鼻咽癌放射治疗致口腔损伤的护理

放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手续。常用剂 量在60～ 70GY,不可避免地合并放射性反应与损伤,常见的有口腔粘膜炎、放射性口腔干燥、口腔溃 疡等。如处理不当或不及时,引起吞咽困难影响病人进食甚至使治疗中断,疗程延长而影响 疗效。细致的护理,有助于放疗的顺利进行。我科从1997年元月至2001年元月共收治160例 鼻咽癌患者,现将临床护理体会报告如下。1 临床资料160例患者,男120例,女40例,年龄１９～６８岁,平均年龄51岁。全部病例均经病理确诊 。治疗方法：按鼻咽癌常规治疗原则,先以６０Co照射鼻咽癌原发灶DT 60～70GY, 颈 …     

急性冠脉综合征死亡危险因素分析

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者30d内心血管死亡事件的独立危险因素。方法使用单因素和多因素分析方法分析216例ACS患者30d内心血管死亡事件的危险因素。结果216例患者中30d内死亡33例，心力衰竭29例，严重心律失常47例，再梗4例，梗死后心绞痛14例。单因素分析显示ACS30d内发生死亡与年龄、合并糖尿病史、严重心律失常及心脏泵功能有显著关系；与性别、梗死部位以及肌钙蛋白T升高与否也有显著关系。多因素分析显示30d内心血管死亡事件的独立危险因素包括年龄（P=0．006）、合并糖尿病（P=0．035）、心脏泵功能（P〈0．01）以及合并恶性心律失常（P=0．004）。结论年龄、糖尿病、心脏泵功能及恶性心律失常是影响急性冠脉综合征患者30d内心血管死亡事件的独立危险因素。     

腔镜甲状腺切除术的护理

甲状腺疾病是一种常见病,多发病,以女性多见,传统的甲状腺切除手术颈部常留疤痕。腔镜甲状腺切除术是近几年新发展起来的微创外科手术技术,创伤小、恢复快、切口隐蔽,满足了许多爱美人士的需求。我科于2005年4月开展腔镜甲状腺切除术,疗效满意,现将护理体会介绍如下。1临床资料     

青海省大学生饮食行为现状及健康影响因素

目的 了解青海省在校大学生饮食行为现状,分析其影响饮食行为的因素,以提高大学生健康饮食行为水平。方法 采用自编大学生健康行为调查问卷对青海省3所高校1 452名在校大学生进行匿名调查。结果 青海省在校大学生不良饮食行为按发生率排序依次为吃零食（71.80%）、吃甜食（52.31%）、吃路边摊（44.82%）、挑食偏食（43.02%）、三餐不规律（34.63%）、不吃早餐（13.96%）;不同性别、年级、专业、学校、民族大学生不良饮食行为率差异均有统计学意义;多因素分析结果显示,大学生健康状况的影响因素有学校类型、性别和体质指数（BMI）值。结论 青海省在校大学生不良饮食行为率总体水平偏高,大学生不健康饮食行为问题较为突出,应加强对大学生健康教育,提高其健康意识。     

单基因突变糖尿病与2型糖尿病糖脂代谢指标的比较

目的观察中国人单基因突变糖尿病与2型糖尿病间糖、脂代谢指标的差异。方法选择22例(女15例,男7例)携带线粒体tRNA~(Leu(UUR))3243A→G基因突变的糖尿病患者(MDM组)以及13例(女7例,男6例)携带HNF-1α(MODY3组)或HNF-1β基因突变(MODY5组)的糖尿病患者,分别与151例(女80例,男71例)2型糖尿病患者(T2DM组)比较病程、体脂参数和空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、C肽(FCP)以及稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和稳态模型评估胰岛B细胞功能(HOMA-B)。另外比较11例糖耐量正常线粒体基因突变携带者[tRNA( )组]与82例无此突变的正常糖耐量者[tRNA(-)组]的糖脂代谢指标。结果MDM组的体重指数、腰臀比、HOMA-IR、HOMA-B及FINS均明显低于T2DM组(P值均<0.01),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)显著升高(P<0.05)。MODY3组与T2DM组间仅HDL-C的差异有统计学意义(P<0.05)。tRNA( )与tRNA(-)组间糖、脂代谢指标的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论与2型糖尿病相比,单基因突变糖尿病发病较早、体形偏瘦、胰岛细胞分泌功能明显降低。     

乳牙龋相关因素的流行病学研究进展

龋病的发生是受多种因素的影响,而行为因素的影响不容忽视。本文就近年来有关儿童口腔健康行为及影响儿童口腔健康行为因素的流行病学研究进展做一综述。     

上腔静脉-肺动脉双向分流术后的监护

双向Glenn术是复杂先天性心脏病的姑息性手术之一,其术后独特的监护对患儿的康复非常重要.现将我们的监护体会介绍如下.     

卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术联合药物治疗临床分析

对150例卵巢子宫内膜异位囊肿患者进行保守性手术治疗,术后分别联合三苯氧胺、孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）等药物治疗3个月,观察并随访2a以了解其复发情况,对其中58例合并不孕患者观察其受孕情况。结果孕三烯酮组、GnRHa组术后6个月、1a及2a复发率均低于对照组,1、2a复发率低于三苯氧胺组;GnRHa组受孕率优于孕三烯酮组。提示孕三烯酮、GnRHa可作为卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术后的辅助良药用于预防复发。孕三烯酮效果良好、价格适中,更适合多数患者使用,GnRHa则更适应于合并不孕症患者。     

CD64对新生儿败血症早期诊断的评估

目的观察新生儿败血症时中性粒细胞表面CD64（Fcγ-RⅠ）表达水平,探讨CD64对新生儿败血症早期诊断的意义.方法将48例住院新生儿患儿分为败血症组,局部感染组和非感染组进行血CD64的检测,并与C反应蛋白（CRP）进行比较.结果发现败血症组CD64的水平较局部感染组和非感染组均有显著升高（P＜0.001）,而当CD64取临界值为4 504分子数/细胞,其诊断新生儿败血症的敏感度为90.1%,特异度为100%.结论新生儿败血症时血中性粒细胞表面CD64表达水平明显增加,可考虑作为新生儿败血症早期诊断指标.