子宫肌瘤的超声误诊分析

目的分析子宫肌瘤的误诊原因。方法对276例我院诊断为子宫肌瘤的病例,进行术前超声与术后病理结果的对比分析。结果子宫肌瘤的超声诊断符合率81．9％,子宫腺肌瘤最易被误诊,余被误诊的疾病为卵巢肿瘤、子宫肉瘤、陈旧性宫外孕和残角子宫。结论典型的子宫肌瘤超声易诊断,对于与子宫肌瘤超声表现相似的疾病应仔细观察团块的边界,团块与卵巢的关系及团块周边的血流信号等,从而减少误诊。     

经皮冠状动脉介入治疗前后妊娠相关血浆蛋白A的变化

目的:观察经皮冠状动脉介入(PCI)治疗所致外周血妊娠相关血浆蛋白A(cPAPP-A)水平的变化.方法:应用ELISA法检测20例冠心病(CAD,CAD组)患者PCI术前及术后20 h、30 h的cPAPP-A水平,另23例冠状动脉造影(CAG)正常的人群(对照组)为对照.结果:CAD组术后20 h cPAPP-A水平...     

先天性单支左冠状动脉并急性冠脉综合征介入治疗2例报告

单支冠状动脉(single coronary artery,SCA)是指冠状动脉以单一开口起源为整个心脏提供血液供应,属于罕见的先天性冠状动脉畸形。SCA是具有潜在危险的冠状动脉畸形,是心绞痛、心肌梗死,甚至猝死的罕见病因。本文报道2例SCA并急性     

心包穿刺方法的改进

在临床实践中,我们将传统的心包穿刺方法改为负压心包穿刺法,取得满意效果,现介绍如下。 1 方法 穿刺包准备,病人体位、穿刺点选择、消毒麻醉、进针方向及心包穿刺适应症、禁忌症,注意事项均同常规心包穿刺。负压心包穿刺的方法为:将     

宫腔灌注富血小板血浆治疗反复胚胎种植失败及薄型子宫内膜效果的Meta分析

目的 系统评价宫腔灌注富血小板血浆(PRP)治疗反复种植失败(RIF)及薄型子宫内膜患者的效果.方法 计算机检索知网、万方、维普、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库,纳入PRP治疗RIF及薄型子宫内膜的随机对照试验或队列研究.提取相关数据并评价文献质量后采用RevMan 5.3软件进行...     

经脐单子L腹腔镜结直肠手术的临床应用

目的探讨经脐单孔腹腔镜结直肠手术的临床应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月自贡市第四人民医院收治的25例结肠、直肠上段良恶性肿瘤行手术切除患者的临床资料。根据病变的部位和性质确定手术方案。采用门诊和电话随访,随访时间截至2013年3月。结果25例患者中行结直肠部分切除术14例,根治性右半结肠切除术1例,横结肠癌根治术1例,根治性左半结肠切除术1例,乙状结肠癌根治术2例,直肠癌根治术6例。22例患者成功施行经脐单孔腹腔镜结直肠手术,2例改为“四孔法”手术,1例中转开腹手术。单孔腹腔镜手术中位切口长度为3．8cm（3．5～4．5cm）,手术时间为（192±32）min,术中出血量为（61±21）mL,肿瘤中位长径为2．7cm（1．0～5．0cm）,中位淋巴结清扫数目为7枚（3～22枚）,术后平均肛门排气时间为2d（1—5d）,术后平均住院时间为8d（6～20d）。患者术后并发症发生率为8．0％（2／25）,包括切口感染1例,吻合口漏1例。11例行根治手术的患者肿瘤环周切缘均为阴性。22例行经脐单孔腹腔镜结直肠手术的患者均接受随访,中位随访时间为12个月。1例结肠癌患者术后10个月发现肝转移,其余患者均无瘤生存。结论经脐单孔腹腔镜结直肠手术安全可行,创伤小、恢复快、并发症少、切口美观。     

课程思政在临床医学专业代谢相关课程链中的实践：以同济大学医学院为例

本研究以教育部发展新医科、"卓越医生教育培养计划2.0"为指导,在代谢相关的课程链进行课程思政的探索。首先组建核心教学团队,对教师进行课程思政的培训,顶层设计课程思政;其次,全面修订含有立德树人内涵的教学大纲、挖掘课程思政的内容;最后,采用线上与线下结合的混合式教学模式,课程链聚焦"物质代谢、糖尿病、肥胖和患者教育",...     

杨梅黄酮降血脂作用研究

目的探讨杨梅黄酮对高血脂小鼠的降血脂作用机制,为杨梅黄酮作为高血脂治疗药物提供依据。方法喂食高脂饲料建造高脂模型小鼠,以杨梅黄酮毒性实验为依据,按0.5 g/kg（药物/体重）灌胃给药,12日后,观察小鼠体征,眼球取血,检测阴性对照组、高脂组、给药组及对照组血清中血脂指标（TC、TG、LDL-C）。结果灌胃给药实验后,对照组与给药组血清中血脂指标有明显差异,尤其是TG、LDL-C差异显著（P〈0.05）。结论杨梅黄酮对高血脂小鼠具一定降血脂作用,为其作为降脂药物提供依据。     

食管心房调搏负荷试验心率校正ST段变化对冠心病的诊断价值

目的：探讨经食管心房调搏负荷试验（TEAPT）心率校正ST段变化对冠心病的诊断价值。方法：观察55例正常对照组和38例冠心病组患者的试验结果，测定每一时点心电图ST段压低值，计算最大ST／HR斜率和ΔST／HR指数，并比较其与传统ST段压低标准的诊断效能。结果：正常组最大ST／HR斜率、ΔST／HR指数和ST段标准的95％上限值分别为1．1μV／次／min、0．77μV/次／min和70μV，以此为界限值，最大ST／HR斜率诊断冠心病的敏感性，准确性显著大于传统ST段压低标准（P＜0．05）。结论：食管心房调搏负荷试验无创、安全、经济，最大ST／HR斜率诊断冠心病具有较高的准确性。