三唑类抗真菌新药Ravuconazole

现已有酮康唑、咪康唑、氟康唑及依曲康唑等四个唑类抗真菌药物在临床上使用,其作用机制是抑制细胞色素P-450单氧化酶及羊毛甾醇14-α-脱甲基酶,后者是真菌麦角甾醇生物合成的关键酶.     

非核苷逆转录酶抑制剂Emivirine

由日本三菱化学公司与美国Triangle公司及雅倍公司联合开发的非核苷逆转录酶抑制剂Emivirine(又名MKC-A42和Coactinon )为1-[(2-羟乙氧基)甲基]-6-(苯硫)胸腺嘧啶(HEPT)衍生物,HEPT则是HIV-1逆转录酶抑制剂.     

温湿指数对合肥市细菌性痢疾影响的时间序列研究

目的 探讨温度和湿度的共同作用指标——温湿指数对细菌性痢疾发病的影响。方法 收集2006年1月1日至2013年12月31日合肥市细菌性痢疾每日发病资料及同期的气象资料,并计算出温湿指数,采用分布滞后非线性模型分析温湿指数与细菌性痢疾发病的关系,调整季节性和长期趋势、星期几效应和其他气象因素的影响。同时,按性别、年龄和居住地进行亚组分析。结果 细菌性痢疾的发病风险随着温湿指数增大而增加。高温湿指数（P₉₀）对细菌性痢疾发病影响的危害效应于滞后2 d产生,在滞后4 d达到最大（RR=1.063,95% CI：1.037~1.090）。亚组分析发现在滞后2~5 d,高温湿指数对各组人群均有影响。结论 高温湿指数能增加细菌性痢疾发病的风险,并存在滞后效应。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗20mm以上肾结石的临床疗效

目的评价输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗20mm以上肾结石的可行性。方法 2016年5月-2018年7月期间,我院采用FURL共治疗直径20mm肾结石患者57例,其中肾盂结石15例,中、上盏结石10例,下盏结石13例,鹿角型结石3例,肾盂肾盏多发结石16例,所有患者术前1～2周逆行置入F5 D-J管。结果 57例肾结石患者手术均顺利完成。术后1月复查,一次性手术结石清除率73.68%,2次手术11例,3次手术3例,平均每例患者手术1.25次,结石最终清除率91.22%。术后尿路感染伴高热4例,脓毒血症1例, 1例患者在排石过程中出现"石街",经治疗后均痊愈。结论 FURL对于20mm肾结石是一种安全、有效的手术方式,对于经验丰富、手术技巧熟练的医师,FURL可推荐为治疗大型肾结石的一线治疗方案。     

包皮环切行切缘与凡纱条“8”字缝合术后用高锰酸钾溶液浸泡治疗体会

我院自2006年2月-2008年6月行56例包皮环切术行切缘与凡纱条“8”字缝合术后用高锰酸钾溶液浸泡治疗，均取得满意疗效，无并发症发生，现报告如下。     

PPH治疗Ⅲ、Ⅳ度痔133例术后并发症分析

为了预防PPH术后并发症，对PPH治疗133例痔患者临床资料作回顾性分析，分析术后并发症发生的种类、程度及转归。结果表明，PPH较传统手术具有明显的优点，但也存在一些术后并发症，以吻合口出血、肛门疼痛、肛门坠胀、尿潴留多见，一些严重并发症甚至可危及患者的生命。对于并发症的发生要给予足够重视，并针对原因采取相应措施以减少其发生。     

邵杏泉辨治咳嗽特色

邵杏泉,清末医家,其所著《邵氏方案》囊括内、外、妇、五官、皮肤等科医案千余条,其在治内科病方面尤有独到之处,多从脏腑辨证入手,十分注重脏腑之间的联系,用药精当,辩证准确,善于化裁经方与成方。本文通过对《邵氏方案·咳嗽》篇中71例咳嗽医案的分析,总结出邵氏从泄肺、润肺、调肺三方面治疗咳嗽以及阿胶散和应梦丸的应用特色。     

经皮肺动脉球囊成形术后发生急性肺栓塞3例

本文报道3例不同原因导致球囊肺动脉成形术(BPA)术后发生急性肺栓塞(APE)的诊治经过并分析APE的原因, 旨在提高对BPA术后并发症的认识及诊治经验。病例1, 男, 18岁, 存在抗凝血酶Ⅲ缺陷, 诊断为"慢性血栓栓塞性肺疾病", BPA术中予普通肝素抗凝。术后患者出现胸闷恶心, 复查肺灌注显像提示双肺灌注缺损加重, 考虑APE。病例2, 女, 66岁, 诊断为"慢性血栓栓塞性肺动脉高压", 行BPA术后出现气促咳嗽, 考虑再灌注肺水肿, 予无创通气、利尿处理后好转。术后第6天患者气促加重, 复查CT肺动脉造影(CTPA)提示双肺动脉多发新增血栓, 诊断为APE。病例3, 女, 46岁, 诊断为"慢性血栓栓塞性肺疾病", BPA术中出现咯血, 予球囊压迫止血, 术后未予抗凝治疗。术后第2天患者觉气促症状改善不明显, 复查CTPA提示两肺多发肺栓塞较前明显增多, 诊断APE。上述3例患者予抗凝治疗后, 病情均好转。