左锁骨骨髓瘤合并骨折1例

患者,女,66岁。因左肩部问歇性疼痛6个月、加重10余天,于2009年3月4日入院。查体：轻度贫血貌,左锁骨肩峰端可扪及一肿块,约4．5cm×3．5cm大小,压痛明显,触之破乒乓球感,无活动度．腋窝及锁骨上下未及淋巴结肿大,左上肢前屈、外展受限,感觉、血运、肌力、反射良好。     

体像不满在儿童肥胖与自尊关联中的间接效应

探讨体像不满在儿童超重/肥胖与自尊关联中的间接效应,为提高肥胖儿童自尊水平提供参考.方法 采用分层整群抽样方法抽取蚌埠市2所九年一贯制学校524名8~15岁儿童少年为研究对象,测量身高、体重等指标,采用Ma体形图调查儿童体像认知,采用Rosenberg自尊量表评定儿童自尊.结果 儿童超重/肥胖率为31.11%,体像不满率为80.73%,自尊总分为(29.58±5.49)分.在男生中,超重/肥胖与自尊的关联无统计学意义,但与体像不满有关(OR=8.94,P0.05).结论 男生超重/肥胖可能通过体像不满与低自尊有关,女生超重/肥胖可能直接与低自尊有关.     

电视腹腔镜胆囊大部分切除术

电视腹腔镜胆囊大部分切除术孙小林张逸飞Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ；ｃｈｏｌｅｔｈｉａｓｉｓ／ｓｕｒｇｅｒｙ；ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｉｔｉｓ／ｓｕｒｇｅｒｙ；ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｏｇｒａｐｈｙ；ｃ...     

上眼皮长疹子要警惕

前阵子,王阿姨发现上眼皮出现了一小块儿斑状皮疹,呈紫红色,偶尔还有轻微发痒,用了几天药膏后,不但没有好转还有逐渐变大的迹象,同时,双侧大腿肌肉出现疼痛,连上楼.梯都有些费劲。王阿姨这才感觉不妙,赶紧到医院就诊,经过检查,被确诊为皮肌炎。     

肱骨近端骨折术中内侧柱支撑与其术后放射学参数变化及功能相关性

目的观察肱骨近端骨折解剖锁定钢板内固定术中有无内侧柱支撑与其术后放射学参数变化及肩关节功能之间的关系。方法回顾性分析自2012-01—2014-12获得完整随访的59例肱骨近端骨折,所有患者均采用肱骨近端解剖锁定钢板内固定,根据术中肱骨近端有无内侧柱支撑分为内侧柱支撑组(31例)及非内侧柱支撑组(28例)。观察2组术后肱骨头高度丢失、内翻角度及Constant肩关节功能评分。结果 59例术后均获得随访,随访时间平均12.5(6~24)个月。末次随访时,内侧柱支撑组肱骨头高度丢失0.149~4.761(1.527±1.042)mm,内翻角度0.046°~6.772°(2.150±1.802)°,Constant肩关节功能评分(78.129±7.527)分。非内侧柱支撑组肱骨头高度丢失0.343~5.317(2.501±1.290)mm,内翻角度1.429°~22.978°(10.870±4.217)°,Constant肩关节功能评分(65.250±7.801)分。非内侧柱支撑组肱骨头高度丢失(t=3.206,P=0.002)及内翻角度(t=9.962,P0.001)明显高于内侧柱支撑组,内侧柱支撑组Constant肩关节功能评分明显高于非内侧柱支撑组(t=6.451,P0.001)。结论肱骨近端骨折解剖锁定钢板内固定术中内侧柱支撑对于维持术后肱骨头高度及颈干角、改善肩关节功能具有重要的意义。     

交锁髓内钉与锁定钢板治疗股骨干骨折的疗效比较

目的比较交锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗股骨干骨折的临床疗效,为临床治疗选取内固定术式提供理论依据。方法采用回顾性分析方法,该科于2012年1月—2013年6月收治的40例股骨干骨折,均获得随访,其中20例接受交锁髓内钉内固定术,20例行锁定加压钢板内固定术,对两组患者的平均手术时间、术中出血量、术后48 h引流量、术后48 h血红蛋白值、骨折愈合时间、骨折愈合时膝关节优良率等方面进行比较。结果 40例患者均获得随访,随访时间6-18个月。两组在手术时间、膝关节优良率及术后48 h平均血红蛋白值上差异无统计学意义（P〉0.05）,在术中出血量、术后48 h切口引流量、骨折愈合时间上差异有统计学意义（P〈0.05）。结论总体来说,交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效优于锁钉钢板,治疗成人股骨干骨折,推荐首选交锁髓内钉。