平肝潜阳药物对高血压病肝阳上亢证患者淋巴细胞蛋白质表达的影响

目的：观察平肝潜阳药物对高血压病肝阳上亢证患者的临床疗效和血淋巴细胞蛋白质表达的影响,为识别鉴定平肝潜阳药物治疗高血压病肝阳上亢证相关蛋白质奠定基础。方法：26例高血压病肝阳上亢证患者采用平肝潜阳药物中药复方治疗。2个疗程结束后观察患者治疗前后的中医症状记分、血压,利用固相pH梯度双向凝胶电泳分离正常人及高血压病肝阳上亢证患者治疗前后淋巴细胞总蛋白质,用ImageMaster 2DE软件分析双向电泳图谱,以识别差异表达的蛋白质。结果：平肝潜阳药物中药复方治疗总有效率为88.5%;改善高血压病肝阳上亢证患者症状,如头痛、眩晕、口干和烦躁易怒等;平肝潜阳药物中药复方有降低血压的作用,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。正常人、高血压病肝阳上亢证患者治疗前、治疗后3种淋巴细胞凝胶蛋白质点数依次为527±41,559±62和543±59。高血压病肝阳上亢证患者与正常人比较,有15个蛋白质表达下调,10个蛋白质表达上调;高血压病肝阳上亢证治疗前后比较,表达下调15个蛋白质中有12个表达增强,而表达上调10个蛋白质中有6个表达降低。结论：平肝潜阳药物中药复方有缓和的降压作用,有较好的改善中医症状的作用;平肝潜阳药物治疗高血压病肝阳上亢证可能是通过调节血淋巴细胞蛋白质的表达而实现的。     

糖耐量异常对急性心肌梗死患者预后的预测价值

目的观察心肌梗死后新检测出糖代谢异常与患者预后的相关关系。方法106例既往无糖尿病病史,入院血糖<11.1 mmol/L的心肌梗死的患者行口服葡萄糖耐量实验(OGTT),平均随访6个月观察患者主要心血管事件(心血管病因死亡,非致命性再梗,脑卒中以及严重心力衰竭)的发生率。结果42例(39.6%)患者糖耐量正常,64例(60.4%)患者糖耐量异常。期间有6例患者因心血管病因死亡,均为糖耐量异常组患者。糖耐量正常组中出现4(9.5%)次终点事件,而糖耐量异常组中出现22(34.4%)次终点事件,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论糖耐量异常是预测心肌梗死后远期心血管事件的强有力危险因素。因此早期识别有助于对高危患者进行二级预防。     

乳腺珠蛋白基因的克隆及重组蛋白的表达和纯化

目的克隆人乳腺珠蛋白（hMaM）基因，获得高纯度hMaM重组蛋白。方法从人乳腺癌组织提取总RNA，逆转录合成cDNA，设计特异引物，用PCR方法扩增获得目的片段，利用T／A克隆将PCR产物插入pMD-18T载体。利用BamHI＋XhoI双酶切方法将目的基因导入表达载体，阳性质粒转化BL21（DE3）感受态细胞，通过IPTG诱导获得重组蛋白，并用His-Select^TM和Sephadex-G100进行纯化。结果用RT-PCR方法获得279bp的片段，克隆至T载体后经DNA测序，结果与预期序列一致。表达质粒转化大肠杆菌后经诱导获得27kD的目的蛋白，与预期分子质量一致。表达产物最终纯化为一条带。结论成功克隆hMaM基因，并获得高纯度重组蛋白，为hMaM的深入研究打下基础。     

原发性高血压患者体内抗氧化能力及非洛地平的干预作用

目的：探讨原发性高血压患者机体抗氧化能力的改变及非洛地平对其影响。方法：选择2003—12／2004-06湘雅医院收治的高血压患者30例(高血压组)，观察非洛地平治疗前后患者血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—PX)和过氧化氢酶(CAT)的活力变化，并用20例正常人(健康组)的血清做对照。结果：高血压组机体内GSH—PX和CAT的水平较健康组明显下降，治疗前两组分别为(171．72&;#177;3．62)活力单位，(0．997&;#177;0．036)mkat／L，(206．12&;#177;9．47)的单位，(1．304&;#177;0．029)mkat／L(P&;lt;0．01)，经治疗后。GSH—PX和CAT均明显升高，分别为(181．09&;#177;7．16)活力单位，(1.071&;#177;0．030)mkat／L(P&;lt;0．01)。结论：原发性高血压患者机体抗氧化能力减退，非洛地平可以提高原发性高血压患者的抗氧化能力，改善内皮功能。     

