36例耐多药肺结核患者药敏结果分析

目的分析耐多药病人耐药状况,为治愈耐多药结核病提供依据。方法选用改良罗氏培养基,采用药敏比例法测定耐多药结核菌对异烟肼(INH),利福平(RFP),乙胺丁醇(EMB),链霉素(SM),氧氟沙星(OFLX),卡那霉素(KM),阿米卡星(AMK),卷曲霉素(CPM)等8种抗结核药物的敏感性,归纳耐药谱。结果 36例耐多药结核分枝杆菌对OFLX、KM、AMK和CPM的敏感率依次为:50%、97.2%、97.2%和94.4%。结论本地区耐多药结核菌对OFLX敏感率较低,对其他3种二线注射剂还处于低水平耐药状态,但已出现广泛耐药结核杆菌菌株,应予重视。     

地塞米松辅助治疗细菌性脑膜炎的研究

目的：探讨细菌性脑膜炎早期辅用地塞米松的临床效果。方法：59例急性细菌性脑膜炎病人分为两组，在接受敏感抗生素治疗同时，一组加用地塞米松10－20mg/d,7天。结果：用与不用地塞米松组痊愈率无差异，但退热时间，意识障碍恢复时间及颈强直消失时间地塞米松组明显优于对照组。结论：严重的细菌性脑膜炎病人辅以地塞米松治疗是有益的。     

小儿围术期疼痛管理的进展

小儿是一个相对独立的群体。大量资料显示即使是新生儿也可以感知疼痛,在早产儿就可以记录到大脑皮质对疼痛刺激的反应。新生动物发生疼痛后不给予任何镇痛可引起脊髓背角传导通路的重连并导致痛觉增强。这些都提示医务人员要重视小儿围术期疼痛的管理,保障小儿群体的利益。     

D-二聚体和纤维蛋白原检测在复发性多软骨炎中的临床意义

目的分析D 二聚体（DD）和纤维蛋白原（FDP）与复发性多软骨炎(relapsing polychondritis,RPC)的疾病活动及其和呼吸道受累的关系。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月在郑州大学第一附属医院确诊的52例RPC的住院患者DD和FDP结果,并比较呼吸道受累和未受累患者DD和FDP结果的差异。结果52例RPC患者中喉、气管、支气管软骨炎等呼吸道受累29例（55.8%）,DD和FDP两者或者两者之一升高的患者37例（71.2%）,血清DD与血沉（ESR）呈正相关（r=0.635,P=0.000）;与C反应蛋白（CRP）呈正相关（r=0.421,P=0.002）。血清FDP与ESR呈正相关（r=0.725,P=0.000）;与CRP呈正相关（r=0.689,P=0.000）。RPC患者呼吸道受累与未出现呼吸道损害之间DD差异具有统计学意义（P<0.01）,FDP差异无统计学意义（P=0.146）。结论呼吸道受累在RPC中并不少见,而且是影响RPC预后的重要因素。DD和FDP检测对于判断RPC疾病活动具有重要意义,DD和FDP升高和呼吸道受累具有重要关系,可以和ESR、CRP等炎症指标一起作为疾病活动或者严重性的指标。     

参苓白术散在肺结核化疗中的减毒增效作用观察

2001年2月-2004年4月间,笔者观察了中成药参苓白术散在肺结核患者化疗中的减毒增效作用,现总结如下。 1 临床资料 1.1 病例筛选标准 1.1.1 西医诊断标准 参照中华医学会结核病学分会肺结核诊断和治疗指南(2000年)标准[1]。 1.1.2 中医诊断标准 参照高等医药院校教材《中医内科学》(五、六版)中有关“肺痨”内容制定。 1.1.3 排除标准 治疗前肝功能、血清白蛋白、血尿酸异常,严重营养不良,孕妇,肾疾患病史,化疗药物过敏史,嗜酒,有毒品依赖及糖皮质激素长时间使用需要,有重要脏器严重并发症者。凡不符合纳入标准,未按规定用药,无法判…     

加味养心汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对血小板聚集率、血浆纤维蛋白原的影响

目的 观察加味养心汤治疗不稳定型心绞痛气虚血瘀证临床疗效及对患者血小板聚集率、血浆纤维蛋白原(FIB)的影响。方法 选取2020年9月—2021年3月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院心血管病一科门诊并确诊为不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者64例,采用随机数字表法分为对照组和中药组各32例,对照组予西医常规治疗,中药组在对照组的基础上予加味养心汤治疗,2组疗程均为8周。比较2组治疗前后中医症状积分、心绞痛发作次数及持续时间、血小板聚集率、FIB、硝酸甘油停减率、中医证候疗效、心绞痛疗效。结果 2组治疗后中医症状积分、血小板聚集率、FIB水平均明显降低(P均<0.05),且中药组中医症状积分、血小板聚集率、FIB水平明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后,2组心绞痛发作次数明显减少,心绞痛发作持续时间明显缩短,差异均有统计学意义(P均<0.05);中药组治疗后心绞痛发作次数少于对照组,发作时间短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。中药组硝酸甘油停减率为87.5%(28/32),对照组硝酸甘油停减率为75.0%(24/32),中药组硝酸甘油停减率明显高于对...     

口腔正畸中用于增强支抗的辅助装置的研究进展

支抗在正畸矫正过程中起着非常重要的作用,提供支抗的辅助装置可以单独或联合应用,形成不同的支抗特点。目前常用的辅助装置有横腭杆,Nance弓,头帽口外弓,丁形钩。     

全麻术后躁动患儿的安全护理

目的 探讨全麻术后躁动患儿的安全护理.方法 全麻术后加强患儿的安全护理,包括注意约束患儿、气管插管的护理、观察病情、减少疼痛、心理护理.结果 261例手术全麻术后患儿均安全返回病房,无1例事故发生.结论 全麻术后躁动患儿的安全护理,既减少患儿痛苦又提高护士护理安全意识,可以有效杜绝医疗事故的发生.     

125例拟诊肺癌患者痰细胞学检查临床病理分析

目的回顾性分析某院2008年1月～2010年1月间125例拟诊肺癌患者的临床资料,探讨痰细胞学检查的临床价值。方法将拟诊肺癌的痰涂片,剩余标本制成细胞块,进行石蜡包埋连续切片,其中5例行免疫细胞化学CK5/6、P63、CK7、TTF-1、CD56、Syn染色以明确分型。结果在125例痰液中,鳞状细胞癌46例(占36.8%),小细胞癌21例(16.8%),腺癌12例(9.6%),其他2例(1.6%)(腺鳞癌,大细胞癌各1例),检出率鳞癌﹥小细胞癌﹥腺癌,且高分化鳞癌、中低分化腺癌及中心型肺癌患者阳性率较高。结论所采用的痰涂片与细胞块检查相结合,必要时行免疫细胞化学检查,有效地提高了痰细胞学检查的检出率和准确性,在较短的时间为临床提供较高的参考价值。