天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压病患者血压及血清SOD的影响

目的探讨天麻钩藤饮对高血压病 (肝阳上亢型 )患者疗效和血清超氧化物歧化酶 (SOD)活性的影响 ,为临床高血压病患者的治疗提供有力的理论依据。方法将 60例患者随机分为天麻钩藤组 (治疗组 ,3 0例 )和对照组 ( 3 0例 ) ,4周后 ,观察两组治疗前后血压的改变及血清SOD的改变 ,并与 1 0例正常人血清SOD作比较。结果两组患者治疗后血压均明显降低 ,两组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,天麻钩藤 (治疗 )组和对照组的SOD活性在治疗前分别为 ( 85 .6± 1 1 .2 )U mL和 ( 86.3± 1 2 .5 )U mL ,在治疗后分别为 ( 1 0 5 .1±1 2 .8)U mL和 ( 95 .1± 1 3 .2 )U mL ,治疗后两组比较有明显差异 (P <0 .0 1 )。结论天麻钩藤饮能显著降低高血压病患者血压 ,并能通过提高SOD活性保护机体 ,提高机体的抗氧化能力     

双源CT成像评价冠状动脉支架通畅程度的价值

目的探讨双源CT(DSCT)对冠脉支架植入患者支架通畅程度评估的意义。方法选择冠状动脉支架术后拟行冠状动脉造影复查患者50例(植入支架59枚),行冠状动脉CT血管成像(CTA)扫描。2名研究者对CA结果不知道的情况下分别对冠状动脉支架内管腔进行评估。结果与CA结果对比,DSCT诊断支架再狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值(以支架为单位)分别为55.6%(5/9),97.8%(44/45),83.3%(5/6)和91.7%(44/48);DSCT对直径≥3 mm支架的再狭窄检出的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为71.4%、100%、100%、94.4%;对直径<3 mm支架的再狭窄检出的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为50.0%、90.9%、50.0%、90.9%。结论与CA结果比较,DSCT对冠脉支架评估的特异性、阳性预测值和阴性预测值高,敏感性相对较低。其临床意义在于排除管腔通畅的患者,亦可以作为诊断支架内再狭窄的无创性成像技术。     

基于AMPK/mTOR信号通路介导的自噬途径研究黄芪多糖对急性放射性肠炎大鼠肠黏膜的保护作用

目的:探究基于AMP活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路介导的自噬途径研究黄芪多糖(APS)对急性放射性肠炎大鼠肠黏膜的保护作用.方法:对SD大鼠进行12 Gy单次照射,制备急性放射性肠炎模型,随机分为模型组、APS(2 g/kg)组、AMPK抑制剂compound C(CC,0.2 m...     

人脐静脉血管内皮细胞的高效分离与培养

目的:建立人脐静脉内皮细胞(HUVEC)体外分离、培养、鉴定的高效方法.方法:胰酶消化法从脐静脉获得HUVEC,观察其形态并传代培养,检测其摄取Dil标记的乙酰化低密度脂蛋白(Dil-AcLDL)的情况,传3代流式榆测内皮细胞特异性表达.结果:消化分离的细胞呈小圆形且聚集成团;2h细胞开始贴壁,呈条索状;7d细胞增多呈漩涡样生长;此后细胞继续增多接近融合,呈铺路石样改变.流式检测细胞高表达血管内皮细胞特异性标志CD144、vWF、CD31,部分表达CD34,而白细胞共同抗原CD45为阴性表达.镜下发现贴壁细胞原代、第5代摄取Dil-AcLDL,胞浆呈现红色荧光,提示为有活性的内皮细胞.结论:利用胰酶消化法能从人脐静脉获得大量内皮细胞,体外培养后能成功增殖传代.     

曲美他嗪对稳定型心绞痛患者疗效及C-反应蛋白的影响

目的观察盐酸曲美他嗪片对冠心病稳定型劳累性心绞痛患者的疗效及对C-反应蛋白（CRP）水平的影响。方法将58例稳定型劳累性心绞痛患者随机分为治疗组30例和对照组28例,对照组采用阿司匹林、β-受体阻滞剂、他汀类和硝酸酯类等药物常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服盐酸曲美他嗪片,疗程均为4周。观察治疗前后心绞痛发作的改善情况,同时检测治疗前后血清CRP含量。结果治疗后治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;两组患者临床疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗后C-反应蛋白水平差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论曲美他嗪可明显改善稳定型劳累性心绞痛患者临床疗效,显著降低稳定型劳累性心绞痛患者血清CRP水平。     