心脏CT检查对肥厚型心肌病合并冠心病患者的诊断价值

目的:评估心脏CT检查在诊断肥厚性心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)可疑合并冠心病患者中的价值。方法:60例患者入组本研究。心脏CT检查包括冠状动脉CT血管造影(CT angiography,CCTA)和延迟强化检查。以冠状动脉造影(coronary angiography,CA)和心脏磁共振检查(cardiovascular magnetic resonance,CMR)作为参考标准,分别检测CCTA和延迟强化检查在评估冠状动脉狭窄程度、左心室舒张末期室壁厚度、心功能和心肌纤维化的诊断准确性。结果:与CA比较,CCTA在检测冠状动脉狭窄程度方面的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为100%、94.4%、92.3%及100%。在检测左心室舒张末期室壁厚度、心功能指标方面,CT与CMR有较好的相关性,但CT略低估以上指标。CMR延迟强化图像的对比噪声比优于CT(P0.01);CT测量的局灶性心肌纤维化范围与CMR结果相关性较好(P0.01)。结论:心脏CT一站式检查能够提供冠状动脉狭窄程度、心室形态、心功能及心肌活性方面的信息,有助于肥厚性心肌病可疑合并冠心病患者的鉴别诊断。     

天麻钩藤饮改善高血压患者内皮功能的机理研究

目的　探讨天麻钩藤饮改善高血压患者内皮功能的机理。方法　选择肝阳上亢型高血压患者 6 0例 ,随机分为两组 ,治疗组服用天麻钩藤饮 ,对照组服用非洛地平 ,分别检测两组治疗前后血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH- PX)和过氧化氢酶 (CAT)含量。结果　治疗后 ,两组 GSH- PX和 CAT含量均增加 (P<0 .0 1) ,但治疗组较对照组增加明显 (P<0 .0 1)。结论　天麻钩藤饮改善高血压患者内皮功能的机理可能是通过增加 GSH- PX和CAT含量 ,清除过多的氧自由基 ,防止血管内皮细胞脂质过氧化 ,从而改善患者的血管内皮功能。     

胸腹腔镜联合食管癌切除术治疗食管鳞癌的临床疗效及安全性

目的 探讨胸腹腔镜联合食管癌切除术治疗食管鳞癌的临床疗效及安全性.方法 选取2014年1月至2018年10月在郑州市第九人民医院行食管癌根治术的食管鳞癌患者80例,依据不同术式分为胸腹腔镜联合食管癌切除术组和食管癌开放手术组,每组40例.比较2组手术相关指标、免疫功能指标、肺功能指标、术后并发症和随访结果.结果 胸腹腔...     

脐血CD34＋细胞向内皮细胞诱导分化的体外研究

目的：探讨从脐血中分离CD34＋细胞,并诱导、鉴定其分化为内皮细胞的方法。方法：羟乙基淀粉沉降、密度梯度离心两步法制备脐血单个核细胞,免疫磁珠分选法（MACS）获得CD34＋细胞,在含有细胞因子的M199培养基中诱导。观察细胞形态变化,摄取Dit标记的乙酰化低密度脂蛋白（Dil—AcLDL）的情况,流式鉴定细胞表面标志。结果：分选CD34＋细胞纯度在91％以上,培养3d有明显集落形成及部分细胞贴壁,14d贴壁细胞呈条索状,逐渐增多后呈铺路石样改变。流式检测贴壁细胞表达血管内皮细胞特异性标志物CD144、vWF、CD31、CD34,而白细胞共同抗原CD45为阴性表达,与成熟的脐静脉内皮细胞表达率相近。免疫荧光发现贴壁细胞呈现红色荧光,提示细胞摄取Dil—AcLDL,证明CD34＋细胞分化为有功能的内皮细胞。结论：脐血中存在CD34＋细胞且用两步法和MACS可获得高纯度CD34＋细胞,在特定条件下可分化为内皮细胞。     

美沙酮维持治疗对女性海洛因依赖患者性功能及谷丙转氨酶、脂蛋白a水平的影响

目的 探讨美沙酮维持治疗(MMT)对女性海洛因依赖患者性功能及谷丙转氨酶(GPT)、脂蛋白a[Lp(a)]水平的影响.方法 选取2018年11月至2019年11月在武汉市民主路社区药物维持治疗专科门诊部、劳动社区健康门诊部、徐家棚社区药物维持治疗专科门诊部、卫民健康门诊部和武东医院精神科门诊部就诊的100例女性海洛因依...     

穴位埋线治疗重型颅脑损伤康复期患者临床观察

目的:观察穴位埋线法治疗重型颅脑损伤康复期患者的临床疗效.方法:将60例重型颅脑损伤康复期患者随机分成治疗组和对照组(每组30例),两组均常规药物和康复治疗,治疗组加用穴位埋线治疗,通过治疗前后Fugl-Meyer运动评分(FMA)、修订的Barthel指数(MBI)评分的变化对两组患者功能康复进行评价并比较两组疗效.结果:治疗组患者的总有效率为93.3%,明显高于对照组的70.0%(P<0.01),FMA、MBI评分也优于对照组(P<0.05).结论:穴位埋线对重型颅脑损伤康复期患者疗效明显,可以促进运动功能和日常活动能力的恢复.