大肠癌中p16和PTEN蛋白的表达及临床意义

运用免疫组织化学法检测55例结直肠腺癌标本中p16、PTEN蛋白的表达.发现55例大肠癌原发灶的p16蛋白表达阳性率为70.91%,PTEN蛋白表达阳性率为69%.p16表达在较早期大肠癌(A、B期)中及无淋巴结转移大肠癌中阳性率明显升高(P均＜0.05);p16蛋白表达阳性率随大肠癌组织分化程度降低而下降,并与大肠癌浸润肠壁深度和Dukes分期的增加有关.PTEN 蛋白表达与大肠癌组织学分级呈正相关(P＜0.05).认为p16、PTEN蛋白联合检测可作为结直肠腺癌预后的预测指标.     

米非司酮用于抗早孕两种方法的效果比较

目的 比较米非司酮（ＲＵ４８６）两种用药方法在早孕药物流产时的应用效果。方法 要求施行药物流产的早孕妇女１２３例（孕周≤７周）随机分成两组,Ａ组予米非司酮２５ｍｇ口服,２次／ｄ,共３ｄ：Ｂ组予米非司酮２５ｍｇ口服,副作用。结果 Ｂ且孕妇的诱导流产时间平均为２．７６ｈ,比Ａ组４．１８ｈ缩短;出血持续时间Ｂ组为１０．５ｄ,比Ａ组１４．９ｄ也缩短;完全流产率Ｂ组为９０％,Ａ组为８３％,副作用为恶心、呕吐     

基于数据挖掘的眼针疗法临床应用特点研究

目的:挖掘眼针疗法在临床应用中的特点,探讨眼针疗法的优势病种及应用规律。方法:以"眼针"为检索词检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库1980年至2017年的眼针临床应用相关文献及《中华眼针》《眼针实践录》和《彭静山眼针疗法研究》的眼针医案。采用数据挖掘技术,进行收集、整理、筛选、录入、审核、数据提取、统计分析。总结眼针疗法的优势病种、针刺方法、行针手法、选穴原则、疗效。结果:眼针疗法临床应用广泛,所收集178篇期刊文献共涉及7个疾病科属42种疾病,以内科疾病应用频次最多(19种),其次是头面躯体痛证(7种)。眼科治疗各科疾病疗效显著,有效率均在91%以上;在纳入的期刊文献中,循经取穴使用146次,看眼取穴使用14次,病位取穴使用153次;进针方法以眶外横刺法为主(81篇),留针时长以15～30min较多,多采用刮动针柄法行针(34篇),总治疗频次以11～20次居多。医案部分涉及疾病53种,内科病种最多(37种),以中风后遗症(34次)和面瘫(11次)最为多见;取穴原则以看眼取穴为主(129篇),进针方法多采用眶外横刺法(102篇),留针时长不一;痊愈率均在90%以上,其余为显效。结论:眼针疗法治疗的疾病广泛且效果显著,特别是对内科中风后遗症和各种急慢性痛证的应用优势突出。     

超声引导下注射沙培林治疗盆腔淋巴囊肿的研究

目的观察在超声引导下注射沙培林治疗宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿的临床效果。方法57例宫颈癌患者,行根治性子宫切除加盆腔淋巴结切除术,术后出现盆腔淋巴囊肿,经腹部彩色多普勒超声引导下行淋巴囊肿穿刺,抽出囊液后注入沙培林4Ke,观察治疗效果。结果57例患者71个囊腔均一次超声引导下成功完成穿刺抽液及沙培林注射治疗,治愈率为85．9％（61／71）,复发率14．1％（10／71）。复发10个囊肿1周后再次注射同样剂量沙培林,治愈7个,3个复发,囊肿较小,随访3个月未见增大。结论沙培林经超声引导下治疗术后盆腔淋巴囊肿是一种安全、有效的方法,可以避免部分患者再次手术的痛苦。     

氦氖激光辅助治疗未破裂型输卵管妊娠54例

探讨氦氖激光在未破裂型输卵管妊娠保守治疗中临床应用的价值。方法观察氦甲喋呤辅以Ｈｅ－Ｎｅ激光治疗未破便放管妊娠与单用ＭＴＸ治疗未破型输卵管九娠的输卵管妊娠肿块消失时间，及两无子女居半年内子宫内妊娠情况。结论Ｈｅ－Ｎｅ激光有利于未破裂型输卵管妊娠保守治疗的输卵管功能恢复，减少重复性宫外孕的发生。     

实、囊性乳头状胰腺癌的临床病理特征分析(附10例报告)

回顾性分析10例实、囊性乳头状胰腺癌(SPCP)的临床病理特征。SPCP主要发生于年轻女性,以上腹部无痛性肿块为主要表现,手术可完全切除,预后良好。病理检查肿瘤多为囊性、实性区并存,易误诊为囊腺癌和无功能性内分泌肿瘤。认为SPCP有别于普通的胰腺癌和胰岛细胞瘤,是一个独立的临床病理实体。     

