预输注小剂量去氧肾上腺素对缩宫素致剖宫产术患者血流动力学的影响

目的：探讨预输注小剂量去氧肾上腺素对在硬膜外麻醉下行剖宫产术时应用缩宫素导致患者血流动力学改变的影响。方法：选择我院择期在硬膜外麻醉下行剖宫产术的足月头位产妇112例,随机分为两组,对照组57例,于胎头娩出子宫切口时立即给予缩宫素20U加入5%葡萄糖溶液500ml中快速静脉点滴。观察组55例,于胎头娩出子宫切口时立即给予缩宫素输注,同时缓慢静脉注射去氧肾上腺素2μg/kg。动态监测两组患者血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、心电图（ECG）等心血管系统的变化。并记录术中输液量、尿量、失血量及恶心呕吐发生情况。结果：对照组患者用药后3min血压下降、心率加快,动态心电监护显示QTc间期明显延长,观察组心率、血压、心电监护无明显改变。两组间比较差异有显著性（P＜0.05）。用药后10min两组患者心率、血压、动态心电监护比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者恶心、呕吐发生率、输液量明显低于对照组。尿量、失血量两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：预输注小剂量去氧肾上腺素可有效维持硬膜外麻醉下剖宫产患者血流动力学的稳定。