2017年北京市顺义区腹泻患者弯曲菌流行特征及耐药性分析

目的 了解北京市顺义区弯曲菌引起腹泻的现状,探索弯曲菌分离检测方法及其耐药特征。 方法 收集2017年顺义区2家医院成年人腹泻患者的粪便标本进行沙门菌、志贺菌、致泻大肠埃希菌和副溶血弧菌的分离培养。 用滤膜法分离培养弯曲菌并进行药敏试验。 结果 372份粪便标本共检出39株弯曲菌,检出阳性率为10.48%,包括36株空肠弯曲菌（92.31%,36/39）和3株结肠弯曲菌（7.69%,3/39）。 沙门菌、志贺菌、致泻大肠埃希菌、副溶血弧菌的阳性率分别为6.99%（26/372）、0.27%（1/372）、9.14%（34/372）、12.63%（47/372）。 弯曲菌感染病例的临床症状以腹泻、腹痛、恶心、脱水为主,且多为水样便。春秋季检出率高于夏冬季,高峰出现在10月。弯曲菌感染病例以16 ~ 45岁青壮年居多;男、女性检出率差异无统计学意义（χ2＝0.150,P＝0.698）;职业以学生、其他职业、商业服务居多。 可疑感染食品为蔬菜类、粮食类、水产及其制品。 3株结肠弯曲菌分离株仅对氯霉素敏感。 36株空肠弯曲菌分离株对喹诺酮类、四环素类和氯霉素类抗生素的耐药率最高,包含萘啶酸（97.22%）、环丙沙星（97.22%）、四环素（86.11%）、氟苯尼考（58.33%）。19株空肠弯曲菌（52.78%）存在多重耐药,多重耐药谱主要为喹诺酮类–氯霉素类–四环素类（47.37%,9/19）。 结论 弯曲菌感染引起腹泻的比例较高,春秋季高发,耐药性严重且存在多重耐药现象,应引起重视。      

空肠弯曲菌CadF蛋白的原核表达与产物分析

目的构建空肠弯曲菌cadF基因重组表达质粒pET30a(+)-cadF,分析其在大肠埃希菌中的表达情况及其融合蛋白的抗原性。方法用PCR方法扩增cadF基因,构建重组克隆质粒和表达质粒,经菌落PCR、双酶切和测序鉴定后在E.coli(DE3)原核表达系统中诱导表达,SDS-PAGE和飞行时间质谱鉴定表达蛋白,Western blot分析其抗原性。结果含重组表达载体pET-30a(+)-cadF中的cadF基因序列经测序证实与出发菌株cadF基因序列100%同源,并成功诱导表达CadF蛋白,Westernblot显示该CadF融合蛋白能被抗空肠弯曲菌多克隆兔血清识别。结论成功构建了空肠弯曲菌cadF基因重组表达载体,表达产物具有抗原性。     

104株幽门螺杆菌插入序列IS605、IS606的分布

目的 筛查中国5地区幽门螺杆菌（Hp）插入序列IS605、IS606的分布。方法 选取来自北京、福建、云南、沈阳、香港等地共104株Hp，用PCR及染色体打点杂交的方法筛查IS605、IS606的分布，并对其分布特点进行分析。结果 中国5地区Hp菌株IS605的阳性率为40%，IS606的阳性率为18%。云南菌株IS605的阳性率有高于其他地区的趋势，不同地区IS606的分布差异无显著性。不同临床诊断结果分离的菌株IS605、IS606的分布差异无显著性。IS605的两个开码读框ORFA、ORFB共存。结论 中国5地区Hp菌株广泛存在IS605、IS606，且IS605的分布可能与菌株分离个体的地理位置有关。     

基于声卡声音信号分析仪的设计

本文介绍声卡的声音信号分析仪的设计实现方案,重点介绍利用NI公司的LabVIEW软件平台来实现声卡声音信号的采集、分析和回放的方法.     

68株急性肾小球肾炎暴发相关A组链球菌耐药性分析

目的对贵州两县急性肾小球肾炎暴发相关A组链球菌（group A streptococcus，GAS）进行抗生素耐药性分析，探讨耐药监测在GAS疫情处理与控制中的作用。方法采用E—test法测定GAS对8种抗生素（氨苄青霉素、头孢曲松、万古霉素、红霉素、四环素、左氧氟沙星、氯霉素、克林霉素）的敏感性。结果68株GAS对红霉素和四环素的耐药率分别为88．2％和97．1％。不同人群、不同学校来源菌株对抗生素的敏感性无统计学差异（P〉0．05）。结论健康携带者与患者分离菌株间抗生素耐药性的一致性提示对自然人携带GAS的耐药监测对疾病控制与疫情处理的重要性；当地治疗GAS感染不宜使用红霉素，青霉素仍为治疗GAS感染的首选药物，对青霉素过敏者可选头孢菌素类抗生素替代。     

