柳州市校外青少年预防艾滋病同伴教育效果评价

目的了解预防艾滋病同伴教育活动实施前后柳州市校外青少年相关知识、态度和行为的变化,以评价同伴教育的效果。方法采用同伴教育策略,在相同群体于教育前后分别抽取282、277名校外青少年开展问卷调查。结果同伴教育活动后,农村校外青少年的艾滋病知识的总知晓率由18.09%提高到40.43%(P<0.01),对政府、社会对艾滋病毒感染者的关爱政策持赞成态度由35.11%提高到50.54%(P<0.01),不介意与艾滋病病毒感染者一起工作的态度、经常使用安全套的发生率在教育前后差异无统计学意义。结论应用同伴教育策略可有效提高知识率,但相关态度、行为改变通过短期教育效果不明显,行为改变还需进一步探讨可持续的行为支持措施才能实现。     

甲状腺微小癌的常规超声诊断及弹性成像定量参数分析的应用

目的：探讨甲状腺微小癌的声像图表现及弹性成像定量参数分析在甲状腺微小癌的超声诊断价值。方法：经术后病理证实的126例（138个病灶）甲状腺实性结节病人,回顾性分析病灶的形态特征、彩色多普勒显像及弹性应变率比值测定。根据结节良恶性分为两组,比较组间弹性应变率比值。结果：甲状腺微小癌声像图表现大多外形规则,多为低回声,边界欠清,纵横比〉1。少部分伴有微小钙化,极少有声晕。良性组结节与甲状腺微小癌弹性应变率比值两组间差异有显著性意义（P〈0.05）。通过ROC曲线分析取得最合适诊断临界点为2.50,即Ratio≥2.50者诊断为恶性,Ratio〈2.50为良性。以病理结果为金标准,弹性成像诊断甲状腺微小癌的灵敏度90.32%、特异性96.05%、精确性93.48%。结论：甲状腺微小癌声像图表现与以往研究结果不尽相同;实时超声弹性成像定量分析为甲状腺微小癌的诊断提供了一种新的方法,能较客观的反映病灶的硬度,可提高超声诊断的准确率。     

不可逆电穿孔技术治疗恶性肿瘤研究进展

不可逆电穿孔(IRE)技术通过施加电场使细胞发生凋亡而不产生热效应、不损伤脉管结构,与化学治疗和/或免疫疗法联合使用时疗效更佳,是治疗恶性肿瘤的新手段。本文就IRE技术原理及其治疗恶性肿瘤研究进展进行综述。     

彩色多普勒超声对主动脉夹层的诊断

目的探讨彩色多普勒超声对主动脉夹层瘤的诊断。方法回顾我院2009年1月至2010年1月8例主动脉夹层瘤患者影像资料进行分析。结果彩色多普勒超声能明确主动脉夹层的部位、范围以此依据进行分型。结论彩色多普勒超声能准确、快速、无创的检查,为临床提供了重要的诊断依据。     

在野战手术车内行骨科手术的体会

野战手术车是我军配发的新型重要医疗装备,自配备以来,尚未经过实战检验。在汶川地震期间野战手术车发挥了巨大作用。我们在车内进行了84例骨科手术,全部获得良好效果,显示了野战手术车在伤病员的紧急救治和早期手术中的重要作用。     

彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断价值

目的：探讨超声检查肠套叠与病理、灌肠可复性、肠管缺血的相关性及其价值。方法：20只兔通过外科手术产生肠套叠,活体上进行超声扫查并与病理改变相比较;回顾性分析经手术或空气灌肠证实的25例儿童肠套叠的声像图结果。结果：动物实验结果表明,在没有明显肠壁血供障碍的情况下,横断扫查肠套叠声像图表现为强回声和低回声相间排列的＂同心圆＂或＂靶环＂征,在肠管发生缺血时,超声表现为＂炸面圈＂征;肠管的生机、肠套叠的灌肠治疗可复性与肠套叠＂炸面圈＂征外圈低回声厚度、肠套叠间的彩色血流有明显的相关性,肠套叠间未测及彩色血流时,其肠壁坏死的可能性明显增加（P〈0.01）,＂炸面圈＂征外圈低回声越厚,肠套叠部肠管缺血就越明显。儿童肠套叠声像图结果,当低回声厚度〉9 mm时,其空气灌肠的可复性明显降低（P〈0.01）;当低回声厚度〉12 mm时,发生肠管坏死的可能性明显增高（P〈0.05）。结论：超声检查结合彩色多普勒血流显像对于预测肠套叠灌肠可复性或肠管生机是一种有用的诊断方法。     

2005-2008年某市戒毒、劳教人员HIV感染状况调查

目的了解柳州市戒毒、劳教人员HIV的感染情况,为柳州市的公安、司法等相关部门制定艾滋病防治工作提供依据。方法用酶联免疫吸附试验对戒毒、劳教人员进行抗一HIV检测。结果共检测8954名,抗一HIV阳性者1203例,阳性率为13.44%。感染者中4名为性服务人群,其余都是吸毒人员并有共用注射器史。结论戒毒所、劳教所羁押人员中HIV感染很高是主要高危人群,应加大对这些群体的宣传教育、管理和行为干预。     

护士长的柔性管理体会

目的 应用柔性管理调动了护士的积极性和潜能,方法 采取建立健康档案、心与心的沟通、工作的轮换和弹性排班,护士长的管理效能等管理举措.结果 调动了护士的积极性,护士自觉主动为患者提供优质护理服务,满意度大幅度上升,结论 柔性管理是以人为本的管理,是以护士为中心做到关心人和关心工作并重是一种理想的管理模式.     

骨科术后护理对患者疼痛满意度的影响

目的：评价骨科术后护理对患者疼痛满意度的影响。方法选择自2012年1月-2013年6月,对解放军第四六三医院住院并接受骨折而手术患者200例,按照随机数字表法分为对照组及护理组,每组各100例。对照组采用常规干预,护理组在对照组的基础上给予优质护理,测试患者的疼痛程度和患者对疼痛管理的满意度。结果两组当前疼痛、过去24 h疼痛、术前疼痛及术前对术后的预期疼痛比较,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。患者对疼痛治疗方式、住院期间疼痛照顾、术后止痛效果的护理满意度完全满意、满意、不满意、完全不满意两组差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论针对护理服务需求的不同,结合以“以人为本”护理模式,给予骨折手术患者有针对的护理措施,可有效地提高患者的满意度。     

硝酸甘油单用与联用治疗不稳定型心绞痛疗效对比

目的比较硝酸甘油单用与联用治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法选择2008-03-06—2012-11-09我院收治的不稳定型心绞痛患者68例,将其随机分为单用组和联用组。联用组采用硝酸甘油联合黄芪注射液及香丹注射液治疗,单用组采用硝酸甘油治疗,均10 d为1个疗程。比较两组临床疗效。结果联用组总有效率为97.1%(33/34),高于单用组的88.2%(30/34)(P0.05)。两组患者均未出现明显不良反应。结论硝酸甘油联用治疗不稳定型心绞痛效果更佳,无明显不良反应,安全有效。