低分子右旋糖酐过敏误诊为心肌梗死1例分析

目的 探讨低分子右旋糖酐引起过敏性休克的预防与抢救.方法 回顾性分析1例低分子右旋糖酐引起过敏性休克的发生与抢救过程.结果 因对静滴低分子右旋糖酐过敏认识不足而致过敏性休克.结论 其不良反应也不容忽视,尤其是发生过敏性休克时,抢救稍不及时,便会危及生命,所以要引起临床医护人员的高度重视.低分子右旋糖酐过敏反应的发生率为0.03％～4.70％,其过敏致死率较青霉素高2～4倍.     

鄞州区农村社区居民卫生知识行为调查

通过调查社区农民的卫生知识掌握情况和卫生行为形成情况，为开展健康教育和健康促进更有针对性，于2007年1～2月随机抽取了600人进行了问卷调查．现将调查情况分析如下。     

尿动力学在下尿路症状及良性前列腺增生诊治中的作用

尿动力学检查在下尿路症状 (lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及良性前列腺增生 (BPH)诊治中起着重要的作用 ,为了解其价值 ,1 999年 1 1月～ 2 0 0 2年 3月我们对 2 2 4例以主诉为尿频、排尿困难等LUTS患者的诊治情况进行回顾性分析 ,现报告如下。1　资料与方法主诉为尿频、排尿困难等LUTS ,拟诊为BPH患者共 2 2 4例 ,年龄在 5 0～ 84岁之间。采用Laborie公司的Ascend尿动力学检测仪 ,患者取坐位 ,灌注溶液为生理盐水 ,测压导管为外径F8的双腔导管。直肠气囊测压管插入深度 1 0～1 5cm。膀胱顺应性以 1 2 7.5ml/kPa为界 ,<1 2 7.5…     

镍钛记忆合金尿道支架管在尿道下裂修复中的应用（附128例报告）

目的：探讨镍钛记忆合金尿道支架管在尿道下裂修复中的优点及应用前景。方法：2007年1月～2010年6月应用镍钛记忆合金尿道支架管作为尿道支架修复128例尿道下裂患者,均为一期尿道重建。结果：术后1～3个月自行脱落或拔除尿道支架,所有患者随访6～24个月,7例出现尿瘘,1例术后发生尿道狭窄,其余均获成功,手术成功率为93．75％（120／128）。结论：镍钛记忆合金尿道支架管可有效预防尿道下裂术后尿瘘及尿道狭窄的发生。     

经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生332例报告

目的探讨经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的安全性和疗效。方法采用英国Gyrus等离子双极电切系统，于6点处开始切除前列腺中叶，然后分别切除两侧叶腺体直至前列腺包膜，切平膀胱颈部，前列腺尖部切至精阜前缘，保留F22三腔导尿管，气囊放置膀胱颈部；术后生理盐水冲洗1—2d，导尿管3～5d拔除。结果332例手术均获成功，手术时间（85．0±12．0）min；术中出血量30—650ml，中位数115．0ml，早期有10例输血200～400ml；无经尿道电切综合征和闭孔神经反射发生。术后发生前尿道炎性狭窄14例，经门诊尿道扩张后治愈；暂时性尿失禁15例，经提肛训练1～3周恢复正常。332例术后随访1～6个月，最大尿流率（Qmax）由术前（7．6±2．4）ml／s升高到术后（22．6±3．4）ml／s（t=13．582，P=0．000）；国际前列腺症状评分由术前（27．3±1．5）分降到术后（7．0±1．2）分（t=16．394，P=0．000）；生活质量评分由术前（4．3±0．4）分降到术后（2．1±0．8）分（t=9．761，P=0．005）。结论经尿道等离子双极电切是治疗BPH的一种安全有效的方法。     

经尿道钬激光治疗14例成人输尿管口囊肿

目的 探讨采用钬激光技术腔内切除治疗输尿管口囊肿的安全性、可行性及临床效果.方法 2006年4月至2009年6月采用钬激光治疗输尿管口囊肿14例,其中单纯输尿管口囊肿12例,合并输尿管口结石2例.结果 手术均一次成功,平均手术时间43.5 min,术后平均住院时间6 d.术后定期B超、膀胱造影随诊1～3年,未见复发,无明显输尿管反流现象.结论 钬激光技术是腔内治疗输尿管口囊肿的一种安全、有效方法 ;在同时处理合并的结石病变时,优于其他腔内治疗输尿管口囊肿的方法 .     

后腹腔镜根治性肾切除术与开放手术治疗局限性肾癌的疗效比较

目的比较后腹腔镜根治性肾切除术与开放手术治疗局限性肾癌的临床效果。方法回顾性分析我院2006年1月～2009年1月行后腹腔镜根治性。肾切除术（后腹腔镜组）42例与开放根治性肾切除术（开放手术组）45例的临床资料,比较两种手术方法在手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间、术后住院时间、并发症等方面的差异。结果两组手术均获成功。后腹腔镜组的术中出血量、术后肠道恢复时间、术后住院时间等均明显少于开放手术组（P〈0．05）,而手术时间两组差异无统计学意义。两组均无严重并发症发生,开放手术组2例输血。术后随访3～26个月,平均9个月,后腹腔镜组1例发生肝转移死亡,开放手术组2例出现远处转移而死亡。结论与开放手术相比,后腹腔镜根治性肾切除术具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,是治疗T1～2 N0M0局限性肾癌患者的一种安全、有效的方法。     

驻非营地蚊虫控制三道防线的建立及效果观察

目的为了防范中国驻非洲工程或项目人员被蚊虫叮咬而感染疟疾。方法通过建立三道防线(第一道防线为营地围界与居住建筑物外墙间,第二道防线为营地人居建筑物内外通道,第三道防线为室内人居场所),运用清、诱、灭、防、驱等手段,实施立体、生态、综合控蚊防疟措施。结果营地蚊虫幼虫在施药后36 h旱季和雨季平均密度下降率分别为100%和99.54%,成虫在防治后24 h旱季和雨季平均密度下降率分别为69.88%和70.18%,营地员工没有出现新发疟疾病例。结论防蚊控疟三道防线的建立,在非洲国家项目驻地预防和控制蚊媒传染病工作中,具有积极的引导意义和广阔的推广应用空间。     

放射性膀胱炎出血治疗44例分析

我科1997-03以来收治放射性膀胱炎出血患者44例，疗效满意，分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组男16例，女28例，年龄33～72（平均58．7）岁。血尿程度判断标准：轻度为肉眼血尿呈红色、透亮或淡红色；中度为尿液呈血色；重度为尿色深红伴血块。患者轻度出血11例，中度出血25例，重度出血8例，其中膀胱填塞4例；膀胱出血距放疗后时间最短3个月，最长12a，平均2．7a；宫颈癌术后19例，前列腺癌术后12例，直肠癌术后10例，其他3例。所有患者凝血酶原和出凝血时间均正常，本组病例均排除肿瘤转移及膀胱恶性病变。     

输尿管硬镜临床运用418例体会

目的：提高输尿管硬镜临床运用技术。方法：回顾分析输尿管硬镜诊治418例输尿管疾病的临床资料。结果：采用输尿管导管引导,手控间断式水压扩张法直接进镜。手术成功率为97.0%。手术中并发输尿管穿孔2(0.5%)。结论：输尿管硬镜进镜时采用输尿管导管引导,手控间断式水压扩张法直接进镜,可简化操作,缩短手术时间,手术成功率高,并发症少,且可避免因灌注压过大而致结石上移。根据输尿管病变的不同,采用相应的治疗方法,疗效满意。