市场经济体制下的新型护患关系的探讨

随着社会主义市场经济的建立和完善，医疗市场和医院管理体制改革的不断深化，外资医院、合资医院和私立医院的兴起，公立医院面临的主要竞争压力就是医疗服务软件的竞争，也就是人才素质与服务质量的竞争；其中护患关系是一个非常重要的竞争环节，护患关系是满足患者被尊重、被关爱心理学需求的基本方式，而护士的服务态度直接影响护患关系的建立，影响医院的对外形象。因此，研究市场经济体制下新型护患关系的内涵与特点，建立与市场经济体制相适应的护患关系模式是护理工作者必须面对的重要课题。     

本科护理学生人格特质的调查研究

目的 了解护理本科学生人格状况,为护理本科学生人格教育与培养提供科学依据.方法 分层随机抽样,选取中南大学护理学院2000-2004级本科护理学生共200人为研究样本,采用16 PF人格因素问卷进行问卷调查.结果 160名护理本科学生中H敢为性、E兴奋性、Q4紧张性评分7分以上者占40%以上,G有恒性、L怀疑性、C稳定性评分低于4分者达30%以上.结论 护理本科学生整体人格特征呈高敢为性、高兴奋性、高紧张性、低有恒性、低怀疑性、低稳定性的趋势.     

护理本科学生人格培养的探讨

目的了解护理本科学生人格特征分布趋势,并比较其人格特质与健全的社会人格标准、护理职业人格特质要求的差异。方法分层随机抽样,选取某综合性大学2000-2004级本科护理学生共200人为研究样本,采用16PF人格因素问卷及自制问卷进行调查。结果160名护理本科学生中H敢为性、F兴奋性、Q4紧张性处于高分端,G有恒性、L怀疑性、C稳定性处于低分端;护理本科学生情绪稳定性、有恒性人格因素与社会人格标准、护理职业人格要求存在差异。结论护理本科学生整体人格特征呈高敢为性、高兴奋性、高紧张性、低有恒性、低怀疑性、低稳定性的趋势,与社会人格标准、护理职业人格要求有差距。     

汕头517名临床护士离职意愿现状分析

目的了解汕头市某三甲医院临床护士离职意愿的现状,为管理者提供护理人力资源管理的依据。方法采用一般人口学资料问卷、离职意愿量表对汕头市517名临床护士进行问卷调查。结果临床护士离职意愿总得分(17.21±3.03)分,指标值71.7%。不同年龄段、护龄、学历、任职方式、职称、职位、工作部门、月收入的护士离职意愿差异有统计学意义(P0.05)。经组间比较,本科生、收入5000元和监护室护士离职意愿最高。结论汕头市此三甲医院临床护士离职意愿偏高。建议管理者合理分配护士收入,合理配置护理人力资源;充分利用不同学历护士之所长,满足其发展的需要;多关心帮助年轻护士,使其度过职业生涯的不稳定期。     

遭受工作场所暴力的护士创伤后应激障碍影响因素研究

目的探讨遭受工作场所暴力的护士创伤后应激障碍的发生状况及影响因素。方法采用整群抽样的方法,使用自编一般资料调查问卷、创伤后应激障碍自评量表平民版(PCL-C)、抑郁自评量表(SDS)以及职业倦怠量表(MBI-GS)对遭受工作场所暴力的护士进行问卷调查。结果 (1)工作场所暴力发生最多的类型是两种及以上暴力(49.3%);在近一年的时间内有63.7%的护士至少遭受过一次工作场所暴力。(2)遭受工作场所暴力的护士PCL-C平均得分为(35.02±14.37)分;创伤后应激障碍阳性率为21.8%。(3)在年龄组、遭受暴力频率、类型方面,PTSD阴性组与PTSD阳性组存在差异(P=0.0230.05,P=0.0000.01,P=0.0030.01)。其中26~30岁(48.9%)、近一年内遭受超过5次暴力(34.0%)与受两种及以上暴力种类(64.9%)的护士在创伤后应激障碍阳性组中所占比例最大。(4)职业倦怠各维度(除专业低效能感外)与PCL-C总分及各维度均呈显著正相关(r=0.227~0.382,P0.01);抑郁总分与PCL-C总分及各维度均呈显著正相关(r=0.260~0.416,P0.01)。(5)回归分析显示,工作场所暴力频率、类型、情绪耗竭、消极怠慢、与抑郁是创伤后应激障碍发生的影响因素。结论遭受工作场所暴力的护士是创伤后应激障碍的高发人群,护理管理者应该制定有效措施维护该群体身心健康。     

肺癌围手术期患者家属应激及其影响因素的研究

家属系统理论认为,患者发生变化时,家庭成员也必定出现变化[1].近年来,患者家属心理状况的相关研究逐渐引起人.们的关注,相关研究结果表明患者家属的心理状况对患者有一定的影响[2-4].国外的相关研究同样指出恶性肿瘤患者家属的紧张、忧虑状况更甚于患者本身[5],心理疏导不仅应该应用于患者也同样应该应用于家属[6].     

