气管切开患者两种气道湿化方法的效果比较

目的：通过比较两种持续气道湿化方法对气管切开患者气道的湿化效果,为临床上进一步选择合理有效的气道湿化方法提供依据。方法选取2012年1月至2013年9月期间入住ICU的138例气管切开患者为研究对象,按照住院号单双号分为实验组（81例）和对照组（57例）,实验组采用低流量氧气驱动雾化吸入持续气道湿化法,对照组采用微量泵控制滴入持续气道湿化法。比较两组患者的湿化效果、气道湿化并发症（痰痂形成、气管黏膜损伤以及肺部感染）发生率。结果实验组的湿化效果优于对照组（χ2=7.001,P＜0.01）,实验组气道湿化并发症发生率低于对照组（χ2=46.672,P＜0.01）。结论对于气管切开患者,低流量氧气驱动雾化吸入持续气道湿化方法的效果优于微量泵控制滴入持续气道湿化方法,前者可降低气道湿化并发症的发生率。     

中药联合经瞳孔温热疗法治疗渗出期老年性黄斑变性的疗效观察

目的观察中医药联合经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)治疗渗出期老年性黄斑变性(exudative senile macular degeneration,ESMD)的疗效。方法对观察组患者35例(39只眼)辨证用归芍地黄汤或六君子汤加减,配合静脉滴注血塞通或复方丹参注射液,当出血和渗出减轻时予以TTT治疗。对对照组患者32例(35只眼)经辨证仅用上述中医药治疗。所有患者治疗前均通过荧光素眼底血管造影(FFA)检查确诊及明确黄斑部脉络膜新生血管膜(choroidal neovascularization,CNV)部位。治疗1月后复查FFA判断新生血管消退情况,随访时间半年。结果统计学显示观察组疗效较对照组好。疗效与病程的关系比较,两组均显示病程小于3个月的患者疗效好于病程大于3个月者。两组患者治疗2月时视力改善情况接近,差异无显著性。半年内复发率对照组明显高于观察组,差异有显著性。结论中医药对ESMD出血、水肿和渗出的吸收有促进作用,TTT对CNV消退有效,这是减少ESMD复发的治疗关键。     

黄斑疾病中医诊疗的研究进展

黄斑疾病是眼科常见的一类顽固难治疾病，而且严重影响患者视力甚至导致失明。中医在诊疗本病方面取得了一定的成效，现就中医对黄斑疾病病名的研究近况以及对其诊疗的研究进展加以综述。     

乳病消片质量标准的研究

目的:建立乳病消片(柴胡、丹参、红花、青皮、当归等)的质控方法。方法:采用薄层色谱法对制剂中柴胡、丹参、红花、当归进行了定性鉴别,采用HPLC法对制剂中的橙皮苷进行了含量测定。结果:在薄层色谱中能检出柴胡、丹参、红花、当归。橙皮苷在0.041~0.410μg范围内呈线性关系,r=0.9998(n=6),平均回收率为98.81,RSD=0.69。结论:本方法简便准确可行,重现性好,可用于乳病消片的质量控制。     

针药联合对卵巢储备功能不足大鼠卵巢细胞凋亡因子和生殖激素的影响

目的:观察针药结合对卵巢储备功能不足(decreased ovarian reserve,DOR)大鼠卵巢细胞凋亡因子和生殖激素的影响,探讨其作用机理。方法:将72只SD大鼠随机分为对照组、中药组、针刺组、模型组、西药组和针药组,每组12只。除对照组采用等量生理盐水灌胃外,其余五组均采用雷公藤多苷药液灌胃,建立符合实验要求的DOR大鼠模型。针药组、中药组予护卵汤灌胃,针刺组和模型组采用等量生理盐水灌胃,西药组采用克龄蒙药液灌胃,同时对针药组、针刺组进行针刺,以上操作持续16 d。采用ElISA法检测血清雌二醇(estradiol,E2)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)及抗缪勒氏管激素(Anti-Mullerian Hormone,AMH)水平,PCR检测卵巢组织中细胞凋亡因子Bax、Caspase-3、Bcl-2的表达。结果:与对照组比较,模型组FSH、LH、Bax、Caspase-3表达明显升高,E2、AMH、Bcl-2明显降低(P 0. 05);与模型组比较,针刺组、中药组、针药组及西药组FSH、Bax、Caspase-3明显降低,E2、AMH、Bcl-2明显升高(P 0. 05)。结论:针刺联合护卵汤可调节性激素和凋亡因子,促进卵泡生长,抑制卵泡闭锁,从而改善卵巢功能。     

