善得定治疗尿毒症并发上消化道大出血

尿毒症并发上消化道大出血为内科的急危重症之一，内科常规止血效果差，外科手术并发症多，病死率极高。自2000年以来，我科应用生长抑素类似物善得定（sandostatin）治疗尿毒症并发上消化道大出血5例，疗效较好，现报道如下。     

超细纤维支气管镜及肺灌洗技术在尘肺检查中的应用

本研究对58例有粉尘接触史工人及7名志愿者进行了纤维支气管镜检查及支气管肺泡瘤洗,其中22例进行了超细纤维支气管镜检查。普通纤维支气管镜部分病例可见支气管粘膜充血肿胀,有的可见支气管粘膜苍白、无光泽等改变。支气管分叉处常见色素沉着斑,以接触煤尘者为著。个别晚期尘肺病例可见支气管严重扭曲变形、管腔狭窄或不规则。22例超细纤维支气管镜检查见15例(68.2％)有色素沉着,其次为粘膜充血,多为弥漫性。5例见周围气道粘膜苍白。支气管肺泡灌洗液检查见接尘组细胞总数和细胞浓度最高。Fn测定在接尘组和尘肺观察对象组最高。TBLB可见远端组织典型尘肺样改变。     

某厂热处理车间三氯乙烯职业性危害的初步调查

对某厂三氯乙烯(TCE)作业环境进行了调查,发现糟旁作业区添新料后空气中TCE浓度超过标准近10倍,平时槽旁浓度稍高,其余各测定点均在标准范围内。对51名TCE作业工人的健康检查,除乏力、睡眠障碍、记忆力减退等症状较对照组多见外,其它脏器均未见异常,尿中三氯乙酸(TCA)为2.2～5.4毫克/克肌酐,低于WHO建议的职业性接触限值。但该厂曾有2名工人在清槽时发生急性中毒。这表明正常生产条件下TCE危害性不大,但清槽时应加强安全、预防措施。     

驱汞试验正常值

根据61例无汞接触健康成人驱汞试验的结果,提出30μg/日可做为一次肌注5%二巯基丙磺酸钠(Unithiol)5毫升的驱汞试验正常上限值(无火焰原子吸收法)。     

某冶炼厂职业性镉危害的初步调查

<正> 镉冶练是接触镉的主要工种之一,过去国内外文献中,对这类工人的调查资料较少,为了了解目前国内冶炼业中职业性镉危害的情况,我们于1982年3月对某冶炼厂炼镉工段的生产环境与作业工人的健康状况,作了初步调查,现将结果总结如下。调查方法与结果一、生产环境的调查     

二硫化碳作业工人临床神经电生理研究

目的探讨慢性二硫化碳中毒的早期诊断方法。方法对二硫化碳作业工人进行神经传导速度和脑干听觉诱发电位检测,运用方差分析方法分析检测结果。结果１７５名二硫化碳作业工人与８０例正常人比较,神经传导速度测定１５个参数中的１３个参数差异有显著意义。对５２名二硫化碳作业工人和２６名正常人的脑干听觉诱发电位的分析表明,接触组和对照组、不同工龄组别与对照组间脑干听觉诱发电位Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ各主波潜伏时和峰间潜伏时未见差异。结论低水平二硫化碳长期接触对听觉神经传导通路影响不大,二硫化碳作用主要靶部位是周围神经。     

异丙酚复合芬太尼麻醉在无痛支气管镜检查中的镇静与安全性评价

目的研究异丙酚复合芬太尼麻醉用于无痛电子支气管镜检查的效果及安全性。方法选择30例电子支气管镜检查患者,随机分成两组,A组异丙酚复合芬太尼麻醉、B组（对照组）静脉注射生理盐水10ml;观察每组的镇静效果及检查前、检查中（给药后）及完全清醒的血压、心率、呼吸、血气分析。结果镇静结果显示A组均无痛苦及任何不适应感觉,但B组均感觉恐惧及痛苦;检查中A组血压、呼吸呈下降趋势,心率由检查前的增快降至正常水平,B组血压、心率明显升高。两组血压、呼吸、心率比较差异显著具有统计学意义（P〈0．01）。结论异丙酚复合芬太尼麻醉在无痛支气管镜检查中减少了躁动、呛咳、屏气引起的检查中断,镇静效果明显优于局部麻醉组,相对安全、无痛苦,值得荐用。     

薄芝糖肽注射液联合制首乌酊治疗70例斑秃疗效观察

斑秃是皮肤科的常见病，表现为局限性斑片状脱发，骤然发生，经过缓慢，可自行缓解和复发［1］。本科于2012年3月~2013年3月应用薄芝糖肽注射液（北京赛生药业有限公司生产）联合制首乌酊外用治疗斑秃，取得较好的疗效，现报告如下。     

不同剂量甲强龙在重症哮喘治疗中的疗效观察

目的观察重症哮喘患者静脉使用不同剂量甲强龙的疗效。方法全组38例，其中21例采用高剂量，17例采用低剂量。结果治疗后两组患者的PaO2和PaCO2较治疗前均有显著改善，而且高剂量组的PaO2较低剂量组的PaO2改善得更加显著，差异有显著性。结论高剂量皮质激素在重症哮喘治疗中有更大益处。     

力尔凡联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察力尔凡联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法全组58例，其中35例采用力尔凡加顺铂胸腔内给药治疗，23例单用顺铂治疗。结果力尔凡加顺铂联合组有效率82．9％，对照组有效率56．5％，差异有显著性。结论力尔凡加顺铂治疗恶性胸腔积液优于单独应用顺铂。