烧伤合并重度吸入性损伤病人应用气道灌洗的效果观察及护理

目的 探讨气道灌洗在烧伤合并重度吸入性损伤病人中的应用效果和相应护理对策.方法 56例烧伤合并重度吸入性损伤病人随机分为对照组和灌洗组,对照组22例病人采用常规的超声雾化吸入、吸痰、翻身扣背等护理方法,灌洗组34例病人在常规护理的基础上增加每日4～6次气道灌洗,用无菌生理盐水5～10 ml沿气管套管内壁缓慢注入气道内,刺激病人咳嗽反射立即吸引排出分泌物及气道损伤脱落坏死组织.观察伤后2周内血氧饱和度(SaO2)、心率及呼吸频率、血气分析结果、痰液性状、2组气管套管保留时间.结果 灌洗组血氧饱和度(SaO2)显著升高、心率及呼吸频率减慢、血气分析结果趋于正常、痰液性状稀薄易咳出,效果优于对照组(P＜0.01).结论 气道灌洗能显著改善重症吸入性损伤病人发绀、低氧血症、呼吸窘迫等症状,提高护理治疗效果,赢得宝贵抢救时间,为挽救患者生命有着重要意义.     

小针刀治疗肩关节周围炎的临床观察

<正>肩关节周围炎简称肩周炎,又曰"冻结肩、肩凝症、漏肩风",又因其好发年龄在50岁左右,故又称"五十肩"。肩关节周围炎是针灸科室临床常见病种,占针灸科12%~15%的病例数,发病率高,临床又具很强的可操作性和可行性,具有肯定的疗效[1]。笔者跟随陈兴华导师自2013年3月~2014年7月采用小针刀疗法治疗肩关节周围炎患者28例,并与对照组采用针刺治疗28例进行对比。现报告如下:     

整形美容手术患者心理健康状况的研究

目的:通过对整形美容手术患者心理特点的调查和分析,探讨整形美容患者心理健康状况及对手术的影响。方法:对70例整形美容手术患者采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)对患者心理状况进行评定,并与常模进行比较。结果:SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑及人际关系敏感因子分高于常模,EPQ测评除P维度分与中国常模无显著性差异外,E、N维度分显著高于中国常模。结论:部分整形美容类患者不同程度的存在心理障碍,且有其独特的个性特征,应该引起整形美容工作者的足够重视。     

25例婴幼儿法乐氏四联症的围手术期护理

<正>法乐氏四联症是发绀型先天性心脏病手术中最常见的一种,占发绀型先天性心脏病手术的80%,在所有先心病手术中占12%左右。其自然预后差,未经治疗患者70%10岁以内死亡[1]。我科2007-05—2010-01共收治3岁以下的法乐氏四联症患儿25例,均行法乐氏四联症根治术,术后早期死亡1例,余     

山东省社区卫生服务机构卫生政策执行状况的研究

目的了解山东省社区卫生服务机构执行国家有关卫生政策的现状。方法采用分层随机抽样的方法,在调查中抽取济南、潍坊、聊城三个城市的社区卫生服务中心(站)。结果社区卫生服务机构的举办主体呈现多样化局面;医疗保险需在社区卫生服务中加强实施的力度;进一步推进收支两条线管理的覆盖面;国家基本药品政策能够比较积极执行,以药养医的现象相对缓解。结论政府应对社区卫生服务机构执行国家相关卫生政策的状况进行评估;积极鼓励和引导社会资本举办社区卫生服务机构;推动基本药物制度等政策在社区卫生服务机构落实,全面推广收支两条线,将符合条件的社区卫生服务机构全部纳入医保定点医疗单位。     

轮状病毒肠炎患儿血清心肌酶谱与细胞因子表达的相关性

轮状病毒（RV）不仅可以引起胃肠道症状如腹泻、呕吐,也可造成各种肠道外疾病,特别是心肌损害较为多见。据文献报道RV感染时心肌损害发生率高达50%-70%,已成为儿童病毒性心肌炎常见的病原体之一。目前对RV发病机制细胞免疫反应异常尤为受到重视。已经证实有许多细胞因子参与轮状病毒炎症免疫反应。但细胞因子表达在RV感染合并心肌损害中的作用研究则少见文献报道。本文初步探讨合并心肌损害的RV感染患儿心肌酶谱与细胞因子表达水平的关系,现报道如下。     

双极起搏电极脱位的控制

起搏电极脱位曾是人工心脏起搏器置入技术最常见的并发症 ,近年来 ,多种原因使双极电极的临床应用有增多的趋势 ,但我们发现双极电极脱位率较高 ,为有效地减少脱位率 ,笔者结合本院发生的 5例探讨如何控制双极电极脱位的情况。1　对象与方法1 .1 　 对象我院 1 999年 1 1月～ 2 0 0 2年 1 1月 ,配用双极电极置入起搏器的 42例患者中 ,发生电极脱位者 5例 ,发生率为 1 1 .9% ,其中男 4例 ,女 1例 ,年龄 47～ 69( 5 7.4± 1 1 .3)岁 ;基础心脏病 :冠心病、病窦综合征 3例 ,心肌病、Ⅲ度房室阻滞 2例。1 .2 　 方法5例均置入Medtronic公司生产…     

心脏永久起搏器置入术后并发栓塞性紫癜一例

患者男性 ,65岁。有高血压、高血脂、高粘滞血症病史 ,心电图示异位心律、心房颤动伴Ⅲ度房室阻滞、结性逸搏心律。置入MedtronicSVVI10 3起搏器。术后第 3天术区周围右侧胸部、腋下、肩背部以及右侧腹股沟区及大腿内侧 ,出现大面积片状淤斑。确诊为术后栓塞性紫癜 ,给予活血化淤、局部湿敷、抗炎等治疗 ,3周后淤斑吸收并清退。     

糖尿病视网膜病变的护理

目的：探讨糖尿病视网膜病变患者的治疗和护理方法。方法：对78例糖尿病视网膜病变患者采取有效治疗措施,加强术前术后护理指导和健康教育。结果：通过及时的治疗护理,78例患者视力均得到巩固或提高。结论：加强糖尿病知识的健康宣教,控制血糖水平,合理运动,及时采取治疗措施可巩固和改善患者的视力,减少失明的危险。     

正常产宣传健康指导表在产科应用的效果观察

目的:为了提高护理质量,规范正常产的护理细节.方法:2010 -06 ～2011 -06时150例进行随机分组,实验组100例用正常产宣传健康指导表进行责任制护理,对照组50例功能制护理.结果:实验组满意度100％,对照组满意度90％.结论:护理详细化,具体化,拉近护患关系,使孕产妇在住院期间心情愉快,环境舒适.