平肝潜阳方治疗早、中期原发性高血压病患者的临床疗效研究

目的:观察平肝潜阳方对早、中期原发性高血压病患者(肝阳上亢证)的降压效果,并探讨其治疗高血压病的疗效机制。方法:采用分层随机设计的方法将348例符合纳入标准的患者分为治疗组和对照组各174例,治疗12周。观察2组治疗前后的相关症状积分、24 h动态血压(ABMP)、心率、生活质量量表评分、血脂指标改善,评价中药治疗高血压病的临床疗效,同时两组各随机抽取40例检测治疗前后血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平。结果:治疗后,治疗组可显著降低血压变异性和夜间血压下降率,且夜间血压下降率优于对照组(P0.05),血压变异性和总有效率也与对照组比较,无差异显著性;治疗组在改善眩晕、腰膝酸软、心烦、口干口苦、提高生活质量、降低心率、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)和高密度脂蛋白(HDL-C)方面明显优于对照组(P0.05)。两组治疗后血清AngⅡ和Hs-CRP水平下降,而血清CGRP水平上升,与治疗前比较差异有显著性(P0.01);两组治疗后比较,无显著性差异。结论:平肝潜阳方对早、中期原发性高血压病患者具有较好的降压疗效,能够改善临床症状、提高生活质量、调节血脂代谢,其作用机制可能与减轻炎症反应及抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性有关。     

影像学在卵圆孔未闭临床诊断和介入封堵中的应用

卵圆孔未闭(PFO)近年来已经逐渐成为临床热点之一,其引起的反常栓塞、不明原因头痛、头晕等神经系统症状逐渐受到广泛的重视,特别是PFO的诊断和介入封堵治疗涉及神经科、影像科、介入科等多学科医生团队的配合,国内近年来也有多项相关的指南发布。文章就近年来包括超声、心脏计算机断层扫描、数字减影血管造影等多种影像技术在PFO诊断和介入封堵中的应用进行述评。     

天麻钩藤饮对肝阳上亢型原发性高血压患者血浆内皮素的影响

目的：探讨天麻钩藤饮对原发性高血压(肝阳上亢型)患者血压和血浆内皮素的影响，为临床高血压患者的治疗及康复措施介入供有力的理论依据。方法：所有病例均为中南大学湘雅医院2001—09／2002—09住院或门诊患者，采用随机分组法将患者分为2组，天麻钩藤饮组(52例)，男41例，女11例，平均年龄(55&;#177;4)岁。对照组(50例)，男41例，女9例，平均年龄(54&;#177;5)岁。纳入标准：符合1999年世界卫生组织修订的高血压诊断分级标准及肝阳上亢症辨证标准。排除标准：除外冠心病、脑卒中、肾功能不全、Ⅲ级高血压的患者。天麻钩藤饮组以天麻钩藤饮治疗，对照组以尼群地平片治疗，两组均连续治疗4周。两组治疗4周后，观察治疗前后血压的改变及血浆内皮素的变化。结果：天麻钩藤饮组血压明显降低(t=2．400，P&;lt;0．05)，对照组血压明显降低(t=2．210，P&;lt;0．05)，天麻钩藤饮组治疗前内皮素水平[(87．96&;#177;13．57)ng／L1明显高于治疗后[(56．21&;#177;14．00)ng／L](t=2．651，P&;lt;0．01)。结论：天麻钩藤饮能显著降低高血压患者血压，其作用机制可能是通过降低内皮素而发挥作用。     

原发性高血压中医证型血管内皮功能的变化规律及其临床意义

目的探讨原发性高血压(EH)不同中医证型与血管内皮功能的变化规律及临床意义。方法1 2 0例EH患者按中医辨证分为肝阳上亢型( 3 0例)、阴虚阳亢型( 42例)、肝肾阴虚型( 2 6例)、阴阳两虚型( 2 2例)和正常血压对照组2 0例。分别检测内皮素(ET)、一氧化氮(NO)浓度并分析之间的变化。结果不同中医证型EH患者较正常对照组ET明显增高,NO明显降低。ET值:肝阳上亢型<阴虚阳亢型<肝肾阴虚型<阴阳两虚型。NO值:肝阳上亢型>阴虚阳亢型>肝肾阴虚型>阴阳两虚型。结论ET和NO可作为EH中医辨证分型和判断病情轻重程度的客观化指标。     

桃红四物汤联合功能锻炼治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的：观察桃红四物汤联合功能锻炼治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床疗效。方法：选取老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者 92 例,随机分为观察组 49 例及对照组 43 例。对照组采用西药治疗联合功能锻炼,观察组在对照组治疗方案的基础上加用桃红四物汤治疗。治疗 8 周后,观察 2 组临床疗效,并分别在治疗前、治疗 1 周后、治疗 4 周后、治疗8 周后,疼痛采用视觉模拟评分法 （VAS） 进行比较。结果：观察组显效 32 例,有效 14 例,无效 3 例,对照组显效 15 例,有效 19 例,无效 9 例,差异有统计学意义 （P＜0.05）。随着时间延长,疼痛 VAS 评分逐渐降低,且观察组在治疗 1 周后、治疗 4 周后、治疗 8 周后的疼痛 VAS 评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：桃红四物汤联合功能锻炼治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,可取得较满意的临床效果。