内外踝Marjolin溃疡一例分析

<正>Marjolin溃疡即马乔林溃疡。1828年法国外科医师Jean-Nicolas Marjolin对一种发生于烧伤瘢痕溃疡的皮肤肿瘤进行了描述,但是由于其认识的局限,未能阐述其恶性肿瘤的特征。1850年Sminth、1902年Da Costa等将继发于慢性皮肤溃疡的恶性肿瘤称为Marjolin溃疡,并阐明了其肿瘤特性[1]。临床上,由于病因学上的相似性,通常也将继发于     

颊黏膜片背侧镶嵌法尿道成形术在尿道下裂中的应用

目的评价采用背侧镶嵌法颊黏膜片移植加镍钛记忆合金尿道支架,对各型尿道下裂行尿道再造的效果。方法2004年10月至2006年6月对21例不同类型的尿道下裂,再造尿道内置入镍钛记忆合金尿道支架并经支架内插入6^#静脉切开引流管达膀胱以引流尿液,将颊黏膜之黏膜面朝向支架移植缝合同定于阴茎海绵体腹侧（再造尿道背侧）行尿道再造。结果2例有早期伤口渗尿,14～20d自愈,余19例患者伤口均一期愈合。21例患者随访8～18月,2例发生尿瘘、2例发生吻合口狭窄。尿瘘及吻合口狭窄于术后3～5月成功修复,尿道口及龟头形态良好,阴茎无歪斜。拔除尿道支架后排尿均通畅、尿线粗、无尿瘘及尿道狭窄等并发症。供区愈合良好,无不良并发症。结论颊黏膜片背侧镶嵌法尿道成形术对治疗各型尿道下裂是简单、效果好而创伤小的方法,尤其适合再造尿道的局部组织不足的患者。     

隐匿型阴茎合并阴囊脂肪增生的手术治疗及效果分析

目的报道小儿隐匿型阴茎患者中合并阴囊脂肪增生的手术切除方法,并分析手术效果及意义。方法自2006年1月到2016年12月,我科共收治合并阴囊内脂肪增多的小儿隐匿型患者16例。在进行隐匿型阴茎矫正过程中,于阴囊纵隔设计手术切口,切开阴囊纵隔,可见大量异常增生脂肪暴露,睾丸及精索外观正常。保护好睾丸及精索,将脂肪予以完整切除,关闭切口。切除的脂肪组织送病理检查。结果 16例患者切口愈合良好,仅1例出现部分阴囊皮肤坏死,未予特殊处理,自行愈合。在6个月至8年的随访期间,患者阴囊无增大,无脂肪复发状况发生。病理证实切除的为成熟脂肪组织和结缔组织。结论在矫正隐匿型阴茎合并阴囊内脂肪增多的患儿中,对阴囊内脂肪增生进行手术切除是一种有效的手术方式,可明显缩小阴囊体积。在避免出现阴囊脂肪潜在的危害方面具有重要的意义,但仍需进一步的远期随访及效果观察。     

泡沫敷料治疗Nd：YAG激光术后创面的效果

目的评价湿性泡沫敷料治疗Nd：YAG激光术后创面的疗效。方法选择40例面部太田痣行Nd：YAG激光术后患者，采用随机数字表法，将其随机分为观察组（20例）及对照组（20例），观察组创面使用泡沫敷料，对照组采用传统干性愈合方法，比较两组创面的愈合效果。结果观察组创面的平均愈合时间为（4．8±1．2）d，明显优于对照组（9．6±1．4）d，两组比较，差异有统计学意义（t=11．8，P〈0．01）。观察组创面愈合后红斑持续时间（7．2±1．8）d，明显少于对照组（15．3±1．3）d，两组比较，差异具有统计学意义（t=16．8，P〈0．001）。观察组患者满意度得分（8．3±1．1）高于对照组（5．6±0．8），两组比较，差异具有统计学意义（x2=8．6，P〈0．01）。两组患者在瘢痕和色素沉着发生率方面比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论泡沫敷料在处理Nd：YAG激光术后创面上优于传统方法，具有加速创面愈合、减少红斑持续时间的优点。     

