小儿推拿治疗反复呼吸道感染98例疗效观察

目的观察小儿推拿疗法治疗小儿反复呼吸道感染的疗效观察。方法将98例反复呼吸道感染非急性期患儿随机分为治疗组50例,对照组48例。治疗组采用小儿推拿疗法,对照组作为空白对照,2组在感染期常规就诊,6天为一个疗程,共治疗4个疗程,并随访1年。结果治疗组总有效率为94.0%,对照组为64.4%,经统计学分析,具有差异性,有统计学意义。结论推拿疗法可明显改善反复呼吸道感染患儿的症状,并且减少发病次数。值得临床推广应用。     

运用肌部室缺封堵器同期双封堵巨大多发性肺动静脉瘘1例报道

采用介入封堵技术治疗肺动静脉瘘是目前临床常用的方法,通常使用动脉导管未闭封堵器或弹簧圈实施完成.本文对1例巨大多发性肺动静脉瘘患者术中运用两个肌部室间隔缺损封堵器进行同时期介入封堵治疗成功,现报道如下.     

去乙酰化酶SIRT1调控PFOA诱导小鼠肝损伤的作用及机制研究

【立论依据】 流行病学调查发现,全氟辛酸(PFOA)和人类多种疾病密切相关。我们前期研究发现PFOA可通过氧化应激、炎症反应和诱导凋亡引起小鼠肝脏毒性损伤。去乙酰化酶SIRT1在细胞应激反应中具有关键作用,可引起多种转录因子去乙酰化,从而促进细胞存活,抑制凋亡。因此,我们提出:“SIRT1的去乙酰化修饰可能对PFOA诱导的小鼠肝损伤起保护作用”。 【设计思路】 在前期研究的基础上,探讨PFOA肝脏毒性与SIRT1表达和反应活性的相关性;利用SIRT1激活剂以及SIRT1抑制剂观察SIRT1信号通路对PFOA诱导的肝脏毒性损伤的调控作用;通过检测P53、NF-κB p65 和FOXO3a的表达和乙酰化水平,分析SIRT1系统调控PFOA肝脏毒性的分子机制,是否与SIRT1对P53、NF-κB p65 和FOXO3a的去乙酰化修饰有关。 【实验内容】 (1)Real-time PCR和蛋白质印迹方法检测SIRT1的表达,免疫共沉淀法检测SIRT1的反应活性,对比正常对照和PFOA染毒小鼠,明确PFOA肝脏毒性与SIRT1的相关性;(2) PFOA染毒小鼠给予SIRT1激活剂SRT1720以及SIRT1抑制剂尼克酰胺,石蜡切片HE染色观察肝组织病理学改变;全自动生化分析仪检测ALT、AST、ALP及LDH的血清水平;酶联免疫分析IL-6、COX-2及CRP的肝组织水平;免疫组化检测DNA氧化损伤标志物8-OHdG的产生;比色法检测MDA生成及SOD、CAT和GSH-PX的活性;TUNEL染色法观察细胞凋亡;real-time PCR和蛋白质印迹方法检测Bcl-2、Bax、Fas、FasL等凋亡相关基因的表达,明确SIRT1通路的激活或抑制对PFOA诱导肝脏损伤的调控作用;(3)应用乙酰化赖氨酸抗体通过蛋白质印迹方法检测P53、NF-κB p65 和FOXO3a的乙酰化水平,分析SIRT1是否通过对P53、NF-κB p65 和FOXO3a的去乙酰化修饰调控PFOA诱导的肝脏毒性损伤。 【材料】 本项目以小鼠为实验动物,实验仪器包括实时荧光定量PCR仪、全自动DNA扩增仪、紫外可见分光光度计、石蜡切片机、高速低温离心机、蛋白电泳系统、电转仪、全自动生化分析仪等。 【可行性】 本项目充分分析了国内外研究现状和发展前景,并取得了较好的前期研究基础。 【创新性】 SIRT1对PFOA肝脏毒性的调控作用尚未见报道,本实验项目研究SIRT1对PFOA诱导肝损伤的保护作用及其分子机制,为预防和治疗全氟化合物引起的肝脏损伤寻找新靶点。     

绿色通道在主动脉夹层急救护理中的应用

主动脉夹层faortic dissection AD）是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤,称为主动脉夹层血肿或主动脉夹层分离,简称主动脉夹层,为心血管内科的急危重症,具有起病急骤、进展迅速、死亡率高等特点,     

银屑病患者外周血白细胞和促炎因子的调控和预警意义

<正>银屑病在临床上常合并关节炎、代谢综合征、炎症性肠病等其他免疫炎症性疾病^[1-2],应激、创伤、感染的触发作用以及其他免疫炎症性疾病的高共患率均提示银屑病也是一种全身性免疫炎症性疾病。从病理生理学角度看,银屑病是一种以皮肤局部和全身炎症为特征的免疫介导性疾病,     

