MadCAM-1与整合素β7免疫细胞对人胃癌的影响

目的:探讨黏膜地址素细胞黏附分子-1(MadCAM-1)与β7免疫细胞对胃癌的影响。方法:用免疫组织化学SP法,检测50例行胃癌根治术中收集的癌组织、癌旁组织和远癌(正常)胃黏膜组织中MadCAM-1与β7免疫细胞的表达。结果:MadCAM-1在正常胃黏膜、癌旁组织及癌组织中的表达率分别为78.0%（39/50），64.0%（32/50），40.0%(20/50)。癌组织中的阳性表达率明显低于癌旁组织 (P＜0.01)和正常组织 (P＜0.01); 正常组织与癌旁组织比较，差异无统计学意义(P＞0.05); MadCAM-1阳性组中β7的免疫细胞数量高于阴性组（P＜0.01）; MadCAM-1阳性表达的各组织中β7细胞数量存在统计量差异，癌组织中BT细胞明显少于癌旁及正常组织（P＜0.01）。结论:MadCAM-1参与肿瘤局部免疫过程，与胃癌的发生有关; 其表达降低可能使β7免疫细胞浸润数量减少，局部免疫力下降而致癌。     

经胸部途径腔镜甲状腺切除术的临床应用45例

目的：总结经胸部途径腔镜甲状腺手术的临床经验。方法：经胸部途径为45例甲状腺疾病患者进行了腔镜甲状腺切除术。结果：45例手术均获成功，出血量20—50ml，手术时间50～200分钟，平均78分钟，患者恢复良好，无手术并发症。结论：经胸部途径腔镜甲状腺切除术不仅可以达到传统颈部手术效果，而且有显著的美容效果。     

丝线代替钛夹结扎在腹腔镜胆囊切除术的效果观察

目的探讨在腹腔镜胆囊切除术(LC)中应用丝线代替钛夹结扎胆囊管和胆囊动脉的安全性和可靠性。方法分析2003年8月—2007年12月,我院1120例患者采用丝线代替钛夹结扎胆囊管和胆囊动脉行LC的临床效果。结果1119例治愈,其中中转开腹4例(0.36%);死亡1例,死于麻醉意外。结论LC中普通丝线取代钛夹结扎胆囊管和胆囊动脉安全、可靠,能避免体内金属异物残留及钛夹所致的并发症。     

黏膜地址素细胞黏附分子-1的表达与胃癌的关系

目的 探讨黏膜地址素细胞黏附分子-1(MadCAM-1)的表达与胃癌发生的关系.方法 采用免疫组织化学SP法检测50例行胃癌根治术所收集的癌组织、癌旁组织和正常胃黏膜组织中MadCAM-1的表达情况.结果 MadCAM-1表达率在正常胃黏膜、癌旁组织和癌组织中分别为78%(39/50)、64%(32/50)和40%(20/50).癌组织中的阳性表达率明显低于正常组织(P<0.01)和癌旁组织(P<0.01);而正常组织与癌旁组织之间差异无统计学意义(P>0.05);MadCAM-1阳性表达率低年龄组(<45岁)表达低于高年龄组(>45岁,P<0.05);MadCAM-1的阳性表达率与Borrmarn分型、肿瘤部位、肿瘤大小及癌细胞的浸润深度和分化程度无关(P>0.05).结论 MadCAM-1参与肿瘤局部免疫过程,与胃癌发生有关.     

不同配方肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者应用效果比较

目的:探讨不同配方肠内营养支持对重症急性胰腺炎(SAP)患者营养状况、肠道屏障功能及全身炎症反应的影响。方法:将120例SAP患者随机均分3组,分别行为肠内免疫营养(IN组)、肠内要素营养(EN组)及肠内免疫微生态营养(EIN组)各40例,比较3组患者治疗前与治疗后7、14d各项营养指标、外周血内毒素以及氧化应激与炎症反应指标。结果:营养支持治疗前,3组间各项指标差异均无统计学意义(均P0.05),治疗后,各组各指标均明显改善,且随时间逐步提高(均P0.05)。各组间比较显示,EIN组治疗后7、14d血红蛋白、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白水平,以及IL-10、超氧化物歧化酶(SOD)水平明显高于IN组及EN组,而血清二胺氧化酶(DAO)、内毒素、丙二醛(MDA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-6、TNF-α水平明显低于IN组和EN组(均P0.05);IN组和EN组各项指标在同时间点上差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:肠内免疫微生态营养能有效改善SAP患者营养状况,保护患者肠道屏障功能,减少氧自由基与血清内毒素水平,有利于改善患者病情转归及预后。