儿科胃管非计划性拔管的现况调查与分析

目的描述儿科发生胃管非计划拔管的现状,分析其原因并探索其对策。方法选择2011年4—9月上海市某3级甲等儿科医院留置胃管的患儿,采用自制的非计划拨管登记表进行登记。结果共收集249例有效记录,其中发生非计划性拔管19例,占7.6%;按置管日计算的拔管率为1.03次/100个置管日;重新置管率为63.2%。Logistic回归分析发现,插管类型和患儿有无肢体约束是非计划拨管的影响因素。结论加强对患儿的巡视,增加对高危管道的预见管理和恰当的肢体约束可以减少非计划拔管的发生。     

江门市0～6岁儿童营养不良流行病学调查研究

用分层随机整群抽样的方法对江门市区6988名0～6岁儿童进行了营养不良流行病学调查,采用年龄别体重、年龄别身高和身高别体重作为评价指标,用标准差记分评价法与1985年我国九审男女身高、体重测量值为参照人群进行比较,以分析江门市区儿童营养不良的患病情况。结果示中、重度低体重、发育迟缓、消瘦3种表现类型的营养不良患病率分别为3.22％、5.31％和0.77％。郊区儿童患病率高于城区;1～2岁年龄组患病率高于其它年龄组;散居儿童患病率高于集体儿童。本文分析了患病率高的原因,并提出相应措施。     

运用穴位按压治疗术后疼痛的护理体会

将82例手术后产生疼痛病人的合谷、三阴交、足三里等穴，采用指压法或毫针刺法，73例患者自诉疼痛缓解，其中55例患者自诉疼痛明显减轻，以上结果表明穴位按压治疗疼痛有利于整体护理的开展。     

同期双侧人工膝关节置换术20例术后护理体会

2004年3月~2005年12月,我们行同期双侧人工膝关节置换术20例,经精心术后护理,效果满意。现将术后护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组20例,均为骨性关节炎及类风湿性关节炎行同期双侧人工膝关节置换术的患者,其中男2例,女18例,38~75岁,平均64.7岁。1.2方法手术采用全     

氟哌利多复合地塞米松对曲马多镇痛致恶心呕吐的防治作用

目的 观察氟哌利多复合地塞米松对曲马多镇痛所致恶心呕吐的防治作用.方法 80例硬膜外麻醉下剖腹产病人,随机分为4组,每组20例;术后行曲马多病人自控硬膜外镇痛（PCEA）.对照组（A）给予曲马多500毫克;氟哌利多组（B）给予曲马多500毫克＋氟哌利多5毫克;地塞米松组（C）给予曲马多500毫克＋地塞米松20毫克;氟哌利多复合地塞米松组（D）给予曲马多500毫克＋氟哌利多5毫克＋地塞米松20毫克.观察24小时镇痛情况（VAS评分）及恶心呕吐发生情况.结果 组间镇痛效果（VAS）无明显差异;A组恶心呕吐发生率为35%,明显高于B组（15%）和C组（15%）,P＜0.05;D组恶心呕吐发生率为5%,与A组比较P＜0.01,与B组和C组比较P＜0.05.结论 氟哌利多与地塞米松单独应用均能有效减少曲马多镇痛所致恶心呕吐反应,两药联合应用防治恶心呕吐作用进一步增强.     

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征107例临床分析

为进一步认识葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的发病过程及特点,探讨合理的治疗方案。回顾分析了1999~2004年住院的107例葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿的临床资料。结果:107例均有典型皮损,使用单种抗生素和两种抗生素治疗,住院天数无差异。使用糖皮质激素可能延长住院天数。血浆蛋白、血常规结果对住院天数无影响。控制感染可单独使用一种敏感的抗生素。     

经皮穿刺桡动脉冠状动脉造影术17例观察(摘要)

目的 :使用 5F共用型造影导管 (Brachial 4.0cm ,Medtronic公司产品 )经皮穿刺桡动脉行冠状动脉动脉造影术 17例 ,报告结果如下。方法 :17例病人 ,男 14例 ,女 3例。年龄 40 -79岁 (平均 5 1.8± 10 .1岁 )。术前诊断冠心病稳定型心绞痛 12例 ,陈旧性心肌梗死 4例 ,心脏瓣膜病 1例。术前检查Aleen试验均为阳性。局麻下穿刺右侧桡动脉 ,导入细钢丝 ,插入 5F桡动脉鞘 ,动脉鞘内注射硝酸甘油 3 0 0微克 ,肝素 3 0 0 0单位。选用超滑导丝以减少对血管壁的刺激。使用 5F共用型造影导管先行左冠状动脉造影再行右冠状动脉造影 ,以 5F猪尾巴导管行左心室造影。术后即刻拔除动脉鞘管 ,穿刺点加压包扎 6小时。结果 :17例桡动脉穿刺均成功 ,l例因右上肢陈旧性骨折 ,桡动脉走形变异 ,导丝无法通过 ,改经股动脉途径造影。 1例术中推送导管时出现血管痉挛 ,经动脉鞘管注入硝酸甘油 2 0 0微克后痉挛解除。造影结果 :9例冠状动脉正常。 4例单支血管病变 ,2例双支血管病变 ,1例三支血管病变 ,1例前降支中段心肌桥。全部病人术后即下床活动 ,无须卧床休息。无一例桡动脉搏动减弱或消失 ,无手部缺血事件发生。结论 :经皮穿刺桡动脉冠状动脉造影术是一种安全可行的冠状动脉介入诊断新途径 ,具有止血容易 ,术后无须卧床休息 ,     

烧伤感染并发菌血症病原菌分布特点的探讨

菌血症是由致病菌或条件致病菌侵入人体血循环中生长繁殖 ,产生内毒素作用于全身各脏器而引起的全身感染。烧伤感染并发菌血症是烧伤住院病人救治中死亡的一个重要原因 ,院内感染是其主要诱因。若得不到及时诊断和治疗 ,病死率可达 30 %～ 4 0 % 〔1〕,因此迅速而正确地明确病原菌对治疗是至关重要的。血液的细菌培养及鉴定是获得病原菌的唯一方法。我们用ＢＡＣＴＥＣＮＲ - 730监测 342份血培养标本 ,报告如下。1　材料与方法1 1　材料 :(一 )标本来源 :来自我院 1993年 7月～1999年 5月烧伤病房住院患者。 (二 )标本采集 :按严格无菌技…     

对改进高校图书馆信息服务工作的几点思考

对改进高校图书馆信息服务工作的几点思考张艳红随着经济的发展，信息产业在它出现的短短几年里就得到了迅猛的发展。与之相适应，高校图书馆作为高校信息服务的中心，则应努力强化服务职能，不断提高服务水平，逐步实现信息服务现代化，更好地满足用户的需求。为此，高校...