泡沫敷料和水胶体敷料治疗CO2激光术后创面的疗效对比

目的比较泡沫敷料和水胶体敷料治疗CO2激光术后创面的疗效。方法两处深达真皮层的面颈部色素痣患者40例,行脉冲CO2激光治疗。每例患者随机选择其中一处创面使用泡沫敷料治疗,另一处创面使用水胶体敷料治疗,比较创面的愈合效果。结果创面平均愈合时间泡沫敷料组为(5±0.7)d,水胶体敷料组为(7±0.8)d,差异有非常显著意义(P<0.01)。平均换药次数泡沫敷料组为(6±0.5)次,水胶体敷料组为(13±1.4)次,差异有非常显著意义(P<0.01)。两组凹陷性瘢痕和色素沉着发生率无明显差异(P>0.05)。患者满意度泡沫敷料组高于水胶体敷料组。结论 CO2激光术后深达真皮层的创面,泡沫敷料可以加速伤口愈合,减少换药次数,优于水胶体敷料;水胶体敷料自粘性和防水性较好,适用于较浅创面的处理。     

急性额叶对冲伤43例治疗体会

正额叶对冲伤多见于枕部着地的颅脑损伤,病情变化快、并发症多;如处理不当,可致较高的死亡率和伤残率。现将我科2006年3月至2012年10月共收治的43例额叶对冲伤患者,就其临床特点和救治体会结合文献资料报告如下:1资料与方法 1.1一般资料:本组男性28例.女性15例:年龄20-64岁,平均     

髓样分化因子MyD88在食管癌组织中的表达及意义

目的探讨髓样分化因子MyD88在食管癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组织化学方法检测75例食管癌患者癌组织及其癌旁正常组织中的MyD88蛋白表达,并探讨其临床意义。结果 MyD88在食管癌组织中的阳性表达率为92.0%,明显高于癌旁正常组织中的阳性表达率17.3%（P〈0.05）;MyD88的阳性表达与食管癌患者的年龄、性别、分化程度及肿瘤大小无关（P均〉0.05）,与临床分期和淋巴结转移呈正相关（P均〈0.05）。结论 MyD88参与食管癌的发病机制,与患者的病情及严重程度有关。     

尿道下裂术后尿道狭窄继发附睾炎的诊治

【摘要】〓目的〓探讨尿道下裂术后尿道狭窄继发附睾炎的临床特点与疗效。方法〓2005年1月至2011年2月收治的尿道下裂术后尿道狭窄46例患者中8例继发附睾炎,对该类患者予抗感染及对症治疗后,尽早行尿道探查、尿道狭窄段切开或切除及组织瓣移植尿道成形术等方法修复尿道狭窄。结果〓8例尿道狭窄继发急性附睾炎患者术后8天内附睾炎症状基本消失。1例患者阴茎伤口感染致阴茎中部尿瘘于3月后成功行尿瘘修补术,余7例患者伤口愈合良好,无尿瘘发生,排尿通畅,尿线粗。随访3~12月,8例患者均无尿道狭窄复发,无急性附睾炎复发,慢性附睾炎者临床症状较术前明显改善。结论〓本组患者中,尿道下裂术后尿道狭窄继发附睾炎见于严重的尿道狭窄患者及年龄偏大患者;尿道下裂术后尿道狭窄应积极处理,一旦出现急性附睾炎时应在抗感染等保守治疗前提下,尽早行尿道成形修复狭窄段尿道,恢复正常尿流。     

淄博市1992～1996年农药中毒情况分析

淄博市１９９２—１９９６年农药中毒情况分析付爱玲栾兆恺张倩崔俊梅张金明于禄增为及时掌握农药中毒的发病情况及危害程度,采取有效防护措施,保障村民身体健康,我们对我市１９９２—１９９６年农村农药中毒情况进行了调查分析。现将结果报告如下。１资料来源和方法１...