非典型性脑膜瘤

病例介绍患者男,37岁。主诉右额肿物1年余,头痛1周。患者于1年前右前额无明显诱因出现一肿物,无局部红肿、发热及压痛,随后逐渐增大。1周前出现持续性头痛,可忍耐,自服“去痛片”无效。既往体健,无家族遗传病史及疫区接触史。体格检查:神清语利,右额有一约4cm×4cm大小肿物,质硬无压痛,界限不清,不能活动。瞳孔对光反射存在,右侧视乳头水肿。左侧肢体肌力Ⅳ级+,生理反射存在,未引出病理反射。影像学表现:CT显示,右额镰旁类圆形稍混杂密度影,较为均匀,边界较清晰,未见钙化影,有明显的不均匀强化效应,中心可见低密度影,肿物周围有低密度水肿…     

中枢神经细胞瘤一例报告

患，女，45岁。头痛，头晕2d，查体发现右侧脑室占位2d,于2002年10月入院。体格检查：体温37.1℃，脉搏82次/min，血压140/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),既管理方式体健。神经科检查：双瞳孔等大，等圆，对光反射阳性，四肢肌力5级，无恶心、呕吐、双侧Babinski征阴性，指鼻试验阴性。实验室检查未见异常。影像学检查：（1）胞部X线片示心     

脑灰质异位的MRI诊断(附六例报告)

脑灰质异位的ＭＲＩ诊断（附六例报告）刘梅丽韩彤张蕾莉脑灰质异位为灰质发育异常所致，属先天性疾病，较为罕见，国内外文献有所报道，我院６例均经ＭＲＩ证实，现报道如下。１．临床资料：男２例，女４例，年龄６～４０岁，平均年龄１４．７岁，病程半个月至１５年不等...     

颅内生殖细胞类肿瘤的临床与影像特征

我院自 1988年以来 ,手术治疗颅内生殖细胞类肿瘤 5 1例 ,约占我院同期颅内肿瘤的 1% (5 1/484 5例 ) ,现将收治情况报告如下 ,并就其临床和影像特征进行分析。一、临床资料全组颅内生殖细胞类肿瘤共 5 1例 ,男性 32例 ,女性 19例 ,男女之比为 1.7∶1。年龄 1～ 5 8岁 ,平均 17.7岁。全部行头CT检查 ,4 5例行头MRI检查。37例有头痛、呕吐 ;16例有视力障碍 ;其余常见症状依次为内分泌失调、癫痫、共济失调和定位体征 ,病程 4个月～ 1年。术中所见肿瘤位于松果体区及后颅窝 2 7例 ,鞍上区 12例 ,脑室内和脑实质内 12例。病理类型 :生殖细胞…     

结节性硬化症临床与影像学特征

结节硬化症(tuberous sclerosis,TS)是临床较为罕见的遗传性神经皮肤综合征,为常染色体显性遗传,多在10岁前起病,男多于女。我院遇15例,经CT与MR证实,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 我院自1990年6月～1998年12月,经临床与影像学确诊TS患者15例。男9例,女6例,年龄1.5～15岁,平均7.5岁。临床表现:均以无诱因反复癫癎发作而就诊,发作次数每日1～5次不等,持续时间1～2分。9     

磁共振扩散加权和灌注成像对超急性期脑梗死影像半暗带的研究

目的　应用扩散加权成像 (diffusionweightedimaging ,DWI)和灌注成像 (perfusionimaging,PI)观察超急性期脑梗死影像半暗带的转归。方法　对 41例发病 2～ 72h(其中 3 1例发病 <6h ,为超急性期脑梗死 ;10例发病 7～ 72h ,为急性期脑梗死 )的脑梗死患者行MR扫描 ,并使用平面回波技术(echoplanarimaging ,EPI)进行DWI检查。全部病例在治疗后 1～ 2个月行MRI复查。将发病时DWI呈异常高信号 ,而于复查时T2 WI呈正常信号的脑组织定义为影像半暗带 ;将发病时DWI呈高信号而复查时T2 WI亦为高信号的组织定义为病灶中心区。以年轮状方式由外向内测定上述 2个区域的表观扩散系数 (apparentdiffusioncoefficient,ADC)值。同时 ,对发病 <6h的患者中的 17例行表观扩散系数比率 (apparentdiffusioncoefficientratio,ADCR)测定 ,并对 10例行动态对比剂增强血流灌注成像。结果　 3 1例超急性期脑梗死在首次发病时T2 WI未能提示梗死灶 ,19例仅提示病变处血管流空信号消失 ;10例急性期脑梗死T2 WI均可见局部异常高信号 ;同一时期DWI于全部 41例明确显示梗死灶。超急性期脑梗死经治疗后 ,最终梗死灶的面积较首次DWI上异常高信号区域的面积减小 (t =17,P <0 0 1)。病灶中心区周边的影像半暗带呈可逆性转归。起病初期DWI上     

乙状窦沟及周围骨性结构CT观察的临床意义

目的通过CT测量了解乙状窦的优势引流、位置变异以及周围骨性结构的方法,以探讨桥小脑角和上、中斜坡区病变手术入路的选择。方法对54具成年人颅骨标本进行CT扫描,测量其眶耳线平面,并对比观察乙状窦的优势引流、位置的变异,乳突的气化程度、范围,颈静脉球窝的位置、大小,以及中耳、内耳门的结构。结果54具标本中乙状窦沟右侧大于左侧者45具(83.3%);左侧大于右侧者6具;双侧近似者3具。乙状窦沟前壁至外耳道后壁距离平均为13.5mm。颈静脉球窝于双侧眶耳线平面上的总出现率为37.0%(40/108)。结论头部CT测量可较为完整地了解乙状窦沟及其周围骨性结构,对桥小脑角和上、中斜坡区病变手术入路的选择具有参考价值。当一侧乙状窦前移时,上、中斜坡区中线的病变可考虑于非优势引流侧施行手术,而桥小脑角病变则可选择乙状窦后入路手术。     

颅内静脉窦栓塞的CT、MRI、DSA诊断

目的：探讨颅内静脉窦栓塞的影像学诊断。方法：11例经临床确诊的静脉窦栓塞患者,全部行DSA检查,10例行CT扫描,MRI检查9例,MRA检查7例。结果：CT平扫诊断不明确,4例增强后,2例可见Delta征。MR检查可见静脉窦血管流空消失,其内可见高信号的血栓形成。11例DSA均提示窦未显影或显影不良。结论：MRI、MRA、DSA联合检查可以明确诊断。