脑溢安对缺氧大鼠脑微血管内皮细胞VEGF基因表达的影响

目的观察脑溢安血清对体外缺氧培养的大鼠脑微血管内皮细胞血管内皮生长因子(VEGF)基因表达的影响.方法大鼠用脑溢安浸膏连续灌胃3d后,心脏内采血分离出血清;用分离培养的大鼠脑微血管内皮细胞(BMEC)造成缺氧模型;用含5%的脑溢安血清、5%正常血清及无大鼠血清的培养基干预缺氧的大鼠脑微血管内皮细胞,以及未受缺氧损伤的正常脑微血管内皮细胞,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定VEGFmRNA,其扩增产物经电泳后密度扫描及半定量分析.结果缺氧损伤的脑微血管内皮细胞内VEGFmRNA表达增强,脑溢安血清组VEGFmRNA的表达水平高于模型组及正常血清对照组(P<0.01).结论缺氧可诱导脑微血管内皮细胞表达VEGFmRNA,脑溢安可上调VEGFmRNA的表达,这可能是脑溢安对缺氧的脑微血管内皮细胞的保护作用机制之一.     

穴位埋线联合中药及炔雌醇环丙孕酮综合疗法干预肾虚肝郁痰湿型多囊卵巢综合征临床观察

目的探讨穴位埋线联合中药及炔雌醇环丙孕酮（达英-35）综合疗法对多囊卵巢综合征肾虚肝郁痰湿型患者月经及排卵情况等的干预作用。方法将100例病例按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组50例。两组均先口服西药炔雌醇环丙孕酮3个月,之后治疗组加用中药和穴位埋线法治疗;对照组加用氯米芬口服,并肌注促性腺激素（HMG）及人绒毛膜促性腺激素（HCG）治疗。两组疗程均为3个月,治疗前后检测血清内分泌激素促卵泡生成素（FSH）、黄体生成激素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）水平,观察临床疗效,并随访停药3个月后的月经（周期、量）、优势卵泡生长数、排卵率、卵泡刺激综合征发生率。结果①治疗前后组内比较,治疗组LH、LH／FSH水平,对照组LH、LH／FSH、T水平差异均有统计学意义（P〈0．05）;停药3个月后两组月经情况及两组优势卵泡数、排卵率差异均有统计学意义（P〈0．05）。②组问治疗后比较,LH、LH／FSH水平差异均有统计学意义（P〈0．05）,临床疗效差异有统计学意义（P〈0705）;停药3个月后,月经情况、排卯率、卵泡刺激综合征发生率的差异均有统计学意义（P〈0．05）,优势卯泡生长数的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论穴位埋线联合中药及炔雌醇环丙孕酮综合疗法治疗多囊卵巢综合征能有效改善患者的月经情况,提高排卵率,下调LH、LH／FSH水平,且不易引起卵泡刺激综合征。     

中频脉冲电联合中药穴位贴敷治疗儿童喘息性肺炎的临床效果及护理配合研究

目的 探讨中频脉冲电联合中药穴位贴敷治疗儿童喘息性肺炎的临床效果及护理配合.方法 选取2019年3月至2020年8月本院收治的200例喘息性肺炎患儿,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组100例.对照组采用中频脉冲治疗,观察组采用中频脉冲电+中药穴位贴敷+护理配合治疗.比较两组临床疗效、症状指标、肺功能恢复情况及...     

宫颈癌发生发展中aFGF与bFGF因子的表达及临床价值探讨

目的:探讨宫颈癌发生发展中酸性成纤维细胞生长因子（aFGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）的表达及临床价值。方法:选取2018年1月至12月本院收治的宫颈癌60例［年龄（50.4±2.3）岁］、宫颈上皮内瘤变20例［年龄（50.6±2.7）岁］患者作为研究对象,同时选择正常宫颈组织20例［年龄（50.1±2.1）...     

基于TBL模式的中西医结合耳鼻喉科学教学探索

目的探讨以团队学习为基础(TBL)教学模式在中西医结合耳鼻喉科学教学中的应用效果。方法所授课程为中西医结合耳鼻喉科学。选取中西医结合2013级本科50名学生作为研究对象,采取TBL教学模式进行教学;选取同一专业2014级本科65名学生作为对照,在教学过程中采取传统教学模式。两组学生均由相同教师授课,课时一致。课程过程中有平时考核,课程结束后进行期末考核,期末考核采取统一试卷进行,比较两组学生平时与期末考核成绩。同时采取自拟调查问卷比较两组学生对教学的总体评价。结果 TBL教学组平时考核成绩与期末考核成绩均明显高于传统教学组(P 0.01);TBL教学组学生对教学的总体评价显著高于传统教学组(P 0.01)。结论在中西医结合耳鼻喉科学教学中应用TBL教学模式可有效提升学生的学习兴趣、学习的独立性与主动性、课堂参与度、学习能力,提高教学效果。