VEGF-C及其受体在子宫内膜癌的表达

目的 检测血管内皮生长因子(VEGF-C)及其受体KDR、FIt-4 mRNA在子宫内膜癌、癌周组织和正常子宫内膜组织的表达,探讨其与子宫内膜癌临床病理参数的关系及意义.方法 采用实时荧光定最PCR方法检测62例不同临床分期的子宫内膜癌组织、癌旁组织及51例正常子宫内膜标本中VEGF-C及其受体mRNA水平,分析其与各临床病理参数之间的关系.结果 VEGF-C及其受体mRNA在子宫内膜癌组织中的表达明显高于癌周组织(P<0.01),它们在癌周组织中的表达量明显高于高于正常子宫内膜组织(P<0.01).子宫内膜癌组织中VEGF-C及其受体mRNA的表达水平与肿瘤的临床分期、组织分化程度、肌层浸润深度和有无淋巴结转移明显相关(P<0.01).结论 VEGF-C在子宫内膜癌的发生、侵袭、转移和预后过程中可能起着十分重要的作用,VEGF-C有可能成为治疗子宫内膜癌的一个潜在的分子靶点.     

基于化学指纹图谱-生物热活性图谱关联检测的注射用双黄连冻干粉针质量控制方法的初步研究

为了建立包括生物热活性检测在内的中药注射剂质量控制方法, 本文以注射用双黄连冻干粉针为模式药, 建立HPLC-ELSD特征图谱, 进行相似度评价; 采用微量量热法, 建立生物热活性图谱, 并提取相关生物热动力学参数 (达峰时间  T²_m ,  T_j和抑制率I%), 以相关系数法进行相似度评价。结果表明, HPLC-ELSD特征图谱不易区分不同贮藏条件下样品之间的微小差异, 特别是对生物污染样品基本无法辨识; 生物热活性图谱可以区别高温处理样品及污染变质样品, 并可以全面反映模型生物的热生物学信息, 提供了专属性较强的二维信息, 可作为化学特征图谱的有益补充。本文从质量均一性出发, 通过HPLC-ELSD特征图谱和生物热活性图谱关联检测对注射用双黄连冻干粉针进行质量控制, 为实现对中药注射剂质量变化的早期快速筛查, 预警其不良反应提供了技术参考。     

以护士为主导的分组管理模式对血液透析护理质量的改善研究

目的 分析在血液透析护理中使用以护士为主导的分组管理模式的效果.方法 2018年7月～2020年7月,共选择配合研究的20例护理人员,将护理人员编号,随机抽取,分两组,研究组10例,用以护士为主导的分组管理模式,对照组10例,用常规管理,对两组的投诉率、纠纷率、差错率进行对比,并评价两组护理质量.结果 研究组的投诉率、...     

试析血透护理中常见的风险因素与防范方法

目的 分析血液透析护理中的常见风险因素以及防范措施.方法 在2018年3月～2019年12月期间随机选取本科室收治的行血液透析治疗患者80例开展本次研究,按照简单化随机方式(抛硬币双面随机)分为研究组和对比组,对比组40例予以常规血液透析护理,研究组40例予以常规血液透析护理的同时运用风险管理,将两组的护理风险事件发生...     

分娩诱发嗜铬细胞瘤危象1例报道

嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质来源的一种产生儿茶酚胺并引起高血压的少见肿瘤,嗜铬细胞瘤合并妊娠则更加少见,大约50 000个足月妊娠中有1例发生[1].临床上常出现漏诊误诊而延误治疗.现笔者将所经治的1例分娩诱发嗜铬细胞瘤危象的孕妇的诊治体会报道如下,以期能够对临床诊断有所帮助.     

传导性角膜成形术矫治老视临床观察

目的 观察分析传导性角膜成形术（CK）矫治老视临床效果。方法 采用美国加州Refractec公司研制的ViewPointCK系列设备对65例老视患者进行单眼（老视）或双眼（老视及远视老视）CK治疗，观察手术前后的远近视力、角膜曲率、屈光、角膜地形图等改变，分析评价手术效果。结果术后60例术眼近视力提高3～4行，5例近视力提高2行；41例远视力提高1～2行，其中9例远视力提高4行以上，2例远视力有下降1～2行。早期术后屈光改变主要表现在散光和球镜的转化，但1个月后基本稳定达预期效果，3例6个月后出现回退与选择病例不当有关。术眼角膜地形图均显示有多焦改变。术中术后无眼部并发症发生。结论 CK手术矫治老视疗效肯定、简便安全、预测性较好，但还需作进一步观察。     

