原发性高血压患者微量白蛋白尿与亚临床动脉粥样硬化的相关性

目的:探讨原发性高血压(EH)患者尿微量白蛋白(UMA)水平与颈总动脉粥样硬化及踝臂指数(ABI)的相关性。方法:收集2014年4月至2015年8月我院收治的215例EH患者。根据24hUMA水平,患者被分为正常UMA组(116例)和微量白蛋白尿(MAU)组(99例)。测量比较两组一般资料、UMA水平、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、颈动脉管腔内径、斑块发生率以及ABI。分析EH合并MAU患者UMA水平与CIMT、ABI的相关性。结果:两组年龄、性别、血压、空腹血糖、血脂、血肌酐水平均无显著差异(P均0.05)。与正常UMA组比较,MAU组UMA水平[20.25(15.75,25.75)mg/d比86.50(56.50,104.50)mg/d]、CIMT[(1.20±1.09)mm比(1.76±0.81)mm]、斑块发生率(55.17%比75.76%)显著升高,ABI[(1.12±0.11)比(0.97±0.11)]显著降低,P均0.01。直线相关分析显示,EH合并MAU患者UMA水平与CIMT呈显著正相关(r=0.551,P=0.001),与ABI呈显著负相关(r=-0.266,P=0.008)。结论:EH合并MAU患者微量白蛋白尿水平和颈动脉内膜中层厚度显著正相关,与踝臂指数显著负相关,提示微量白蛋白尿不仅和高血压肾脏病变有关,也是亚临床期动脉粥样硬化的早期标志。     

预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

目的观察大鼠心肌缺血再灌注(MIR)时ICAM-1和自由基代谢的变化及吡格列酮预处理、肾脏缺血预处理(RIP)对其的影响,探讨大鼠MIR损伤的机制。方法大鼠40只,分为假手术对照(sham)组,MIR组,RIP组和吡格列酮预处理组。免疫组织化学法检测心肌ICAM-1蛋白表达。检测血清、心肌组织SOD、MDA和GSH-PX及心肌线粒体Na ,K -ATP酶、Mg2 -ATP酶、Ca2 -ATP酶活性。结果与sham组相比,MIR组心肌线粒体Na ,K -ATP酶、Mg2 -ATP酶、Ca2 -ATP酶活性明显下降;RIP和吡格列酮预处理后心肌线粒体Na ,K -ATP酶、Mg2 -ATP酶活性均明显高于MIR组。与sham组相比,MIR组心肌MDA明显升高,血清、心肌SOD和GSH-PX明显降低,RIP后血清、心肌MDA低于MIR组,血清、心肌SOD水平高于MIR组,用吡格列酮4周后血清、心肌MDA低于MIR组,血清、心肌SOD和GSH-PX水平高于MIR组。与sham组相比,MIR组心肌ICAM-1蛋白质表达明显升高;RIP和吡格列酮预处理后心肌ICAM-1蛋白质表达均低于MIR组。结论MIR时有大量ICAM-1蛋白表达,与心肌损伤关系密切。肾脏缺血和药物两种预处理方式均可通过减少ICAM-1蛋白表达水平,起心肌保护作用。RIP可能通过增加某些自由基的生成来诱导保护性蛋白的合成。药物预处理能加速自由基的清除,增强机体的抗氧化能力,从而保护心肌组织免受氧化损伤。     

1 284例烧伤患者水泡渗出液乙型肝炎病毒阳性状况及护理干预对策

目的 了解1284例烧伤患者水泡渗出液乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)阳性状况,为采取针对性的护理干预措施提供参考.方法 用整群抽样法抽取2016年1月至2018年12月在恩施州中心医院烧伤整形医疗美容科住院的1 284例烧伤患者作为研究对象,采用ELISA法检测烧伤患者血清、水泡渗出液HBV抗原...     

水介质中ATRP法制备PDMAEMA及其温敏性

在30 ℃下以溴化亚铜 溴化铜混合物为催化剂,五甲基二乙烯三胺（PMDETA）为配体,在水介质中利用原子转移自由基聚合法（ATRP）合成聚合度达到300的聚甲基丙烯酸N,N-二甲基氨基乙酯（PDMAEMA）。核磁共振结果显示,聚合反应符合一级反应动力学描述。利用紫外可见分光光度计（UV-Vis）表征该聚合物的温敏性,结果表明,随着PDMAEMA聚合物链长的增加,其最低临界溶解温度（LCST）可降低至31.4 ℃。     

12例暴发性1型糖尿病临床特征分析

目的分析12例暴发性1型糖尿病(FT1DM)的临床特征。方法 2012年1月至2017年2月于北京协和医院住院治疗的FT1DM患者12例,回顾性分析其临床资料及生化指标,并与日本FT_1DM患者进行比较。结果 12例患者均于成年期发病,平均年龄(35.0±13.08)岁,男5例,7例患者出现前驱感染症状,有口渴、多饮症状者8例,所有患者均有消化道症状,且1周内出现DKA,发病时平均血糖(30.62±9.21)mmol/L,HbA1c水平5.0%~7.0%,胰岛β细胞功能几乎完全衰竭,胰岛相关自身抗体(GADAb、ICA、IA2)均阴性,70%以上患者伴胰酶升高。与日本FT1DM患者比较,12例患者发病时血糖[(31±9)vs(44±20)mmol/L]、高血糖症状发生率(66.67%vs 93.7%)及脂肪酶升高比例(42.86%vs 84.75%)较低,血pH值[(7.24±0.12)vs(7.12±0.12),P0.05]较高。结论 FT1DM发病急骤,病情危重,需长期依赖胰岛素治疗,应引起重视。     