安徽省莱姆病血清流行病学研究

目的：对莱姆病进行血清流行病学研究。方法：间接免疫荧光试验（ＩＦＡ）和酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）。结果：检测４５９份自然人群血清、１２４份临床病人血清和４３８份牛、羊、狗、鼠等动物血清标本，抗莱姆病螺旋体抗体（ＩｇＧ）阳性率，自然人群中平原和山区分别是１１７％、４４３％（χ２＝４７３，Ｐ＜００５）；不同类型临床病人中以皮肤损害和关节炎患者的阳性率最高，分别是１８１８％和１４７１％；动物血清中，平原和山区牛的阳性率分别为１８１８％和３２６１％（χ２＝４０２，Ｐ＜００５），羊的阳性率分别为２２２２％和６１２８％（χ２＝２９２７，Ｐ＜００１），狗和鼠阳性率分别为３０％和３５７％。结论：不同地理景观中动物血清阳性率的高低与人群血清学结果相一致，莱姆病疫区主要在山区，羊可能是主要宿主动物     

幽门螺杆菌中国菌株插入序列IS607的分布

目的分析来源于不同人群,不同临床诊断结果的幽门螺杆菌中国菌株插入因子IS607的分布。方法采用特异引物聚合酶链式反应(PCR)检测IS607特异DNA序列。并对IS607的分布进行统计分析。结果中国菌株IS607的阳性率为24%(25/105),不同人群IS607的分布没有显著差异。不同临床诊断结果分离菌株IS607的分布没有显著差异。结论幽门螺杆菌IS607的分布与菌株分离来源的人群分布及临床症状没有显著关系。     

2016－2018年北京市顺义区成年人腹泻患者弯曲菌感染监测及病原学特征分析

目的综合分析北京市顺义区3年期间基于过滤法从成年人腹泻患者分离的弯曲菌菌株的分型特征、耐药特点及分布特征,为我国弯曲菌感染的防控及风险评估提供基础数据。方法连续3年（2016 — 2018年）收集腹泻监测项目中的腹泻患者粪便标本,应用增强过滤法分离弯曲菌并进行菌种鉴定。 应用多位点序列分型（MLST）和脉冲场凝胶电泳（PFGE）2种方法进行细菌分子分型。 采用琼脂稀释法进行分离菌株的抗生素敏感性分析。结果2016 — 2018年,腹泻病例中弯曲菌的检出率分别为5.65%（17/301）、10.51%（39/371）和7.75%（29/374）。 共分离弯曲菌87株,空肠弯曲菌占87.36%（76/87）,结肠弯曲菌占12.64%（11/87）。 76株空肠弯曲菌被分为55种序列分型（ST）,11株结肠弯曲菌被分为9种ST型别。 病例发病时间聚集且分离的弯曲菌为相同ST型别的情况出现了6次,通过PFGE分析,5次聚集病例分离的菌株均呈现单一PFGE带型。 76株空肠弯曲菌的多重耐药率为55.26%（42/76）,11株结肠弯曲菌的多重耐药率为90.91%（10/11）。结论弯曲菌是北京市顺义区成年人腹泻患者的重要病原菌,过滤法可作为弯曲菌分离培养的有效技术方法。 从顺义区腹泻患者分离的结肠弯曲菌多重耐药严重,应引起公共卫生、临床等多部门的关注。     

斯氏弓形杆菌基于基因组序列遗传特征分析

  目的  获得斯氏弓形杆菌的遗传特征,并对其耐药基因及毒力相关基因进行预测分析。  方法  对本实验室分离培养的8株斯氏弓形杆菌进行基因组测序并从NCBI和PATRIC数据库中下载全部已完成基因组测序的15株斯氏弓形杆菌的全基因组序列,应用生物信息学软件对23株不同地域、不同宿主来源的斯氏弓形杆菌进行遗传特征分析。  结果  23株斯氏弓形杆菌中仅3株菌携带耐药基因,且均为β-内酰胺类抗生素耐药基因。 所有菌株均含有与免疫逃避、侵袭及运动等相关的毒力基因。 与其他菌种弓形杆菌常见的10种毒力基因比对分析发现,本研究中所有斯氏弓形杆菌菌株均含有ciaB、tlyA、cj1349、pldA和mviN基因,2株菌（CNAS12-1和F28）含有iroE基因,均不携带另外4种毒力基因。 21.7%（5/23）的菌株包含Ⅵ型分泌系统（T6SS）基因簇,且其与弯曲菌属内的T6SS存在基因组成及排列的差异。  结论  斯氏弓形杆菌有较高的遗传多样性,部分菌株可能有潜在的耐药和致病特征。     

幽门螺杆菌中国菌株转位因子IS605的序列分析

目的：研究幽门螺杆菌（Hp）中国菌株转位因子IS605的序列差异。方法：采用PCR扩增、克隆、连接、测序的方法获得不同地区菌株IS605的序列并进行聚类分析比较。结果：中国菌株IS605的核苷酸序列高度保守，不同地区同源性达93%，相同地区同源性达95%，G C含量为35%，与Hp的全基因相似。同源聚类分析表明相同地区IS605的序列相近。结论：IS605是幽门螺杆菌基因组中相当保守的成分，其移位的机制有待于研究。