认知行为疗法对化疗癌症患儿治疗依从性及免疫功能的影响

目的：探讨认知行为疗法对化疗癌症患儿治疗依从性及免疫功能的影响,为癌症患儿的心理护理提供依据。方法：采用便利抽样方法选取符合标准的癌症患儿50例,并按照癌症类型、分期和年龄进行配对,根据其意愿分为治疗组和对照组各25例。对照组只采用常规心理护理,治疗组采用认知行为疗法,干预时间共5周。干预前后,采用Frankl依从量表（Frankl compliance scale,FCS）、Houpt行为量表（Houpt behavior scale,HBS）和外周血淋巴细胞含量（peripheral blood lymphocyte content,PBLC）评估其治疗依从性及免疫功能,并对结果进行比较分析。结果：干预后,治疗组的治疗依从性（3.20±0.40）、NK细胞含量（natural kill cell,NKC;20.36±10.76）明显高于对照组的治疗依从性（2.72±0.61）及NK细胞含量（16.68±8.44）,且差异具有统计学意义（t治疗依从性=3.256,P=0.002;t NK细胞含量=2.356,P=0.024）。T淋巴细胞含量较干预前明显增加（72.26±11.34 vs. 76.33±11.07;t=2.460,P=0.021）,但对照组干预前后在治疗依从性及淋巴细胞含量上并无明显差异（均P >0.05）。结论：认知行为疗法通过纠正患儿对患癌事件的歪曲认知,可以增强治疗依从性,对提高免疫调节能力及改善预后有一定的积极作用。     

银川地区人乳头状瘤病毒基因型与宫颈病变的关系

目的了解不同程度宫颈病变患者感染人乳头瘤病毒(HPV)基因型分布的特征,探讨不同HPV型的致癌性。方法采用凯普医用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(Hybrinax)对2 884例银川地区女性进行生殖道21种HPV感染分型筛查,其中798例经阴道镜下多点活检,病理诊断分为宫颈炎症500例、CIN I 97例、CIN II 81例、CIN III 76例、宫颈癌44例,分析HPV感染基因型与宫颈病变程度的关系。结果 2 884例女性中HPV感染阳性率37.14%,宫颈病变中HPV感染阳性率89.22%,其中CIN I组阳性率为90.78%,CIN II组阳性率96.30%,CIN III组阳性率97.37%,宫颈癌组阳性率100%,差异有统计学意义(P<0.05);CIN病变常见基因型为HPV16、58、18、52、31、33、35型,宫颈癌组中常见基因型依次为HPV16、18、58型,HPV16型在所有宫颈病变中均居首位。结论宫颈癌组中主要感染的HPV基因型符合中国人群研究结果,同时也有地域差异;HPV16、18、58型的致癌性较强,感染可增加宫颈癌的发生率。     

侵袭性肺炎克雷伯菌肝脓肿综合征的CT特点

目的 探讨侵袭性肺炎克雷伯菌肝脓肿综合征(IKLAS)的CT特点。方法 选取收治并确诊为IKLAS患者的CT资料。结果 肝脓肿15例,共19个病灶,其中5个实性(26.3%),12个囊实性(63.2%),2个囊性(10.5%),89.5%(17/19)为不典型肝脓肿。肺部受累15例,1)结节影13例,共178个结节,其中137个位于外周,41个结节见滋养血管征,29个结节内见空洞,10个结节内见肺气囊,28个结节周围见晕征,7个结节内见反晕征; 2)外周楔形影5例,共15个,均见滋养血管征,1个内部见空洞,2个内部见反晕征; 3)片状浸润影6例,共67个,其中45个位于外周,5个内部见空洞,3个内部见肺气囊; 4)动态观察,短期内多数患者病灶增大、增多,出现胸腔积液,以后逐渐缩小、消失。眼内炎4例,共6只眼,其中3只眼超声检查显示异常,1只眼CT检查显示异常。结论 IKLAS影像学表现具有一定特征性,有助于临床及早进行针对性治疗。     

降压治疗的临床探讨

目的通过对齐齐哈尔地区高血压病人治疗情况及血压、心、脑、肾、大血管损害情况的2年的跟踪调查,观察不同的降压药物对患者降压达标率,靶器官损害程度的影响。方法对齐齐哈尔地区确诊为高血压病者523人根据服药情况分为三组：A组、B组和C组。对这三组病人血压情况、靶器官损害情况通过心电图、心脏彩超、血脂、肾功等进行评价,同时还进行了组别之间的经济学评价。结果A组在血压控制达标率,保护靶器官方面均优于B、C组,A、B、C三组在长期服用的药物价格上依次减少,但住院率、恶性事件顺次增加。结论高血压病的药物治疗更强调合理和规范。本研究中A组使用了良好的规范的降压药物从而大大减低了心脑血管恶性事件的发生率,获得了良好的价效比。