Clinical observation and effect on plasm endothelin and nitric oxide of acupuncture in treating variant angina pectoris

目的：观察针刺治疗变异型心绞痛的疗效及其对血浆内皮素和一氧化氮的影响。方法：将变异型心绞痛患者62例随机分为针刺组32例和对照组30例，分别予以硝酸酯、钙离子拮抗剂和阿斯匹林治疗4个星期，针剌组在西药基础上加针剌内关、三阴交、足三里、心俞、太冲和神门。结果：针刺组显效24例，有效6例，无效2例；对照组显效20例，有效5例，无效5例；针剌组疗效明显优于对照组（x^2=95．4，P〈0．05）。针刺组治疗后，血浆一氧化氮为86．9±23．15μmol／L，较治疗前63．8±22．07μmol／L明显升高。差异有显著性意义（t=2．925，P〈0．01）。两组治疗后血浆内皮素降低，较治疗前有明显差异（P〈0．01）；针刺组治疗后内皮素降低较对照组差异有显著性（P〈0.05）。结论：针刺辅助治疗变异型心绞痛能明显改善临床症状，降低血浆内皮素和一氧化氮水平。     

高血压与氧自由基损害及天麻钩藤饮干预的研究

原发性高血压(EH)是最常见的心血管疾病,常可引起严重的心、脑、肾等并发症。近年来,随着生物医学的发展和深化,人们认识到有很多生物分子与EH的发生、发展有密切关系。     

桃红四物汤联合功能锻炼治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的：观察桃红四物汤联合功能锻炼治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床疗效。方法：选取老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者 92 例,随机分为观察组 49 例及对照组 43 例。对照组采用西药治疗联合功能锻炼,观察组在对照组治疗方案的基础上加用桃红四物汤治疗。治疗 8 周后,观察 2 组临床疗效,并分别在治疗前、治疗 1 周后、治疗 4 周后、治疗8 周后,疼痛采用视觉模拟评分法 （VAS） 进行比较。结果：观察组显效 32 例,有效 14 例,无效 3 例,对照组显效 15 例,有效 19 例,无效 9 例,差异有统计学意义 （P＜0.05）。随着时间延长,疼痛 VAS 评分逐渐降低,且观察组在治疗 1 周后、治疗 4 周后、治疗 8 周后的疼痛 VAS 评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：桃红四物汤联合功能锻炼治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,可取得较满意的临床效果。     

氯沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压病的疗效比较

目的比较氯沙坦(科素亚)与苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)对原发性高血压的降压疗效及安全性。方法选取65例原发性高血压病患者,随机分为科素亚组(33例)和施慧达组(32例),均每天1次晨服相应药物,连续观察4周,每周固定一天上午测血压、心率和不良反应。用药前和用药后4周末检测血液生化指标。结果2组病例服药2周后,收缩压、舒张压均下降,同治疗前比较,有显著性差异(P均<0.05);服药4周后,收缩压、舒张压显著下降,同治疗前比较有显著性差异(P均<0.01)。科素亚组和施慧达组降压的有效反应率分别为91%和91%,无显著性差异(P>0.05);2组的不良反应率分别为9%和9%,无显著性差异(P>0.05)。结论科素亚和施慧达均能达到很好的临床降压效果,安全性好,不良反应率低。     

冠状动脉定量血流分数与心脏磁共振评估冠心病患者心肌缺血的一致性研究

目的评价冠状动脉定量血流分数(QFR)和心脏磁共振(CMR)评估冠心病(CAD)患者心肌缺血的相关性和一致性。方法回顾性分析2017年8月至2022年3月在首都医科大学附属北京安贞医院行负荷CMR检查和冠状动脉造影的冠心病患者资料。CMR检查包括心脏电影、负荷/静息心肌灌注成像和延迟增强序列。根据CMR检查结果将患者左室心肌节段分为正常节段组、异常节段组(进一步分为缺血节段组和梗死节段组)。在冠状动脉造影基础上, 应用基于人工智能基础的平台(AngioPlus系统)计算患者经皮冠状动脉介入治疗术前冠状动脉QFR值。采用Kappa检验分析评价QFR和CMR诊断异常心肌的一致性;采用Mann-WhitneyU检验比较组间QFR差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价QFR诊断异常心肌的效能;采用Spearman相关分析明确患者心肌梗死面积与供血冠状动脉QFR值之间的关系。结果入组70例CAD患者中, 男60例、女10例, 年龄(54.1±11.1)岁。在血管水平, QFR和CMR诊断心肌损伤(含缺血和梗死)的一致性中等(Kappa值=0.514), 检出CAD患者异常心肌节段的灵敏度为5...     

