中风后抑郁患者心理分析及护理干预对其功能康复的影响

目的分析中风后抑郁患者心理并探讨心理护理干预对中风后抑郁患者功能康复的影响。方法将57例中风后抑郁患者随机分为对照组28例和干预组29例。对照组只进行常规护理,干预组在常规护理基础上加用心理护理。两组分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、脑卒中神经功能缺损评分表(CNS)、Fug-Meyer量表及改良Barthel指数评定。结果两组患者护理干预前后HAMD、CNS、FMA、MBI等指标差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论有针对性的心理护理干预,能改善中风后抑郁症状,有助于患者神经功能和躯体功能的恢复,提高日常生活质量。     

眼睑退缩的原因和治疗

眼睑退缩是Graves病的常见眼部改变之一。眼睑退缩不仅影响外观,还可造成暴露性角膜炎等严重眼部并发症。因此,必要时应行手术矫正眼睑退缩。近几年来我们对13例18只眼睑退缩矫正手术,并详述了手术方法、手术时期及术式的选择。有关眼睑退缩的病因及Graves病造成眼睑退缩的几种原因,并特别介绍了保存巩膜植片对修复眼睑退缩的优越性。我们做的几例手术,除1例有轻度上睑下垂外,余均获得满意效果,远期疗效稳定。下睑退缩较为少见,原因也远较上睑退缩复杂,其矫正方法也自有区别,国内有关文献报道很少,现将我院1999年至2008年期间治疗的13例（18只眼）报告如下。     

137例葡萄胎病例临床恶变高危因素分析

目的 了解葡萄胎恶变的临床高危因素,以指导临床治疗、改善其预后.方法 选取2011年2月至2018年8月在福建省妇幼保健院首次清宫的137例葡萄胎患者资料,分为恶变组(58例)和未恶变组(79例).恶变组中滋养细胞肿瘤(GTN)解剖学分期:Ⅰ期16例、Ⅱ期3例、Ⅲ期39例;预后评分:＜7分(低危型)37例、≥7分(高危...     

速度向量成像技术评价尘肺病患者右心室收缩功能研究

目的 研究速度向量成像技术(VVI)测量右心室壁变化与尘肺病患者右心室收缩功能降低的相关性,并寻找早期预测右心室收缩功能降低的指标。方法 选取2020年12月至2021年11月该院收治的148例尘肺病患者,采用常规超声心动图测量右心室心肌做功指数——Tei指数[Tei(TDI)]、三尖瓣反流速度、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)等,使用VVI测量右心室壁变化相关参数,收集尘肺病分期、脑利钠肽(BNP)等信息,比较不同分期患者各项参数的差异性,分析BNP、肺动脉高压与各项参数的关系。结果 与Ⅰ、Ⅱ期患者比较,Ⅲ期患者Tei(TDI)、TAPSE、右心室长轴曲线平均应变速度(TVC)、右心室长轴节段平均位移(TDS)、右心室长轴曲线平均位移(TDC)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同分期患者BNP、频谱多普勒测量右心室做功指数——Tei指数[Tei(PW)]、右心室面积变化率(FAC)、右心室长轴节段平均应变速度(TVS)、右心室长轴节段平均应变(TSS)、右心室长轴曲线平均应变(TSC)、右心室整体纵向应变(GLS)、右心室长轴节段平均应变率(TSRS)、右心室长轴曲线...     

临床医学专业硕士研究生学位论文质量分析与对策研究

目的分析临床医学专业硕士研究生学位论文质量, 为制定提升临床医学专业硕士研究生培养质量的对策提供参考。方法采用资料分析方法, 以2019至2021年某医学院校参与教育行政部门抽检的126篇临床医学专业硕士研究生学位论文为研究资料, 对专家评审意见、等级评分等内容进行分析, 采用描述性统计方法分析评价结果。结果 126篇学位论文中, 专业学位研究生学位论文86篇, 优秀率为3.5%(3/86), 优良率为80.2%(69/86), 不合格率为7.0%(6/86);学术学位研究生学位论文40篇, 优秀率为2.5%(1/40), 优良率为90.0%(36/40), 不合格率为5.0%(2/40)。结论临床医学专业硕士研究生学位论文优良率较高, 但优秀率较低, 专业学位研究生学位论文的总体质量低于学术学位研究生。应当健全研究生培养制度, 加强科研训练, 完善学位论文管理制度, 以进一步提升临床医学专业硕士研究生学位论文质量。     

