体外循环术后急性肾衰11例报告

1998年2月-2001年1月，共收治了11例体外循环术后急性肾功能衰(ARF)的患者，仅1例存活，死亡率高达90．9％，现报告如下。     

应用新版E-Tracking技术对高血压患者颈动脉血管病变的研究

目的：应用新版血管壁回声跟踪技术（E-Tracking）评价高血压颈动脉血管病变。方法：分别对高血压患者56例（平均年龄55.5岁）和正常健康者52例（平均年龄54.7岁）采用高频线阵探头测量颈总动脉内中膜厚度（IMT），应用新版血管壁回声跟踪技术检测弹性系数（Eρ）、硬化参数（β）、顺应性（AC）、脉搏波传导速度（PWVβ）和增大指数（AI），并对高血压患者组上述参数进行相关性分析。结果：高血压组较正常对照组Eρ，β，PWVβ及IMT增高，AC降低，且均有显著性差异。高血压组的PWVβ与β，Eρ和IMT呈正相关，与AC呈负相关；高血压组的AI与Eρ，β，AC和IMT无明显相关。结论：新版E-Tracking技术客观准确的反映了高血压患者血管弹性改变，是评价血管壁弹性简便实用的新方法。     

肺段隔离症的CT表现

目的:了解肺段隔离症的CT表现与诊断价值。方法:对5例肺段隔离症的CT表现进行回顾分析,全部病例均行CT平扫及增强扫描。结果:5例肺段隔离症均位于肺下叶后内基底段,4例位于左下肺,1例位于右下肺;其中2例为增多增粗的异常血管结构,1例为实质性肿块,1例为囊实性肿块,1例为囊性肿块;其中4例病灶周围可见局限性肺气肿;5例均可发现异常供血动脉。结论:肺段隔离症具有典型的CT表现,特别是异常供血动脉的显示在诊断上有重要的定性作用。     

幽门螺杆菌、高胃泌素血症对结肠腺瘤形成的作用

目的:探讨幽门螺杆茵(H.pylori)感染、血清胃泌素(GAS)与结肠腺瘤的相互关系方法:采用放射免疫法(RIA)测定结肠腺瘤(n=48)及对照组(n=43)的血清胃泌素水平,用ELISA法检测H.pylori IgG抗体.给予结肠腺瘤患者口服塞来昔布6 mo,分别在2、4、6 mo检测血清胃泌素及抗pylori IgG抗体.结果:腺瘤组患者H.pylori感染阳性率、血清胃泌素水平明显高于对照组(P<0.05),结肠腺瘤组血清胃泌素水平与H.pylori IgG抗体显著相关(r=0.854,P<0.001);远端结肠腺瘤患者H.pylori阳性率显著高于近端结肠(P<0.05),同时高胃泌素血症患者比例明显高于近端结肠(72.7% vs 37.8%,P<0.05).口服塞来昔布后,H.pylori阳性率、血清胃泌素水平均趋向下降并且随着服药时间的延长进一步降低.结论:H.pylori感染可诱导高胃泌素血症与结肠腺瘤形成:COX-2可能介导胃泌素诱导的结肠腺瘤形成:口服COX-2抑制剂塞来昔布可以降低H.pylori阳性率及血清胃泌素水平,从而发挥抑制结肠腺瘤生长的作用.     

护理临床教学存在问题及管理对策

如何提高护理临床教学质量,加强护生临床实践能力的培养,成为护理教学的重点。本文结合护理临床带教现状对影响护理临床教学质量的因素进行了分析探讨,现总结如下。     

超声检查对肋软骨骨折的诊断价值

目的:探讨超声检查对肋软骨骨折的诊断价值。方法:分析26例肋软骨骨折的超声显像诊断资料。结果:正常肋软骨声像图表现为表面光滑,边缘回声稍强的条带状回声,其后方略有回声衰减,若内部有细密的点状回声可呈磨玻璃状;肋软骨骨折的早期超声表现为肋软骨表面不光滑,皮质不连续;可探及肋骨断端间的间隙,呈无回声;有的错位明显的可成角畸形。结论:超声诊断检查在临床上对高度怀疑有肋骨骨折的患者的诊断有很大的价值。     

血液灌流联合切开洗胃抢救急性重度有机磷中毒疗效观察

急性重度有机磷中毒（AOPP）患者入院时,常出现昏迷、抽搐合并呼吸衰竭,严重者可导致心搏骤停;此时抢救须立即建立人工气道,给予呼吸支持,在此基础上尽快切开洗胃,     

重组人生长激素对慢性重型肝炎患者的疗效观察

目的:探讨重组人生长激素(rhGH)治疗慢性重型肝炎患者的临床疗效。方法:将52例慢性重型肝炎患者分为2组,治疗组27例(rhGH每日4或4.5 IU2,～11周),对照组25例,比较2组的症状、生化指标及生存率。结果:治疗组临床症状改善总有效率明显高于对照组。生化指标显示:治疗4周后,治疗组前白蛋白(PALB)水平高于对照组,差异具有统计学意义。2组治疗后2周、4周、3个月6、个月1、年生存率比较,治疗组均明显高于对照组(P<0.05)。结论:rhGH可改善重型肝炎患者的症状及部分生化指标,并能提高慢性重型肝炎患者的生存率。     

小儿肱骨髁上骨折中西医结合治疗及护理

资料与方法一般资料：本组小儿肱骨髁上骨折53例,男50例,女13例,年龄1．5～12岁,平均6．5岁,间接因素致伤62例,直接暴力致伤1例,伤后就诊时间1～48小时,平均10小时,63例全为闭合性损伤。主要临床表现为外伤后肘部肿胀,疼痛,功能障碍,肱骨髁上环形压痛,骨擦感,肘后三角关系正常。x线示肱骨髁上骨折。     

3419例健康体检者心电图分析

目的:了解健康体检人群心电图异常的分布情况,为防治心血管疾病提供参考。方法:对3 419例体检者按年龄分组,对主要的心电图异常表现进行分析。结果:中老年组的异常心电图总检出率男、女性明显高于青年组(P<0.01),但各组内男、女性的异常心电图总检出率比较差异不显著(P>0.05);在异常心电图中,ST-T改变、各种期前收缩的发生率较高,并且中老年组发生率均明显高于青年组(P<0.01),但各组内男性、女性的发生率比较差异不显著(P>0.05)。结论:定期复查心电图可以尽早发现心电图异常,对心脑血管疾病的预防具有重要意义。