原位低压乙状结肠膀胱术(附15例报告)

目的探讨原位低压乙状结肠膀胱术的疗效。方法2002年3月～2004年1月对15例膀胱癌患者采用根治性膀胱全切原位低压乙状结肠膀胱术。结果术后随访13～35(平均14)个月。新膀胱内压低,容量大。术后1例出现轻度左侧膀胱输尿管反流,1例增加腹压时有尿失禁。结论原位低压乙状结肠膀胱术是一种比较理想的肠代膀胱术,手术较简单易行,术后并发症少。在扩大膀胱容量,降低内压,提高顺应性和调节性方面有较大优势。     

酶偶联法测定血清血管紧张素转换酶

目的建立一种测定血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）的酶偶联法。方法血清与底物马尿酸双甘肽（ＨｉｐＧｌｙＧｌｙ）混合温育３０分钟，生成马尿酸（Ｈｉｐ）与双甘肽（ＧｌｙＧｌｙ），再加入Ｌγ谷氨酰３羧基４硝基苯胺（ＧＧＣＮ）和γ谷氨酰基转移酶（ＧＧＴ），催化ＧＧＣＮ与ＧｌｙＧｌｙ偶联，产生的３羧基４硝基苯胺于４１０ｎｍ波长测定其吸收度。结果当底物ｐＨ８０，ＧＧＣＮ１０ｍｍｏｌ／Ｌ，ＧＧＴ６７ｋＵ／Ｌ时，ＡＣＥ活性与吸收度值有良好线性。５５份健康人血清ＡＣＥ（ｘ±ｓ）２８９±８３Ｕ／Ｌ，ＣＶ：批内４６％；批间４８％。１０份肉样瘤患者血清ＡＣＥ（ｘ±ｓ）７４８±３４９Ｕ／Ｌ，批内ＣＶ３９％，回收率９６％～１０３％。结论酶偶联法测定ＡＣＥ活性具有操作简便、迅速、重复性好，适用于手工操作或自动化分析，可用于诊断早期肺损伤和人类免疫缺陷病毒感染。     

生物胶用于修复家兔尿道下裂的作用机制

目的:研究α-氰基丙烯酸酯胶黏合修补兔尿道下裂的作用机制。方法:20只雄性尿道下裂模型兔采用用Snodgrass术修复,尿道采用生物胶黏合,皮肤采用缝合的方法,分别于术后1,2,6周处死,检查尿道并作连续石蜡切片,应用HE染色进行组织病理学评价,术后6周动物在处死前行逆行尿道造影检查有无尿道狭窄发生。结果:在整个实验过程中无动物死亡,术中尿道逆行注美蓝无外漏,术后2周发生尿瘘1例,发生率为5%;逆行尿道造影检查结果显示生物胶黏合后尿道形状恢复完好,无尿道狭窄发生。阴茎连续病理组织切片示尿道黏膜由于受生物胶的阻碍较皮肤愈合慢,显示与常规缝合不同的修复机制。结论:应用生物胶进行尿道下裂的修复,由于水封性好,愈合机制的改变,有利于降低尿瘘的发生率。     

小鼠精原干细胞分选

目的:寻求富集小鼠精原干细胞的有效方法。方法:取6周龄雄性昆明白小鼠20只,手术制作成双侧隐睾模型,继续饲养2~3个月后,切取睾丸,用酶两步消化法制成单细胞悬液,加入FITC标记的抗α6-integrin抗体和PE标记的抗c-k it抗体冰浴20 m in后,利用流式细胞仪筛选出具有side scatterlo、α6-integrin+、c-k it-特征的细胞,苔盼兰染色监测细胞活性。另取20只小鼠作为对照组,相同条件下饲养相同时间。结果:隐睾小鼠筛选出的精原干细胞占睾丸细胞总数的2.8%,95%以上的细胞具有活性。结论:利用免疫荧光激活细胞分选术能分离出大量有活性的精原干细胞。     

经皮穿刺肾囊肿内注射复方铝溶液远期疗效观察

目的：提高穿刺肾囊肿的治疗效果。方法：回顾性分析1295例肾囊肿患者行B超引导下经皮穿刺肾囊肿内注射复方铝溶液治疗的远期疗效。其中单纯性肾囊肿1142例，多发性肾囊肿153例，共计1529个肾囊肿。结果：1295例随访6个月，治愈率85.4％(1306／1529)，显效率13．0％(199／1529)，总有效率98．4％。随访1年复发率0．75％(6／798)，3年复发率0.92％(5／546)，5年复发率1.72％(3／174)，10年以上复发率为1．41％(1／71)。穿刺术后2周内患者腰部稍有胀痛不适40例(3.10％)，未出现感染、发热、腰部剧痛、头痛及头晕等。结论：B超引导下穿刺肾囊肿，囊内灌注复方铝溶液治疗肾囊肿远期疗效好，患者易于接受。     

小鼠同种生精干细胞移植后的形态学观察

目的 研究同种生精干细胞移植的后的形态学变化。方法 在不采用免疫抑制剂的条件下,在基因型相似的封闭群昆明白小鼠间进行同种生精干细胞移植,移植后3个月,观察其生精恢复情况。结果 形态学证实,成功移植的小鼠生精功能基本恢复正常。结论 在基因型类似的昆明白小鼠进行同种生精干细胞移植是可行的。     