三维超声自动体积测量技术在多囊卵巢综合征诊断中的应用价值

Objective To investigate clinical significance of counting follicles classification by three-dimensional imaging with sonography based automated volume calculation(SonoAVC)in the diagnosis of polycystic ovary syndrome(PCOS).Methods Eighty cases with PCOS were counted classified follicles and determined ovarian volume by three-dimensional(3D)imaging with SonoAVC method matched with 60 infertile women with fallopian tube or male factors as control.Main clinical.biological and other ultrasonographic markers were assessed during the early follicular phase,and the relationship between the follicle number range per ovary or the volume per ovary and the major hormonal features of PCOS was studied.Results Three-dimensional ultrasound imaging with SonoAVC methed provides a new path for objective quantitative assessment of follicle count.ovarian volume,total follicle numbers.The volume of (11 ±8)ml,total numbers of 27 ±14 follicle and number of22 ±19 follicle with diameter of≥2-＜6 mm in PCOS patients were significantly higher than(6 ±4)ml in ovarian volume.6 ±4 in total follicles and 2 ±3 in follicle with diameter of≥2-＜6 mm in controls(P＜0.05).while follicles were similar for the≥6-≤9mm range(P＞0.05).Total follicle numbers and follicles≥2-＜6 mm had significantly positive relationships with ovarian volume ( r= 0. 600, 0. 618, P＜0. 01 ) and level of testosterones ( r= 0. 364,0. 291, P＜0.05), follicles ≥2-＜6 mm also had significantly positive relationships with total follicle number (r=0. 916,P＜0. 01 ). The follicles within the ≥6 - ≤9 mm range was significantly and negatively related to ovarian volume and total follicle numbers ( r = - 0. 618, - 0. 263, all P = 0. 001 ), but no significantly related to the major hormonal features of PCOS. The ovarian volume was significantly positively related with luteinizing hormone ( LH)/follicle stimulating hormone (FSH) ratio ( r= 0. 282, P = 0. 010)but negatively related to FSH level (r = - 0. 226, P = 0. 042). Conclusions Ovarian volume, total follicle numbers and follicles ≥2 - ＜6 mm in PCOS patients were significantly higher than those in controls. The larger ovarian volume might produce more total follicle and follicles ≥ 2 - ＜6 mm. The higher level of testosterone might produce more total follicle probably, which mainly result in more follicles ≥2 -＜6 mm.These morphologically ultrasonographic characteristics could reflect pathophysiological changes in PCOS. Obviously, it has important clinical significance to count follicles in patients with PCOS by the threedimensional ultrasound imaging with SonoAVC method.     

雷帕霉素联合顺铂对卵巢癌SKOV3细胞株凋亡和周期的影响

目的:探讨雷帕霉素单独及联合顺铂对卵巢癌SKOV3细胞凋亡、周期的影响及可能的分子机制。方法:体外培养卵巢癌SKOV3细胞,流式细胞术检测雷帕霉素单独及联合顺铂对细胞凋亡及周期分布的影响;实时RT-PCR检测对哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)mRNA表达的影响。结果:雷帕霉素单独作用可抑制细胞生长增殖,引起G1期阻滞,S期及G2-M期细胞明显减少,使得大部分细胞处于有丝分裂间期,进而促进细胞凋亡,呈现明显的时间依从性,72 h效果最明显;联合顺铂凋亡率明显高于单独用药组(P0.01)。实时RT-PCR结果显示,雷帕霉素作用24 h可引起mTOR mRNA表达下调,72 h抑制表达低于24 h(P0.05)。结论:雷帕霉素作用于PI3K/AKT/mTOR信号传导通路的mTOR位点,阻滞细胞周期,诱导细胞凋亡,与传统化疗药顺铂有协同效应,可增强肿瘤细胞对于顺铂的化疗敏感性。     

不同频率电针对慢传输型便秘大鼠结肠肌电、结肠NOS和ICC的影响

目的:观察不同频率电针对慢传输型便秘(STC)模型大鼠肠道传输功能、结肠肌电、结肠一氧化氮合酶(NOS)含量和大鼠Cajal间质细胞(ICC)表达的影响.方法:选择健康雄性Wistar大鼠50只,随机选取10只为正常组,饲以普通饲料,其余40只在饲料中添加复方苯乙哌啶,剂量为每日8 mg/(kg·bw),连续给药120 d,40只大鼠均成功建立STC大鼠模型,并随机分为模型组、低频电针组(频率为2 Hz)、高频电针组(频率为100 Hz)和变频电针组(频率为2 Hz/100 Hz),每组10只.正常组和模型组不进行任何治疗,低频电针组和高频电针组分别给予相应频率的连续波电针刺激天枢、足三里和支沟,变频电针组接受相应频率的疏密波电针刺激相同穴位,每日1次,共治疗15 d.治疗后测定各组大鼠肠道传输功能、结肠肌电、结肠NOS含量和结肠C-kit阳性细胞面积,以面积的数值差异来表示ICC的表达.结果:在肠道传输功能方面,与正常组大鼠比较,其余各组大鼠首粒黑便排出时间均明显延长(均P<0.05);与模型组比较,三个电针组大鼠首粒黑便排出时间明显缩短(均P<0.05);变频电针组首粒黑便排出时间明显短于低频电针组和高频电针组(均P<0.05).在结肠肌电方面,与正常组大鼠比较,其余各组大鼠结肠肌电振幅明显变大,频率加快(均P<0.05);与模型组比较,三个电针组的振幅明显缩小,频率减慢(均P<0.05);与低频电针组和高频电针组比较,变频电针组振幅缩小,频率明显降低(均P<0.05).结肠NOS含量方面,与正常组大鼠比较,其余各组大鼠NOS含量明显增加(均P<0.05);与模型组比较,三个电针组NOS含量明显降低(均P<0.05);与低频电针组和高频电针组比较,变频电针组NOS含量明显降低(均P<0.05).各组大鼠结肠C-kit阳性细胞面积方面,与正常组大鼠比较,其余各组大鼠C-kit阳性细胞面积明显减少(均P<0.05).与模型组比较,三个电针组C-kit阳性细胞面积明显增加(均P<0.05);与低频电针组比较,变频电针组C-kit阳性细胞面积明显增大(P<0.05).结论:电针,特别是2 Hz/100 Hz变频电针治疗STC模型大鼠疗效肯定,可能是通过调节大鼠结肠肌电、结肠NOS含量和ICC表达改善其肠道功能.