改良截石位在腹腔镜子宫切除手术中预防下肢深静脉血栓的护理效果

目的 探究改良截石位在腹腔镜子宫切除手术中预防下肢深静脉血栓的护理效果。方法 从本院 2019 年 1 月至 2021 年 12 月收治的腹腔镜子宫切除术患者中选取 70 例,按照随机数字表法将其分为对照和观察组,每组各 35 例。对照组实施传统截石 位护理干预,观察组实施改良截石位护理干预。比较两组护理前后血浆血栓前体蛋白水平、下肢深静脉血栓发生率、截石位期 间指、趾血氧饱和度及护理满意度。结果 护理前两组患者血浆中血栓前体蛋白比较无差异（P>0.05）,护理后观察组患者截 石位后 30min、60min、120min 与平卧位后 10min 血浆中血栓前体蛋白水平均优于对照组（P<0.05）。观察组下肢深静脉血栓 发生率（2.86%）低于对照组（17.14%）（P<0.05）。观察组指、趾血氧饱和度异常发生率（5.71%）低于对照组（22.86%）（P<0.05）。 观察组护理满意度（94.29%）高于对照组（77.14%）（P<0.05）。结论 腹腔镜子宫切除手术中应用改良截石位可有效促进下 肢血液循环通畅,维持指、趾端血运及血氧饱和度正常,降低下肢深静脉血栓的发生风险,提高护理满意度。     

成人MELAS型线粒体脑肌病误诊一例分析

目的 分析MELAS型线粒体脑肌病的临床特点及误诊原因.方法 回顾性分析1例MELAS型线粒体脑肌病的临床资料.结果 患者出现发作性抽搐,言语异常、视力下降,于当地医院误诊为脑梗死,转入首都医科大学宣武医院误诊为病毒性脑炎,后经磁共振波谱分析、及左侧肱二头肌活检诊断为MELAS型线粒体脑肌病.给予B族维生素、辅酶Q10治疗,病情缓解.结论 对于青年患者出现进行性加重的智力、听力、视力下降及肌无力癫痫发作等症状,应考虑MELAS型线粒体脑肌病的可能,进一步结合血乳酸测定、肌肉活检病理及基因检查,以及早确诊.     

健康体检采血时近5年发生脂肪血280例分析

目的探讨健康体检采血时近5年出现的280例脂肪血受检者,分析其特点。方法中国人民解放军第八十八医院健康体检中心2012年1月-2016年12月共出现280例采血时脂肪血,对280例脂肪血受检者相关资料进行收集整理。结果受检者年龄有40.36%为41~50岁、有27.86%为51~60岁、有19.29%为31~40岁;受检者体重指数(BMI)25.0~29.9占52.14%、BMI30.0占24.64%、BMI 18.5~24.9占22.50%;受检者采血时间有32.50%集中在16:00~16:59、有25.71%集中在15:00~15:59、有19.29%集中在14:00~14:59。结论健康体检采血发生脂肪血的受检者,其表现出明显的年龄特征、BMI特征以及采血时间特征。为此,为了有效防止采血时发生脂肪血,避免人力、物力和财力的浪费,在进行采血的过程中,必须对患者的个体情况进行充分了解,尤其是必须对其采血前进食情况进行询问,通过有效的措施,来预防脂肪血的发生。     

家庭医生服务团队在社区糖尿病健康教育中效果分析

目的探讨家庭医生服务团队在社区糖尿病健康教育中的效果。方法以2011年12月~2013年5月社区300例糖尿病患者为研究对象,在药物治疗的基础上给予家庭医生团队服务,对服务前后的疾病控制、生活质量和满意度进行调查。结果 300例患者经家庭医生团队服务后的空腹血糖、餐后2h血糖和体重指数分别为(6.5±1.1)mmol、(9.1±2.1)mmol和(23.1±1.8)kg/m2,均好于服务前(P0.01);服务后的SF-36健康量表评分明显好于服务前,差异有统计学意义(P0.01);患者对本次服务的满意度为97.33%。结论家庭医生服务团队利于社区糖尿病患者的病情控制,对生活质量的改善效果显著,值得进步推广实施。     

沟通与交流技巧

从基础护理、打针发药,到病人病情变化,都是护士最先发现。由此可见,护士,是与病人交往最为密切的工作人员。护士在履行自己岗位职责的同时,应重视沟通与交流技巧,往往不恰当的言行会影响到病人的情绪,有时对病人病情的转归起到不利影响,我曾听同仁讲过这样一个事例。 一名男患者,50岁,干部,因患心肌梗死入院,经过一段时间的治疗和护理后,病情有所好转。一天中午,家属送饭来的时候告诉病人,市委要进行换届选举,所以他急于出院,并要求连班护