精原干细胞增殖和分化阶段小鼠睾丸基因的差异表达

目的 分析精原干细胞增殖和分化阶段小鼠睾丸组织基因表达谱的变化,初步探讨精原干细胞增殖和分化的调控机制. 方法 48只雄性昆明白小鼠采用间隔24 d二次腹腔注射白消安(10 mg/kg)制备小鼠精子再生模型,8只作为对照组.根据精子再生过程生精上皮的组织形态学变化以及精原细胞增殖情况选取精原干细胞处于增殖和分化阶段的睾丸组织,运用基因表达谱芯片检测2个阶段的睾丸组织基因表达差异,对差异表达基因进行生物信息学分析. 结果 检测到睾丸组织差异表达基因911个.上调608个(增殖期/分化期)、下调303个.差异表达基因分别涉及生物学过程、分子功能和分子组成.84个信号通路功能改变差异有统计学意义(P<0.05),包括Notch和wnt信号通路.与干细胞相关的差异基因有56个,上调40个、下调16个.部分干细胞的阳性标记物(如CA9、Stra8、hgb1、Oct4和Thy1)和部分生长因子(如Fgf2、Csf1和Pdgfa)上调. 结论 小鼠精原干细胞增殖和分化过程的调控涉及许多基因(分属不同信号通路)的差异表达,这些基因和通路对精原干细胞增殖的作用还有待进一步研究.     

Wolfram综合征一例

患者,男,21岁,因多饮、多食、消瘦伴视力模糊1个月余入院。当地医院诊断为型糖尿病,行腹部B超发现左侧腹腔巨大囊性包块,右肾积水,给予降糖治疗后1周转入我院。发病以来,患者精神食欲欠佳,大便正常,小便每天约5000ml,体重减轻约5kg。既往体健。体格检查：双眼视物模糊,听力减退,心肺未及异常,     

增塑剂邻苯二甲酸二丁酯致小鼠睾丸组织的病理学改变

背景:目前国内外研究邻苯二甲酸二丁酯对生殖损害研究对象多为大鼠,且不同时间点下小鼠病理组织学未见,以小鼠为移植对象没有明确移植时间.目的:探讨邻苯二甲酸二丁酯致小鼠睾丸组织病理学改变,并找出其改变最大的时间点,为移植做准备.方法:妊娠balb/c小鼠20只随机分成3组,分别为正常对照组6只,玉米油对照组6只,DBP组8只.自妊娠12~21 d,分别经口给予邻苯二甲酸二丁酯和玉米油,分别在小鼠出生后4~8周每间隔1周观察仔代雄小鼠睾丸的组织病理学改变,找到变化最大的时间点.结果与结论:邻苯二甲酸二丁酯组染毒小鼠睾丸出现明显的生理、病理和电镜下的改变.邻苯二甲酸二丁酯可引起雄性仔鼠性分化异常,睾丸生精上皮损害和生精过程障碍,从而对雄性仔鼠生育力产生不利影响,在5,6周小鼠睾丸组织损害最大,可以作为移植变化最大时间进行选择.     

以α6-integrin和c-kit为特异性表面标志分离筛选小鼠精原干细胞的可行性

背景：从目前文献报道来看,精原干细胞分离效率较高且较为公认的方法是通过隐睾模型结合表面标志进行多参数筛选。 目的：探讨α6-integrin和c-kit作为分离筛选精原干细胞特异性表面标志的可行性。 设计、时间及地点：随机对照动物实验,于2006-05/12在武汉大学人民医院完成。 材料：6周龄雄性昆明白小鼠40只,随机分为隐睾组、正常对照组,20只/组。 方法：隐睾组小鼠建立隐睾模型,麻醉后腹部正中切口,将两侧睾丸拉入腹腔,将脂肪垫靠近附睾处各缝一针,分别固定在侧腹壁。正常对照组小鼠不进行任何干预。造模后两三个月,采用传统的两步消化法获取生精上皮单细胞悬液,加入FITC标记的抗α6-integrin抗体和PE标记的抗c-kit抗体,利用流式细胞仪进行α6-integrin+和c-kit-双重筛选,锥虫蓝染色监测细胞活性。 主要观察指标：隐睾的形态学变化,精原干细胞分选结果。 结果：隐睾小鼠的生精小管内细胞排列紊乱,层次及管腔消失,小管中央可见分裂相细胞,细胞数明显减少。与正常对照组比较,隐睾组side scatterlow、Forward scatterhi区的睾丸细胞增多,图形向左上移位。α6-integrin+和c-kit-细胞分布存在明显的相互偏离,即α6-integrin+细胞绝大多数不是精原干细胞,c-kit-细胞绝大多数也不是精原干细胞。从隐睾组筛选出具有side scatterlow、α6-integrin+、c-kit-特征的细胞数占睾丸细胞总数的2.8%,此即为精原干细胞,锥虫蓝监测结果显示细胞活性达95%以上。 结论：采用α6-integrin和c-kit这两种表面标志进行精原干细胞的筛选,尽管可以提高细胞悬液中的精原干细胞纯度,但均缺乏特异性。