早期应用多巴胺联合纳洛酮治疗新生儿重度缺氧缺血性脑病的疗效

目的探讨早期应用多巴胺联合纳洛酮治疗新生儿重度缺氧缺血性脑病的疗效。方法选取我院2013-01-2015-09收治的新生儿重度缺氧缺血性脑病71例患儿的临床资料,随机数表法分为对照组35例和观察组36例,对照组应用纳洛酮治疗,观察组早期应用多巴胺联合纳洛酮治疗,观察2组治疗效果。结果观察组患者大运动、适应性、个人社交、语言、精细运动各项神经行为发育指标评分均明显高于对照组(P0.05);对照组不良反应发生率20%(7/35),观察组为22.2%(8/36),2组不良反应差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗满意度62.9%明显低于观察组的88.9%(P0.05)。结论早期应用多巴胺联合纳洛酮治疗新生儿重度缺氧缺血性脑病疗效突出,可有效改善患儿脑周围循环、神经系统呼吸衰竭,缓解神经细胞受损状态、脑水肿及昏迷等临床症状,值得在临床推广应用。     

中医食疗配合柴胡疏肝散对胃溃疡的疗效

目的探究中医食疗配合柴胡疏肝散对胃溃疡的疗效。方法临床纳入2017年1月—2018年1月间医院接收的胃溃疡患者共96例,采取数字表法随机分成两组各48例,对照组应用柴胡疏肝散,观察组在前者基础上辅以中医食疗,对两组治疗效果进行观察。结果治疗前,两组中医症状评分,P 0.05,差异无统计学意义;采取相应治疗措施后,观察组中医症状评分明显低于对照组,观察组治疗有效率是97.92%显著高于对照组的85.42%,P 0.05,差异有统计学意义。结论对胃溃疡患者应用中医食疗配合柴胡疏肝散效果显著较好,能改善其临床症状,促进其健康恢复。     

曝气式微电解处理PCB显影脱膜预处理废水的试验研究

文章对印制电路板显影脱膜废水进行试验研究,提出采用曝气式微电解处理显影脱膜废水酸析后预处理的工艺,通过正交试验和单因素试验相互验证工艺参数,并获得最佳工艺参数:铁炭比1∶1,pH值3.0,反应时间60 min,CODCr的去除率达到60%左右,重金属等指标低于检出限。     

中山市4 370例新生儿耳聋基因筛查联合听力筛查结果分析

目的综合分析耳聋基因和听力筛查,评估耳聋基因筛查在新生儿听力缺损中的临床应用价值。方法收集2015年11月至2017年10月该院出生的4 370例新生儿脐带血耳聋基因筛查结果,结合听力筛查结果对其中159例阳性病例统计分析耳聋基因突变情况及其对听力临床表型的影响,同时对耳聋基因初筛阳性的49例接受耳聋基因测序的结果进行分析,明确耳聋基因初筛的准确率,探讨其临床应用价值。结果 4 370例新生儿进行耳聋基因突变筛查显示,159例新生儿检验结果为阳性,筛查总携带率为3.64%,其中GJB2、SLC26A4、线粒体12SrRNA、GJB3基因突变百分率依次为62.89%、29.56%、5.66%、1.89%,各基因突变百分率差异有统计学意义(P0.05);159例基因筛查阳性新生儿进行听力学筛查分析显示,两耳均通过率为85.50%,未通过率14.46%;耳聋基因初筛阳性者进行耳聋基因测序30.82%(49/159),其中与初筛结果符合率为98.00%(48/49)。结论耳聋基因筛查可作为临床大规模筛查和辅助诊断非综合征型耳聋患者的有效方法,为临床医师对非综合征型耳聋患儿的早期诊疗提供科学依据和支持,有效降低新生儿耳聋缺陷。     

腹腔镜胆囊切除术的观察与护理

目的：探讨腹腔镜下实施胆囊切除术的围术期护理。方法选择我院2012年3月—2014年3月间收治的腹腔镜下实施胆囊切除术患者140例,对其进行围术期观察,总结相应的护理措施。结果通过充分的术前准备,有针对性的心理护理,术后积极观察并发症及做好相应的护理措施,有效促进了患者康复。结论在腹腔镜下实施胆囊切除术具有痛苦小、创伤轻,对腹腔内的其他脏器干扰较小,术后住院时间短,所留瘢痕较小等多项优点。     

