神经内科临床见习中教学资源的缺乏和对策

临床见习是衔接理论学习与实践操作及培养学生临床思维的一个重要阶段,对未来医学人才的培养起着承前启后的作用.但是,目前面临教学资源短缺问题:一方面,由于国家实行扩招政策,使得医院见习学生迅速增加;另一方面,病员维权意识提高,作为见习对象的依从性下降,从而导致见习中最重要资源的病员的绝对和相对减少.与此同时,神经内科又是内科系统中最复杂和最抽象的学科.因此,如何在短时间、缺乏见习病员情况下,完成这样一门复杂抽象学科的见习任务呢?笔者做了一些思考和尝试,取得了一定的效果,就此谈谈个人体会.     

中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的:观察中西医结合治疗原发性肾病综合征(PNS)对肾功能及凝血功能的影响.方法:98例随机分为观察组与对照组各49例.两组均接受常规治疗并予以羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组加用补肾益气活血利水汤治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).治疗后两组症状积分均下降(P＜0.05),但观察组低于对照组(P＜0.05...     

益气养精法联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效

目的 研讨非小细胞肺癌患者接受益气养精法与化疗治疗的临床价值.方法 选择我院收治于2018年1月-2019年1月的非小细胞肺癌患者80例,按照随机数表法分为两组,A组40例单纯接受NP方案化疗,B组40例在NP方案化疗的基础上按照中医益气养精法给予自拟抗瘤增效方、肺岩宁方服用,比较两组的近期客观疗效、临床证候改善状况以...     

睡眠剥夺对军事人员的影响及对策

现代高技术战争和多样化的非战争军事行动中,军事人员随时可能面临睡眠剥夺与保持良好工作状态的矛盾与挑战。睡眠不足会导致运动、警戒和决策等能力下降,对军事行动造成较大影响。笔者梳理总结了睡眠剥夺对机体的影响、各国军事人员对抗睡眠剥夺所采取的对策措施,并对未来的研究方向提出建议。     

中医疫病理论发展史对现代传染病诊疗的启示

古代疫病频发,中医药在控制疫病流行、保护人民健康方面始终起着重要作用。中医理论也在防治疫病的过程中不断充实与创新,回顾中医理论发展史,两次重要的疫病创新发生于汉末与明清时期,这也是伤寒学说与温病学说形成的两个重要阶段。以史为鉴,中医在治疗现代传染病时,应发挥快速反应的优势,面对新型传染病,可大胆创立新方新法,坚持辨病-辨证相结合,总结传染病传变规律,根据规律决定治法。     

心内直视2次手术的麻醉处理

随着心血管外科手术的发展,先心病及风心病2次手术的患者日益增多,麻醉处理具有特殊性.自2000年3月至2006年8月,我院共为21例心脏病患者实施了2次手术.     

中药外敷联合丹黄祛瘀胶囊对女性盆腔炎患者治疗的临床分析

目的 探讨中药外敷联合丹黄祛瘀胶囊对女性盆腔炎患者治疗效果。方法 选取2022年1月—2023年1月本院接收的86例盆腔炎患者作为本次研究对象,根据抛币法将患者随机分为对照组与研究组,每组43例,对照组采取丹黄祛瘀胶囊治疗,研究组采取中药外敷联合丹黄祛瘀胶囊治疗。对比两组治疗前后盆腔积液量、疼痛程度、妇科检查评分、女性性功能指数。结果 两组接受治疗前盆腔积液量、疼痛程度、妇科检查评分对比（P>0.05）;两组接受治疗后,上述指标均出现明显的降低,但研究组均低于对照组（P<0.05）。两组接受治疗前性满意度、性交痛、性高潮、阴道湿润、性欲、性唤起等女性性功能指数对比（P>0.05）;两组接受治疗后,上述指标评分均出现明显的升高,但研究组均高于对照组（P<0.05）。结论 女性盆腔炎患者在接受丹黄祛瘀胶囊治疗的同时增加中药外敷治疗,可减少患者盆腔积液量,减轻疼痛程度,提高妇科检查评分,提高患者性功能指数,对临床用药具有指导作用,同时对教学起督导作用,值得推广使用。     

净血条件下改良微创退行性睑内翻纠正术

目的 评价净血条件下改良微创退行性睑内翻纠正术的疗效.方法 88例103眼患者进行了净血条件下改良微创退行性睑内翻纠正术.手术纠正针对四个造成睑内翻的主要解剖因素,通过一个距下睑缘4 mm处约4～5 mm正中皮肤切口,中央切除眼轮匝肌后的一针褥状缝合针对水平方向上的眼睑松弛和垂直方向上的眼睑松弛,两针八字缝合针对隔前眼轮匝肌的骑跨.同时加固了下睑板缩肌.术后观察睑内翻纠正率,术后睑内翻复发率,术后眼睑的牵拉,以及并发症的比率.结果 成功98眼,成功率为95.14%,复发5眼,复发率为4.85%.术后并发症包括线结脓肿1例(0.7%),褥式缝合断裂1例(0.7%),下睑缘移位2例(1.94%).结论 净血条件下改良微创退行性睑内翻纠正术是有效及安全的.     

妊娠合并乙型肝炎病毒感染对母儿结局的影响效果观察

目的探讨妊娠合并乙型肝炎病毒感染患者的母体妊娠结局及围生儿结局。方法将本院于2018年1月至2018年12月收治的60例妊娠患者作为研究对象,妊娠合并乙型肝炎病毒感染者为观察组,其他类型疾病患者为对照组,统计两组的母体妊娠结局及围生儿结局。结果在母体妊娠结局的比较中,观察组患者的产后出血、产后发热、剖宫产及胎头吸引术助产发生率均高于对照组,顺产率低于对照组;在围生儿结局的对比中,观察组胎儿宫内窘迫、死胎、早产、新生儿窒息及低体重儿发生率均高于对照组,对比差异存在统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并乙型肝炎病毒感染分娩时可发生产后出血、产后发热、剖宫产等,围生儿可能出现死胎、胎儿宫内窘迫、早产等,应尽早给予防治措施。     

经痛消方治疗寒凝血瘀型原发性痛经40例

目的:观察经痛消方治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法:将80例寒凝血瘀型原发性痛经患者,随机分为治疗组(40例,口服经痛消方)及对照组(40例,口服少腹逐瘀胶囊),观察其临床疗效,治疗组治疗前后子宫动脉血流动力学指标、血液流变学指标及经血前列腺素F2α(PGF2α)含量变化。结果:治疗组总有效率92.5%,显著优于对照组(87.5%,P<0.05)。治疗组治疗后子宫动脉血流动力学指标显著改善(P<0.05或P<0.01);血液流变学各项指标均明显降低(P<0.05或P<0.01);经血PGF2α含量显著降低(P<0.01)。结论:经痛消方对于寒凝血瘀型原发性痛经有良好的治疗作用,改善血液流变性及盆腔血液循环,降低经血PGF2α含量是其作用机制之一。