.85±8.97)%和(69.98±10.14)%;辅助性T细胞分别为(36.86±5.74)%和(40.07±6.10)%;抑制性T细胞分别为(26.67±6.15)%和(27.16±6.29)%;CD4/CD8比值分别为(1.46±0.47)和(1.56±0.47);NK细胞分别为(16.91±9.89)%和(12.81±7.34)%;B细胞分别为(10.09±3.33)%和(11.78±3.81)%;CD3+/HLA-DR+分别为(10.05±2.95)%和(11.27±4.98)%;CD25+细胞分别为(1.76±5.26)%和(4·10±4.30)%。两民族在辅助性T细胞水平、NK细胞、B细胞及CD25+细胞上的差异有统计学意义;维吾尔族健康人群的男性与女性在辅助性T细胞及CD4/CD8比值水平上的差异有统计学意义,而汉族男女性T细胞亚群的差别则见于抑制性T细胞和NK细胞水平;维吾尔族与汉族男性在辅助性T细胞及CD4/CD8比值上的差异有统计学意义,前者略低于后者;维吾尔族女性NK细胞显著高于汉族(P<0.01),而CD25+细胞水平较低(P<0.01)。结论:族别和性别因素可影响健康人淋巴细胞表型分布,本研究建立了新疆维吾尔族和汉族健康成人血液淋巴细胞免疫表型分布参考值,并查明两民族在族别、性别方面的差异。     

急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊内科治疗临床体会

目的:探讨急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊内科治疗方法及临床效果。方法:选取2015年12月~2016年12月我院收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者90例,随机分为对照组和研究组各45例。对照组给予内科保守治疗,研究组在对照组基础上进行胃镜检查协作的内科综合治疗。比较两组首次止血成功率、再出血率、手术率及平均住院时间。结果:研究组再出血发生率、手术率、平均住院时间低于对照组,首次止血成功率高于对照组(P0.05)。结论:对急性非静脉曲张性上消化道出血患者及时采用胃镜检查,并给予内科综合治疗,创伤小,止血效果显著,可有效缩短住院时间,促进患者康复。     

达标理论在急诊科护士与患者及家属沟通中的运用

急诊科护患关系的特点是护士与患者、家属之间关系建立时间短,而患者家属在应激情况下对护士要求过高,从而护患之间产生矛盾也较多[1].因此,处理好急诊科护患及护士与患者家属之间关系,更值得我们深入探讨.伊莫詹姆·M·金的达标理论重点讨论发生在人与人之间,特别是护士与患者之间人际间系统的相互作用.     

我国农村社区护理模式开展现状及前景展望

2002年卫生部《关于农村卫生机构改革与管理意见》中指出:乡(镇)卫生院要坚持以人为本,有条件的地区要逐步推行农村社区卫生服务.现阶段,许多地区在当地政府指导下,开展了社区卫生工作,但作为社区卫生服务重要组成部分的社区护理工作却存在滞后趋势,农村社区护理工作开展中存在的问题及其发展前景,值得探讨和关注.     

我国农村社区护理模式开展现状及前景展望

2002年卫生部《关于农村卫生机构改革与管理意见》中指出：乡（镇）卫生院要坚持以人为本，有条件的地区要逐步推行农村社区卫生服务。现阶段，许多地区在当地政府指导下，开展了社区卫生工作，但作为社区卫生服务重要组成部分的社区护理工作却存在滞后趋势，农村社区护理工作开展中存在的问题及其发展前景，值得探讨和关注。[第一段]