酒精性肝纤维化的血清标志物研究进展

酒精性肝纤维化是由于长期过量摄入酒精使肝细胞发生炎症及坏死等改变,导致纤维结缔组织在肝内过度沉积而引发的一系列病理改变。实验室指标有助于助鉴别酒精性肝病,再进一步联合肝纤维化检验方法可诊断酒精性肝纤维化。其中肝纤维化诊断的"金标准"仍然是肝活组织检查,但因为其有创性,临床实践中开展受限。因此具有诊断价值的血清新型分子标志物近来不断被发现,且取得了较大突破;同时以综合多项临床生化指标、影像学为基础的肝纤维化非创伤性诊断预测模型对肝纤维化的诊疗也带来了新的希望。综述了近年来用血清标志物对酒精性肝纤维化非侵入诊断进行预测评估的研究进展。     

丹红注射液联合冠心丹参滴丸治疗冠心病初发型心绞痛的效果及心率变异性变化

目的 观察丹红注射液联合冠心丹参滴丸治疗冠心病初发型心绞痛的效果及心率变异性变化.方法 按随机数字将2011年2月至2013年10月在我院治疗的130例冠心病初发型心绞痛患者分为两组,均行常规基础治疗.在此基础上,对照组给予口服冠心丹参滴丸;在对照组的基础上,观察组给予静脉点滴丹红注射液.观察两组的疗效及治疗前后的心率变异性、心功能参数.结果 观察组的总有效率为96.92％,对照组的总有效率为84.62％,两组的总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组的心功能参数对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组的心功能参数较治疗前均有所改善(P＜0.05),观察组治疗后的心功能参数优于对照组(P＜0.05).治疗前两组的HRV均无明显差异(P＞0.05);治疗后两组的HRV各指标均高于治疗前(P＜0.05),观察组治疗后的HRV各指标高于对照组(P＜0.05).结论 丹红注射液联合冠心丹参滴丸治疗冠心病初发型心绞痛的临床效果较好,能有效地改善心率变异性.     

两个造影后急性肾损伤预警评分在冠脉介入诊疗术人群中的外部验证和比较

目的通过外部验证比较"Mehran评分"和"国内评分"这两个造影后急性肾损伤(PC-AKI)预警评分预测的准确性,筛选出更适宜于国人的PC-AKI预警评分。方法连续性收集内蒙古自治区人民医院594例接受冠状动脉造影检查或经皮冠状动脉介入术治疗(PCI)的患者,通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价两个评分的校正能力,应用接收者工作特征曲线(ROC)下面积评价两个评分对PC-AKI的判别能力;比较分析两个评分危险分层后其相应的发病率以及与院内不良事件的相关性。结果 PC-AKI发病率为5.2%(31/594)。经Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,两个评分都有良好的校正能力,国内评分显示χ~2=5.98,P=0.43,Mehran评分显示χ~2=2.42,P=0.88;但国内评分预测能力优于Mehran评分,国内评分ROC曲线下面积为0.71(95%CI0.61～0.80),而Mehran评分ROC曲线下面积为仅为0.56(95%CI0.48～0.63)。并且按国内评分评估为低危、中危、高危和极高危患者的PC-AKI发病率分别为2.1%、6.2%、18.4%和33.3%(P0.01);而Mehran评分的低危、中危、高危和极高危患者的PC-AKI发病率分别为10.1%、13.2%、24.0%和25.0%(P=0.125)。此外我国评分还与术后院内不良事件发生相关(OR=1.20,95%CI 1.09～1.32,P0.01),而Mehran评分并未观察到(OR=1.06 95%CI0.99～1.14,P=0.061)。结论两个PC-AKI预警评分都有较好的拟合优度,但国内评分能更好的预测PC-AKI的发生,更适宜应用于我国行冠脉介入诊疗术的人群。     

CAG方案治疗老年急性髓性白血病的临床观察

目的观察CAG方案治疗老年急性髓性白血病的临床疗效和不良反应,并与既往常规DA方案进行比较分析。方法选择153例老年AML患者,近年的78例采用CAG方案,既往75例采用标准DA方案化疗。结果 78例患者中CR 66例,PR 4例,余8例未缓解,总有效率为89.7%,CR率和总有效率均显著高于常规DA方案治疗。CAG方案治疗组骨髓抑制与感染率较常规方案治疗组有明显差异(P<0.05)。结论 CAG方案治疗老年急性髓性白血病,疗效确切,是有效、安全的诱导治疗方案。