本科男护生心理弹性状况及其影响因素

目的：探讨在校男护生心理弹性状况并分析其影响因素，为提高男护生心理弹性及其心理健康水平提供理论依据。方法：通过方便取样，采用自制一般情况问卷、心理弹性量表（ CD－RISC）对5所本科大学208名男护生进行调查。结果：男护生心理弹性平均分为（65．56±15．23）分，处于中等水平，将与男护生心理弹性有统计学意义的因素作为自变量，以心理弹性作为因变量，进行多元线性逐步回归，其中与同学的关系（β＝－0．580）、学习成绩（β＝－0．156）、父亲文化水平（β＝0．132）进入回归方程（F＝45．281，P＜0．001）。结论：与同学的关系是影响男护生心理弹性的最重要因素，其次为男护生学习成绩和其父亲的文化水平，学校、家庭以及社会可以多关注影响男护生心理弹性的这些因素，并考虑采取相应的措施，提高男护生心理弹性水平。     

急性白血病化疗患者生活质量的影响因素研究

目的探讨急性白血病化疗患者生活质量的现状及其影响因素。方法采用自编的一般情况问卷、癌症患者生活质量测定量表EORTC QLQ-C30、卡氏功能状态量表(KPS)对180例急性白血病化疗患者进行问卷调查。结果急性白血病化疗患者的总健康状况得分粗分(RS)为(4.11±1.21)分,得分排前3位的分别是认知功能、经济困难、情绪功能。影响患者生活质量总健康状况的因素有年龄、KPS得分、医护工作满意度,总的决定系数(R2)为0.287,复相关系数(R)为0.536。结论急性白血病化疗患者在认知功能、经济困难、情绪功能方面的生活质量最差,生活质量总健康状况与年龄、KPS得分、医护工作满意度有关。     

CTA联合肿瘤标志物检测在胰腺癌诊断中的价值

目的：探讨 CTA 联合胰腺癌诊断常用肿瘤标志物 CA19-9、CA125、CEA 在胰腺癌诊断中的价值。方法：回顾性分析43例经病理证实并被诊断为胰腺癌的患者,所有患者均进行腹部 CTA、血清 CA19-9、CA125、CEA 多项检查,对检查结果进行分析。结果：CTA 诊断准确率约62.8%,血清 CA19-9、CA125及 CEA诊断阳性率分别为81.4%、32.6%、53.5%。CTA 联合 CA19-9、CA125及 CEA 三项时诊断效能最高,诊断准确率为97.7%。CTA 联合肿瘤标志物诊断效能优于单一 CTA（P <0.000）、CA19-9（P <0.03）、CA125（P <0.000）及 CEA（P <0.000）检查。结论：CA19-9在胰腺癌的诊断效能高于 CTA、CA125及 CEA。CTA 联合CA19-9、CA125及 CEA 三项可明显提高胰腺癌的诊断准确率。     

氯离子通道蛋白1调控放射抵抗食管鳞癌细胞放射敏感性的机制

目的:探讨氯离子通道蛋白1(chloride intracellular ion channel 1,CLIC1)对食管鳞癌细胞获得放射抵抗特的影响及作用机制.方法:采用蛋白印记法及逆转录聚合酶链式反应法检测Eca109R50Gy细胞中CLIC1的表达水平.采用CLIC1小分子特异抑制剂IAA-94(indanyloxyacetic acid-94,IAA-94)抑制Eca109R50Gy细胞中CLIC1功能,通过克隆形成试验、流式细胞仪分析对比CLIC1功能抑制前后的细胞存活分数(SF)、细胞凋亡比率及细胞周期分布.结果:Eca109R50Gy细胞中CLIC1在转录水平及蛋白水平均呈现显著高表达(P＜0.001);CLIC1功能抑制组Eca109R50Gy细胞克隆形成能力明显受抑(SFIAA-94 vs SFcontrol,P＜0.001),而细胞凋亡比率显著增高(P＜0.01).CLIC1功能抑制组Eca109R50Gy细胞G2/M期细胞比例显著增加(P＜0.01).结论:CLIC1在放射抵抗的食管鳞癌细胞中高表达并与其获得放射抵抗特有关,抑制CLIC1功能可增强放射抵抗的食管癌细胞对放射线的敏感,其增敏机制与影响细胞周期分布有关.