血清IGF-1、IGFBP-3水平对妊娠期糖尿病初产妇不良妊娠结局的评估价值

目的：探讨血清胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(insulin-like growth factor-binding protein-3,IGFBP-3)对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)初产妇不良妊娠结局的评估价值。方法：选取GDM初产妇160例(GDM组)与健康孕产妇54例(对照组),均于孕晚期检测血清IGF-1、IGFBP-3水平,对比2组IGF-1、IGFBP-3水平差异;分析IGF-1、IGFBP-3水平与GDM血糖控制状况(分为控制不良组与控制良好组)及妊娠结局(分为不良妊娠结局组与良好妊娠结局组)的关系,并应用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价IGF-1、IGFBP-3及其联合对不良妊娠结局的预测效能。结果：相比对照组,GDM组孕晚期血清IGF-1水平显著降低(P<0.05),IGFBP-3水平显著增高(P<0.05)。相比控制良好组,控制不良组IGF-1水平显...     

纤支镜下治疗肺脓肿12例体会

目的 探讨纤维支气管镜下治疗肺脓肿.方法 对临床及X线胸片诊断为肺脓肿的12例患者进行纤支镜下吸净脓性分泌,并用温生理盐水反复冲洗,吸净,再向气管腔内用敏感抗生素+a蛋白酶5 mg+生理盐水5～10 ml反复冲洗3次.再向腔内注入敏感抗生素+生理盐水10ml保留.每周2次.同时予体住引流,增加营养小量间断输血,支气管解痉剂和祛痰剂,维持水电解质平衡.对照组则不采用纤支镜治疗.结果 经纤支镜下治疗治愈11例,有效1例,总有效率100%.对照组:治愈5例,好转3例,死亡2例,另3例因症状体征无改善转上级医院继续治疗,总有效率58.34%.经统计学处理,治疗组疗效明显优于对照组(p=0.0372).     

羟苯磺酸钙治疗2型糖尿病肾病患者蛋白尿的临床观察

目的：探讨羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病患者货白尿的疗效。方法：将200例2型糖尿病肾病的患者随机分为2组，羟苯磺酸钙组100例，在常规治疗的基础上加服羟苯磺酸钙；对照组100例常规治疗。观察12周，比较治疗前后肾功能及尿蛋白的变化。结果：羟苯磺酸钙组明显降低尿赁白，降低血肌酐及肌酐清除率。结论：羟苯磺酸钙明显降低2型糖尿病患者的尿蛋白，对肾小球高滤过有很好的保护性的降低作用，从而改善肾功能。     

“双克氏针皮肤推进”治疗皮缺损42例分析

目的介绍“双克氏针皮肤推进”这种新方法。方法采用2枚克氏针，在创面边缘外1．0cm的真皮下穿过。“U”形缝合于两枚克氏针外侧，根据皮肤具有弹性和延展性原理，分次皮肤推进，最终对合皮缘。结果本组42例采用上述方法进行手术，5～16d创面边缘对合，平均9d。结论“双克氏针皮肤推进”方法在治疗四肢皮肤缺损，尤其是骨筋膜室综合征切开减压患者的后期创面愈合，疗效满意。     

驻岛部队皮肤病401例发病情况调查分析

我院常年坚持海岛皮肤病的防治工作 ,并逐年加大医药投入 ,尽管如此 ,其发病率仍较高 ,严重影响驻岛官兵的身体健康 ,且各单位的发病特点亦不同。现将 2 0 0 2年驻某岛部队皮肤病发病情况进行分析 ,以便进一步做好皮肤病防治工作。1　临床资料1 1　一般情况　共体检 4 2 75人 ,男 4 193人 ,女 82人 ;年龄 17～ 5 3岁 ,平均 30 7岁。1 2　皮肤病发病情况　检出皮肤病 4 0 1例。发病率居前 5位的分别是真菌性皮肤病、皮肤附属器疾病、湿疹皮炎类、病毒性皮肤病及神经精神性皮肤病(表 1)。前 5位分别是足癣、寻常痤疮、神经性皮炎、花斑癣、毛…     

锁定加压接骨板治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折

<正>骨质疏松性骨折是骨质疏松症的严重后果。骨质疏松性股骨粗隆间骨折又是老年人最常见骨折之一[1]。自2007年2月～2008年12月,笔者采用锁定加压接骨板治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折29例,疗效满意。     

俯卧撑训练致锁骨应力骨折1例

1 病例报告患者男,18岁。因部队体能训练,每日做俯卧撑200余次,一周后感左肩部不适,隐痛,活动后症状加重,且逐日肿胀,左上肢活动困难。一个月后发现在肩前内侧有一枣核大小的包块,在他院 X 线片诊断为“左锁骨纤维结构不良“于1998—12—07转来我院。否认外伤史。查     

滋水降火饮对肾性高血压大鼠血清细胞因子水平的影响

目的：研究肾性高血压大鼠血清TNF,IL－1,IL－2水平的改变,探讨其在肾性高血压发病中的意义,验证滋水降火饮的调节治疗作用,方法：用两肾一夹法复制大鼠肾性高血压模型,采用放射性免疫学方法测定血浆AngIT含量,血清TNF,IL－1,IL－2含量,观察服用滋水降火饮后对其异常改变的调节,结果：肾性高血压大鼠血浆AngII含量及血清TNF,IL－1含量均显著升高,IL－2含量明显偏低,滋水降火饮（20,40g/Kg)对以上改变有改善作用,结论：调节肾性高血压大鼠血清TNF,IL－1,IL－2水平,降低血浆AngII含量血浆AngII含量可能是滋水降火饮发挥治疗作用的途径之一。     

涂阳肺结核合并肺癌一例报告

１ 临床资料 患者女性，６０岁，农民。因咳嗽、咳痰、血痰，胸痛、乏力两月，加重３天于１９９５年３月１８日就诊。后前位胸片示左肺第二、三助间呈现片状阴影，密度不均，边缘不清。痰抗酸杆菌检查两张痰涂片（晨痰、即时痰）分别为阴性和阳性，３月１９日给予ＩＨＲＥＩ／４Ｈ３Ｒ３方案化疗。治疗后症状减轻，５月１７日复查取药时，自述症状近日加重，复摄后前位胸片示左肺上中野呈现大片状阴影、密度不均，边缘不清，较前片阴影面积增大。痰抗酸杆菌检查两张痰涂片（晨痰、即时痰）分别为阴性。考虑该患肺结核合并肺癌。动员该患去外…     

微型钢板治疗掌骨骨折78例分析

目的探讨微型钢板在掌骨骨折治疗中的疗效。方法 78例掌骨骨折均采用微型钢板内固定。结果本组病例平均手术时间45 min,平均愈合时间7周,使用微型钢板内固定后,75例达到完全解剖复位,3例达到功能复位。随访6~15个月,按TAFS评分标准,优良率96.15%。结论微型钢板内固定治疗掌骨骨折,不仅简单、快捷而且可以早期行患手各关节功能练习,使手部关节功能获得满意恢复,是掌骨骨折治疗过程中的一种理想方法。