鲍氏不动杆菌引起肺部及泌尿系感染一例

患者男,58岁,以"腹痛、发热"急诊入院,查体全腹压痛,发热,最高可达38.5℃,既往有多次住院病史,下肢静脉血栓。胸部CT:双肺多发片状及团片状高密度影,局部可见多发空洞及气液平面。盆腔CT:膀胱壁内见气体影,膀胱内见气液平面,盆腔内周围脂肪密度增高。病理:鲍氏不动杆菌感染。讨论:鲍氏不动杆菌广泛分布于自然、人体皮     

靶控输注依托咪酯与异丙酚在肠镜检查中的应用

目的 探讨靶控输注依托咪酯或异丙酚在肠镜检查中应用的安全性、有效性和对血流动力学的影响,寻找一种更适合肠镜检查的麻醉方式.方法 患者随机分为3组(n=30):E组患者静脉注射芬太尼1μg/kg,1 min后静脉靶控输注依托咪酯,设定效应室浓度为0.3μg/mL(Arden模型);P组患者静脉注射芬太尼1μg/kg,1 min后静脉靶控输注异丙酚,设定效应室浓度为3μg/mL(Marsh模型);C组为对照组(未进行麻醉).观察并记录患者术中血流动力学变化以及SPO2变化、镇静及镇痛评分、不良反应及满意度评估.结果 与C组相比,E组和P组的内镜操作时间均明显缩短(P＜0.05),疼痛评分均明显降低(P＜0.05).E组和P组的内镜操作时间、恢复时间、镇静评分、不良反应及满意度差异均无显著性(P＞0.05).E组患者术中血流动 力学无显著变化(P＞0.05);P组患者术中MAP持续下降,T3、T4时刻分别较给药前显著下降(P＜0.05);C组患者术中T3、T4时刻MAP和HR较给药前显著升高(p＜0.05).E、P组患者术后满意度显著高于C组(P＜0.05).结论 靶控输注依托咪酯或异丙酚均可安全应用于肠镜检查麻醉,且靶控输注依托咪酯对血流动力学的影响更轻微,更适于肠镜检查患者.     

乙醇中毒致低血糖昏迷患者的急救与护理

目的 分析乙醇中毒致低血糖昏迷患者的急救与护理方法.方法 选择2013年6月—2015年6月我院收治的52例乙醇中毒致低血糖昏迷患者为研究对象,分析其临床急救与护理措施.结果 52例患者均治愈出院,恢复清醒,未出现死亡病例.结论 乙醇中毒致低血糖昏迷患者采用科学的急救与护理能提高救治效果,值得推广应用.     

天芪降糖胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的探讨天芪降糖胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年3月宝鸡市人民医院收治的144例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组,每组各72例。对照组口服羟苯磺酸钙胶囊,1粒/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服天芪降糖胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后尿蛋白、肾功能指标、血清炎性因子的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.78%、91.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组24 h尿微量白蛋白(24 h UMA)、白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后,治疗组24 h UMA、UAER、Scr、BUN、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论天芪降糖胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病,可显著降低尿蛋白,改善肾功能指标,缓解机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

手术室护士情绪训练对改善职业心理压力不良情绪的效果

目的：探讨手术室护士情绪训练对改善职业压力不良情绪的效果。方法：选取2019年5月-2020年12月在惠州市中医医院就职的16名手术室护士作为研究对象,2019年5-2020年2月未实施情绪训练(干预前),2020年3-12月实施情绪训练(干预后)。比较护理人员干预前后的情绪状态以及职业压力评分。结果：干预后,护理人员SAS、SDS评分均明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,护理人员职业压力评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对手术室护士实施情绪训练,能获得良好的效果,不仅减轻护士的职业压力,还能改善不良情绪,值得应用。     

阴道镜对宫颈不典型鳞状上皮细胞患者检查结果分析

目的:探讨宫颈不典型鳞状上皮细胞(AS-CUS)患者阴道镜检查的临床意义,了解阴道镜对AS-CUS患者的诊断价值。方法:对126例AS-CUS患者进行阴道镜检查及定位活体组织检查(活检),并对临床病理资料进行分析。结果:126例患者中,慢性宫颈炎67例,占53.17%,宫颈人乳头瘤病毒感染(HPV)20例,占15.87%,CINⅠ10例,占7.94%,CINⅠ合并HPV感染8例,占6.35%,CINⅡ～Ⅲ16例,占12.70%,宫颈原位癌5例,占3.97%。结论:AS-CUS患者中潜存着宫颈高级别病变及原位癌,阴道镜检查及定位活检准确性高,可避免漏诊。     

针刺结合间歇经口至食管管饲技术对脑卒中吞咽功能障碍的影响研究

[目的]探讨针刺结合间歇经口至食管管饲(IOE)技术对脑卒中吞咽功能障碍的影响。[方法]将60例脑卒中吞咽功能障碍病人按随机数字表法分为观察组、对照组各30例,对照组采用常规康复治疗,观察组在常规治疗基础上给予针刺结合IOE技术,比较两组病人吞咽功能改善情况及肺部感染发生情况。[结果]1个住院周期后观察组病人吞咽功能改善情况明显优于对照组(P<0.05);肺部感染发生率低于对照组。[结论]针刺结合IOE技术能明显改善脑卒中病人吞咽功能,降低病人肺部感染发生率。     

经鼻气管导管引导放置胃管在全麻患者中的临床应用

我院自2001年12月-2002年12月，在全麻患者中实施经鼻气管导管引导放置胃管获得良好效果，现报告如下。