β2-微球蛋白作为HIV感染者疾病进展及疗效评估的新指标

目的:评价β2-微球蛋白(B2M)作为预测人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者病情进展及抗逆转录病毒治疗(HAART)效果评估标志物的价值?方法:3 145例标本分为4组,分别按试剂盒操作说明检测CD4+?CD8+细胞数?HIV病毒载量及B2M水平?结果:初次诊断HIV感染未接受HAART治疗组(Ⅰ组)与接受规则HAART治疗无症状组(Ⅱ组)B2M水平差异不显著(P > 0.05);与对照组及接受不规则HAART治疗组(Ⅲ组)比较,差异显著(P < 0.001)?3组间CD4+?CD8+计数?CD4+/CD8+比值?病毒载量差异显著(P < 0.001);B2M水平与CD4+?CD8+计数?CD4+/CD8+比值呈负相关,与病毒载量呈正相关?结论:B2M是一个良好的预测HIV感染者病情进展及抗逆转录病毒治疗监测的标志物?     

脉搏血氧仪筛查儿童亚临床先天性心脏病准确性的系统评价和Meta分析

目的 评价脉搏血氧饱和度测定诊断儿童亚临床先天性心脏病的准确性。 方法 制定详细的检索策略,计算机检索建库至2013年2月间维普中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、PubMed、 Excerpta Medica Database、The Cochrane Library,纳入脉搏血氧仪用于筛查儿童亚临床先天性心脏病的相关研究,两名研究者背对背提取有效数据,以诊断性研究质量评价标准（QUADAS）评价文献质量,应用RevMan 5.1.1软件进行Meta分析。 结果 最终纳入12个研究,共包括137 582例新生儿。12个研究均符合QUADAS 14条,12个研究中,只有待评价试验结果阳性的样本接受了金标准试验;12个研究中仅有1个研究描述了金标准试验的操作,有10篇文献是在知晓待评价试验结果的情况下进行的金标准试验结果判读。Meta分析结果显示：脉搏血氧仪诊断先天性心脏病的合并敏感度和特异度分别为22% ［95% CI （19%,25%）］、99% ［95% CI （99%,99%）］,合并阳性似然比和阴性似然比分别为157.30 ［95% CI （11.80,2 096.95）］、0.61 ［95% CI （0.46,0.82）］,合并诊断比值比为398.25 ［95% CI （34.5,4 596.81）］,受试者工作特征（SROC）曲线下面积为0.809,Q＊指数为0.744。 结论脉搏血氧仪用于诊断儿童先天性心脏病的敏感度较低,而特异度较高,有助于早期诊断先天性心脏病。     

针刺治疗变异型心绞痛的临床观察及对血浆内皮素的影响

目的观察针刺治疗变异型心绞痛的疗效及其对血浆内皮素 (ET)的影响。方法将变异型心绞痛患者 62例随机分为针刺组 3 2例和对照组 3 0例 ,分别予以硝酸酯、钙离子拮抗剂和阿斯匹林治疗 4周 ,针刺组在西药基础上加针刺内关、三阴交、足三里、心俞、太冲、神门。结果针刺组治疗后临床疗效明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。两组治疗后血浆内皮素降低 ,较治疗前有明显差异 (P <0 .0 1 ) ;针刺组治疗后内皮素降低较对照组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论针刺辅助治疗变异型心绞痛能明显改善临床症状 ,降低血浆内皮素水平。     

非洛地平对高血压患者脂质过氧化损害的影响

目的：探讨脂质过氧化损害与高血压患者病情之间的关系，并通过非洛地平干预降低高血压的脂质过氧化损害。方法：通过测定高血压患者外周血中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)、丙二醛、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase，GSH-Px)、过氧化脂质(lipide oxide，LPO)，并用非洛地平治疗4周后，观察治疗前后的变化。结果：发现3级高血压患者血中SOD，GSH-Px活性分别为(1．10&;#177;0．20)kat／L，(0．21&;#177;0．13)kat／g，明显低于2级高血压；而丙二醛、LPO分别为(6．98&;#177;1．71)nmol／L，(13．68&;#177;6．55)μmol／L．高于2级高血压组；经治疗后SOD，GHs-Px的升高和LPO，丙二醛的降低，较治疗前差异均有显著性(t=3．181，P&;lt;0．01；t=3．057．P&;lt;0．01)。结论：高血压患者存在严重的氧化反应病理亢进及抗氧化能力减低现象。非洛地平可有效对抗氧自由基，提高机体抗氧化能力，减少脂质过氧化作用，其机制可能是通过保护内皮细胞氧化，防止内皮细胞分泌失衡，起着保护性作用。     

武汉市美沙酮维持治疗者维持治疗保持状况调查分析

目的了解武汉市海洛因依赖者美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)保持状况及对生命质量的影响因素。方法采用问卷方式对武汉市2010年参加MMT的患者进行为期3年的随访研究。采用SPSS 19.0按照数据类型进行统计分析。结果美沙酮维持治疗者有无工作、居住状态、与家人的关系、过去1个月内共针吸毒、日均治疗剂量及尿检阳性率等指标对MMT的影响差异有统计学意义(P<0.05);美沙酮维持治疗者日均治疗剂量与尿检阳性率对研究对象是否维持治疗产生影响(P<0.05)。结论日治疗剂量与尿检阳性率是影响MMT的主要因素,通过调整剂量可以降低患者退出治疗的风险。