自拟平肝熄风汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗肝阳化风型偏头痛临床研究

目的：探讨自拟平肝熄风汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗肝阳化风型偏头痛的临床疗效。方法：选取2017年1月～2019年12月商洛职业技术学院附属医院收治的偏头痛患者80例,中医证型均为肝阳化风型,随机数字表法分为对照组（n=40）和研究组（n=40）。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,研究组给予自拟平肝熄风汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,两组均连续治疗8周。治疗后统计两组的临床治疗总有效率;比较两组治疗前后的中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS）评分、头痛发作次数、头痛持续时间及血清降钙素基因相关肽（CGRP）、内皮素-1（ET-1）、同型半胱氨酸（Hcy）水平和大脑前动脉（ACA）血流速度、大脑后动脉（PCA）血流速度、大脑中动脉（MCA）血流速度。另外比较两组治疗过程中不良反应发生率。结果：研究组的临床治疗总有效率明显比对照组高（χ²值=5.165,P=0.023）。两组治疗后中医证候积分、VAS评分、头痛发作次数、头痛持续时间及血清CGRP、ET-1水平及ACA血流速度、PCA血流速度、MCA血流速度均明显比治疗前小（P<0.05）,血清Hcy水平均明显比治疗前高...     

中西医结合治疗类风湿关节炎临床研究

目的：观察中西医结合治疗类风湿关节炎（活动期）的临床疗效。方法：将45例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组22例给以甲氨蝶呤片和双氯芬酸钠胶囊（英太青）治疗,治疗组23例在对照组用药基础上加用中药辨证治疗。分别观察治疗前后临床症状、体征及实验室指标的变化。结果：治疗组有效率为91%,对照组有效率为68%,治疗组的关节压痛数、关节肿胀数、晨僵持续时间、血沉及C反应蛋白等指标的变化明显优于对照组,而且不良反应较少。结论：中西医结合治疗类风湿关节炎（活动期）疗效显著。     

调神益智针法联合西药治疗血管性痴呆42例临床观察

目的评价调神益智针法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将84例血管性痴呆患者随机分为治疗组、对照组各42例。两组在基础治疗的同时,治疗组加用调神益智针法,对照组采用传统针刺取穴,每日2次,每周治疗6天,1周为1个疗程,共治疗4个疗程。治疗前后进行简易智能量表(MMSE)、日常社会能力量表(BBS)、日常生活能力(BI指数)、阿尔茨海默病评定量表的认知分量表(ADAS-Cog)、画钟试验(CDT)测定及中医证候评分,同时采用临床医生访谈时对病情变化的印象补充量表(CIBIC-Plus)进行评定,并判定中医证候疗效。结果两组患者治疗前后MMSE评分、BBS评分、BI指数、ADAS-Cog评分、CDT评分、中医证候评分比较差异均有统计学意义(P0.01),两组患者各指标治疗后组间比较差异亦有统计学意义(P0.01)。治疗组中医证候总有效率为88.10%,对照组为76.19%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论调神益智针法可明显改善血管性痴呆患者的智能状态、认知功能、社会行为能力、日常生活功能及中医证候,优于传统针刺方法。     

急性白血病患儿口腔感染的预防及护理

目的探讨急性白血病患儿口腔感染的预防措施及护理对策。方法将64例急性白血病患儿按随机数字表法分为2组：对照组和试验组,每组32例。对照组采用多贝尔漱口液20～30 mL漱口,6次.d-1,同时采用常规护理;试验组采用多贝尔漱口液20～30 mL漱口,碳酸氢钠漱口液20～30 mL漱口,交替使用,6次.d-1,同时在常规护理的基础上加行口腔护理。2组漱口方式均采取鼓漱法。观察2组患儿口腔溃疡、真菌感染的情况。结果试验组口腔溃疡、真菌感染发生率均明显低于对照组（均P〈0.05）。结论急性白血病患儿化疗后机体免疫功能受到严重抑制,口腔真菌感染发生率较高,个性化的口腔护理可以降低口腔感染的发生率。     

鼻内镜下手术治疗上颌窦后鼻孔息肉16例临床分析

目的：探讨鼻内镜下手术治疗上颌窦后鼻孔息肉的方法和效果。方法：2009年7月-2011年3月经鼻内镜下手术治疗上颌窦后鼻孔息肉16例,对临床特点、息肉来源及治疗效果进行分析。结果：随访6～18个月,16例患者鼻腔通气良好,无复发,无并发症。结论：根据国内外文献及术后观察,鼻内镜下手术治疗上颌窦后鼻孔息肉是安全有效的方法。