多排螺旋CT冠状动脉成像评价冠状动脉病变与Framingham评分的关系

目的探讨MDCT冠状动脉成像（MDCTCA）与传统Framingham危险评分（FRS）之间的关系。方法415例临床可疑或已知冠心病患者接受MDCTCA检查。冠状动脉按照狭窄程度分为狭窄≥50％、狭窄〈50％和正常。对患者进行FRS,根据FRS将患者分为低度危险组、中度危险组和高度危险组。比较3组间发生冠状动脉狭窄及斑块类型的差异。结果根据FRS,低度、中度、高度危险组患者分别占36．63％（152／415）、39．28％（163／415）、24．10％（100／415）。冠状动脉CTA正常患者在低度、中度、高度危险组中分别占72．37％（110／152）、46．63％（76／163）、36．00％（36／100）。低度、中度、高度危险组的患者中冠状动脉狭窄≥50％者分别占6．58％（10／152）、23．31％（38／163）、40．00％（40／1OO）,3支冠状动脉病变发病率分别为0．66％（1／152）、3．07％（5／163）、5．00％（5／100）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。不同FRS之间冠状动脉斑块类型发生率差异无统计学意义。结论MDCTCA能够提供有关冠状动脉解剖学改变以外的信息。     

在干细胞药物临床前研究中动物样品基因组DNA高通量提取的固相萃取法和磁珠筛选法初探

干细胞药物临床前研究中,常需要以干细胞特定基因片段为靶点追踪其体内的分布过程,需要提取动物样品基因组DNA,涉及到心脏、肝脏、肺脏、脾脏、肾脏、脑、骨髓、血、脂肪、肌肉、性腺、胃和肠等多种组织类型。为实现临床前样品的高通量检测,总结动物组织基因组DNA提取方法,并就如何高效高质提取样品基因组DNA进行讨论,提出间充质干细胞临床前研究中样品处理的一种可行的方案：通过生物样品制备仪获取稳定均一的组织裂解液,利用固相萃取法和磁珠筛选法配合使用获得高质量高浓度的动物样品DNA。     

高血压病患者血清CAT、MDA和NO、ET含量的变化及其临床意义

目的:探讨高血压患者血清过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)和内皮素(ET)含量的变化及其临床意义。方法:测定120例原发性高血压(EH)患者血清CAT、MDA、NO和ET含量,其中EH1级47例,2级60例,3级13例。以20例健康人作对照。结果:与正常对照组比较,EH及1、2、3级患者MDA、ET明显增高(P<0.01),CAT、NO明显降低(P<0.01);与EH1级比较,EH2级、3级患者血清ET、MDA含量明显升高(P<0.01),NO、CAT含量显著降低(P<0.01),而EH2、3级间比较,ET含量明显升高(P<0.01),CAT、MDA、NO含量差异无显著性(P>0.05)。结论:血清CAT、MDA、NO和ET的变化在高血压的发生、发展和转归中起着一定的促进作用。     

多排CT诊断肥厚型心肌病：与MRI对照

目的 观察多排CT（MDCT）评价肥厚型心肌病（HCM）患者的心脏形态、功能和心肌纤维化等的准确性。方法 对临床诊断为HCM的60例患者行CT动脉期、延迟期扫描及心脏MR形态、延迟强化检查。比较二者在左心室室壁厚度、射血分数（EF）、每搏输出量（SV）、左心室心肌质量（LVM）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）、舒张末期左心室容积（EDV）、收缩末期左心室容积（ESV）、延迟强化病灶定性及定量诊断方面的异同。结果 60例患者共1020个心肌节段,CT与MRI所测左心室室壁厚度的相关性好（r=0.895,P<0.001）,且CT测量的心功能参数均与MRI结果呈正相关。延迟增强检查证实CT与MR在检出心肌纤维化病灶方面具有高度相关性（r=0.98,P<0.01）。结论 心脏CT检查可提供HCM患者心肌冠状动脉的形态及功能信息。     

缺氧脐带间充质干细胞对脐血CD34＋祖细胞免疫反应的影响

目的：探讨脐带来源的缺氧间充质干细胞（MSCs）是否能有效抑制脐血CD34＋祖细胞免疫排斥反应,影响反应过程中免疫调节细胞因子的分泌。方法：从脐带中分离、培养MSCs,观察其生长形态,流式细胞术检测其表面标志;将缺氧处理后的脐带MSCs加到脐血CD34＋祖细胞、外周血单个核细胞（PBMc）共培养体系中,96h后收集上清液,ELISA检测IFN-γ和IL-10水平。结栗：脐带MSCs不表达CD40、CD80、CD86、HLA—DR、CD34;缺氧的脐带MSCs能抑制共培养体系中淋巴细胞IFN-γ的分泌（与对照组比,P〈0．05）,同时促进IL-10分泌（与对照组比,P〈0．05）,但与非缺氧脐带MSCs组相比,IFN-γ的分泌量增多,IL-10的分泌量减少。结论：缺氧脐带MSCs能抑制脐血CD34＋祖细胞的免疫排斥反应,抑制IFN-γ的分泌,同时促进IL-10分泌,但与非缺氧脐带MSCs相比,免疫调节功能下调。     

动脉粥样硬化斑块的磁共振成像进展(一)——动物模型建立

<正>当前,对于动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)的研究是医学心血管领域的热点之一,众多的分子生物学家、临床和影像科医生不懈地对As的分子生物学机制、发展、诊断和治疗等多方面进行深入的研究。因此,建立完善的As动物模型,是基础研究获得突破的重要保障。一个世纪以来,国内外学者先后在鼠、家兔、禽类、猪、食肉类和非人灵长类动物等建立As模型,并进一步的研究。在此基础上,随着多种影像技术的成熟和完善,对As模型的影像学检查,特别是磁共振成像检查(MRI)已经成为斑块成份分析,易损斑块定性     