混合骨髓移植后过继免疫治疗小鼠白血病

背景：急性白血病自体造血干细胞移植后复发率高,异基因造血干细胞移植后移植相关病死率高,混合造血干细胞移植及移植后过继免疫治疗有可能取长补短,提高疗效。 目的：观察自体骨髓混合H-2半相合异体骨髓移植后供体淋巴细胞输注+白细胞介素2治疗对小鼠白血病的疗效。 方法：将Balb/c小鼠经直线加速器照射3 Gy后分为白血病模型组、白血病模型照射组、混合移植组、自体骨髓移植组,均尾静脉注射5×10⁵ K562(GFP+/NeoR+)或K562(GFP-/NeoR-)细胞。7 d后6 Gy照射,自体骨髓移植组移植自体骨髓细胞或联合白细胞介素2治疗;混合移植组移植小鼠自体骨髓细胞混合1/10的H-2半相合异体骨髓细胞后应用白细胞介素2或联合供体淋巴细胞输注治疗。4周后行小鼠外周血及骨髓细胞形态检查,外周血细胞亚群、GFP及NeoR基因测定,肝、脾匀浆细胞GFP和NeoR基因测定。 结果与结论：白血病模型组小鼠因骨髓造血功能衰竭于20 d内全部死亡,白血病模型照射组小鼠因造血功能衰竭于14 d内全部死亡;自体骨髓移植组、混合移植组均有多少不等小鼠无白血病存活超过28 d,且混合骨髓移植后及自体骨髓移植后应用白细胞介素2治疗可提高白血病小鼠长期无病生存率,在此基础上联合供体淋巴细胞输注可更进一步提高白血病小鼠长期无病生存率。     

骨形态发生蛋白2基因转染对舌鳞癌细胞体内外生物学行为的影响

目的 探讨骨形态发生蛋白2(BMP2)基因转染对体外舌鳞癌细胞的作用及机制,并观察体内转染BMP2基因对严重联合免疫缺陷(SCID)小鼠皮下移植瘤生长与转移的影响。方法 体外培养舌癌Tca8113细胞,将重组腺病毒介导的BMP2(Ad-BMP2)基因分别按0、50、100感染复数 (MOI) 转染Tca8113细胞后,采用Western blot检测Ad-BMP2组和PBS组细胞中BMP2、Smad1和Smad5表达的差异。建立SCID鼠肿瘤模型并瘤内注射Ad-BMP2基因,观察肿瘤体积的变化及肿瘤转移情况。结果 Ad-BMP2基因成功转染至Tca8113细胞,MOI为100时转染效率较高,Ad-BMP2组和PBS组细胞中BMP2、Smad1和Smad5的表达差异有统计学意义,P＜0.05,Ad BMP2组Smad1和Smad5的表达量与BMP2的浓度呈正比。SCID鼠皮下移植瘤的体积在2周后平均增大0.6cm3,瘤内注射Ad-BMP2基因后,明显抑制移植瘤的生长。肝、脾、肾、大网膜等脏器均未查见肿瘤转移。结论 以腺病毒为载体的BMP2在Tca8113细胞中有效表达,Smad1和Smad5蛋白的表达也显著提高。基因转染BMP2显著抑制SCID鼠舌癌移植瘤的生长。     

社区门诊患者对基本药物制度满意度分析

目的 了解在社区卫生服务机构就诊的门诊患者对基本药物制度的满意度及其影响因素。方法 采用分层随机抽样,抽取山东省3市6县区共计739名门诊患者,采用问卷调查方法,利用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 所调查人群知晓基本药物占36.5%,不清楚者占63.5%。知晓制度的社区患者对该制度的满意度为70%,性别、居住地经济发展情况、户口所在地、自感身体状况、就医首选、是否关注制度对满意度的影响具有统计学意义(P＜0.05)。结论 基本药物制度得到多数人的认可,但仍存在问题,建议继续完善基本药物制度以及出台相关配套政策。     

酒精摄入对男性2型糖尿病合并冠心病的影响

目的:探讨酒精摄入对男性2型糖尿病合并冠心病患者的影响。方法:选择在河北医科大学第三医院内分泌科和心内科住院的155例男性2型糖尿病合并冠心病患者,收集患者的临床资料和生化指标,明确酒精摄入量对男性2型糖尿病合并冠心病患者的影响,应用Gensini评分系统进一步评估饮酒量与冠状动脉粥样病变严重程度的关系。采用多元线性回...     

血清PSA、PSAD和TPSAD在筛选前列腺活检病例中的价值

<正>2004年6月—2009年4月,我们对70例疑诊前列腺癌(PCa)患者行经直肠超声引导下前列腺系统穿刺活检,对患者血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度