CoCl2缺氧处理对脐带间充质干细胞促血管生长因子表达的影响

目的: 探讨氯化钴(CoCl2)模拟缺氧预处理对人脐带间充质干细胞(UC-MSCs)中碱性成纤维生长因子(bFGF)和血管内皮生长因子(VEGF)基因表达及蛋白分泌的影响。方法: 分离、培养UC-MSCs。取第3代的UC-MSCs,运用含150 μmol/L的CoCl2培养液培养细胞72 h,用流式细胞仪检测缺氧对UC-MSCs表面标志物(CD34、CD45、CD90、CD105、CD29及CD49)的影响。依据CoCl2的浓度(0、50、100 μmol/L及150 μmol/L)将UC-MSCs分为4个组,即对照组、低、中、高CoCl2组,每个组处理24 h、48 h和72 h。用SYBRGREN荧光定量RT-PCR检测bFGF、VEGF mRNA的表达,用ELISA法检测bFGF和VEGF蛋白的表达。结果: 经含150 μmol/L CoCl2的培养液缺氧处理,没有改变细胞的形态和表面标记物。在缺氧培养时间相同的情况下,bFGF、VEGF基因的表达均随着CoCl2浓度的增加而增加,CoCl2为150μmol/L时达到峰值（P<0.05）。当CoCl2浓度为150μmol/L培养不同时间(24h、48 h及72 h)时,随着缺氧预处理时间的延长,bFGF、VEGF基因的表达随之增加,于48 h时达到峰值（P<0.05）,bFGF、VEGF基因的表达分别为8.15±0.10和16.67±0.17,延长缺氧培养的时间基因的表达减小（P<0.05）;蛋白与基因表达的变化基本一致。在含150 μmol/L CoCl2的培养液培养48 h,bFGF和VEGF的表达达到顶峰（P<0.05）,分别为(69.63±7.90) ng/L和(89.55±5.45) ng/L。结论: 适当浓度的CoCl2(<150 μmol/L)对UC-MSCs的生物学功能影响轻微。CoCl2可用于细胞的模拟缺氧,缺氧对UC-MSCs bFGF、VEGF的分泌具有时间和剂量依赖性,以含150 μmol/L CoCl2的培养液培养48 h,为促进bFGF、VEGF基因和其蛋白表达的最适条件。     

CoCl2缺氧处理对脐带间充质干细胞促血管生长因子表达的影响

目的：探讨氯化钴（CoCl2）模拟缺氧预处理对人脐带间充质干细胞（UC-MSCs）中碱性成纤维生长因子（bFGF）和血管内皮生长因子（VEGF）基因表达及蛋白分泌的影响。方法：分离、培养UC-MSCs。取第3代的UC-MSCs,运用含150μmol/L的CoCl2培养液培养细胞72 h,用流式细胞仪检测缺氧对UC-MSCs表面标志物（CD34、CD45、CD90、CD105、CD29及CD49）的影响。依据CoCl2的浓度（0、50、100μmol/L及150μmol/L）将UC-MSCs分为4个组,即对照组、低、中、高CoCl2组,每个组处理24 h、48 h和72 h。用SYBRGREN荧光定量RT-PCR检测bFGF、VEGF mRNA的表达,用ELISA法检测bFGF和VEGF蛋白的表达。结果：经含150μmol/L CoCl2的培养液缺氧处理,没有改变细胞的形态和表面标记物。在缺氧培养时间相同的情况下,bFGF、VEGF基因的表达均随着CoCl2浓度的增加而增加,CoCl2为150μmol/L时达到峰值（P〈0.05）。当CoCl2浓度为150μmol/L培养不同时间（24 h、48 h及72 h）时,随着缺氧预处理时间的延长,bFGF、VEGF基因的表达随之增加,于48 h时达到峰值（P〈0.05）,bFGF、VEGF基因的表达分别为8.15±0.10和16.67±0.17,延长缺氧培养的时间基因的表达减小（P〈0.05）;蛋白与基因表达的变化基本一致。在含150μmol/L CoCl2的培养液培养48 h,bFGF和VEGF的表达达到顶峰（P〈0.05）,分别为（69.63±7.90）ng/L和（89.55±5.45）ng/L。结论：适当浓度的CoCl2（〈150μmol/L）对UC-MSCs的生物学功能影响轻微。CoCl2可用于细胞的模拟缺氧,缺氧对UC-MSCs bFGF、VEGF的分泌具有时间和剂量依赖性,以含150μmol/L CoCl2的培养液培养48 h,为促进bFGF、VEGF基因和其蛋白表达的最适条件。     

TEG量表中文版的初步测试

目的：引进TEG量表，分析中国高血糖人群性格类型。方法：采用TEG中文版对401名高血糖人群进行了测试，检验量表的信度和效度。结果：大部分调查对象能够理解量表的内容；量表的漏填率很低；量表的重测信度系数在0．73-0．87之间，5个维度内部的Cronbach’s a系数在0．62到0．72之间，各维度之间的相关系数在0到0．40之间。量表所包括的60个条目在5个因子中得到了较为充分的表达。结论：中文版的TEG性格量表的引进和测试达到了预期的要求，值得进一步的探索和研究。     

非瓣膜性心房颤动老年患者用药现状及影响因素分析

目的 探讨非瓣膜性心房颤动(non-valvular atrial fibrillation,NVAF)老年患者用药现状及对抗凝治疗的影响.方法 选取2015年3月1日至2019年3月31日在我市5家三甲医院心血管内科住院NVAF老年患者482例作为研究对象,采用自制问卷调查人口统计学资料,随访记录患者连续使用1个月以...