慢性肾脏病患者血清肌红蛋白改变的临床意义

目的探讨慢性肾脏病患者血清肌红蛋白的变化规律,为临床干预治疗、防治慢性肾脏病继发心血管疾病提供依据。方法参照CKDQ将236例慢性肾脏病分为5期,记录患者年龄、体重,检测患者尿素氮、肌酐及血清肌红蛋白、肌钙蛋白等,对其GFR与Mb的相关性进行线性分析。结果慢性肾脏病患者血清肌红蛋白随着肾小球滤过率的下降逐步升高,血清Mb与GFR呈负相关。结论血清肌红蛋白反应了心肌本身的病变,也一定程度反应了肾脏的损伤程度,临床中分析CKD患者的肌红蛋白要考虑GFR的影响以便判断是否发生心肌损伤,并能及早发现其并发症,以便给予及时干预治疗。     

护理干预对于妊娠合并甲状腺功能亢进的影响

目的：探讨护理干预对于妊娠合并甲状腺功能亢进的影响,总结正确有效的护理方式。方法对2012年12月~2013年12月在本科就诊治疗的37例妊娠合并甲亢患者实行严密、全面的强化性护理,并将她们的临床资料及护理记录进行回顾性的分析。统计分析患者经针对性护理干预后的临床效果。结果统计结果显示37例患者中有17例为自然分娩,20例经剖宫产分娩,没有1例患者发生甲状腺危象。结论对妊娠合并甲亢患者实行严密、全面、科学性的强化护理,对于提高患者的治疗效果、有效预防甲状腺危象的发生均具有非常重大的帮助及意义。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎对分化型甲状腺癌放射性碘清甲治疗效果的影响

背景与目的：慢性淋巴细胞性甲状腺炎（chronic lymphocytic thyroiditis，CLT）是常见的甲状腺自身免疫炎性反应，本研究探讨其对分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer，DTC）放射性碘-¹³¹（¹³¹I）治疗效果的影响。方法：回顾性分析了2014—2016年就诊于北京协和医院的中低危DTC患者128例，根据术后病理学检查是否伴CLT分为CLT1组与CLT0组。采用卡方检验、秩和检验等对比两组患者一般临床病理特征，依据2015版美国甲状腺协会（American Thyroid Association）效果反应体系对两组患者¹³¹I治疗的治疗反应进行评价，并对CLT与¹³¹I治疗效果进行相关性分析，探讨CLT对¹³¹I治疗效果及预后的影响。结果：CLT1组原发灶较小（P=0.028）且女性多见（P=0.011），而在年龄、多灶性、淋巴结分期、被膜外侵犯及TNM分期方面，差异无统计学意义（P>0.05）。CLT1组与CLT0组患者¹³¹I治疗后疗效满意、疗效不确定、血清学疗效不满意、结构性疗效不满意率分别为72.7%（40/55） vs 68.5%（50/73）、14.5%（8/55） vs 13.7%（10/73）、3.6%（2/55） vs 6.8%（5/73）和9.1%（5/55）vs 10.9%（8/73），对比分析提示两组间治疗效果与短期预后未见明显差异。相关性分析显示CLT与治疗效果不相关（P=0.519）。结论：CLT不是影响DTC患者¹³¹I治疗效果及预后的因素。     

甘遂甘草合剂抗肿瘤的实验研究

甘遂甘草属中草药十八反之属，笔者攻读硕士期间，导师以其相反相激之性用于恶性肿瘤的治疗，常常收到满意的疗效，似有以毒攻毒之长，且未见明显不良反应。本文报道了甘遂甘草合剂对小鼠实体瘤抑瘤作用及病理组织学的影响。１实验材料甘遂甘草合剂：由黑龙江中医药大学附...     

妊娠早期接种新型冠状病毒灭活疫苗后的急性不良事件及妊娠结局

目的探讨妊娠早期接种新型冠状病毒灭活疫苗后的急性不良事件及妊娠结局。方法采用回顾-前瞻性队列研究方法。选取2021年5月至11月在社区医院建围产保健卡后、孕11～13周+6于连云港市妇幼保健院产科门诊规范产前检查、符合纳入标准的孕妇作为研究对象。根据妊娠早期疫苗接种情况, 将其分为接种组和未接种组, 接种组进一步分为接种1剂组和接种2剂组。收集所有孕妇妊娠期相关筛查、妊娠期并发症、妊娠结局及急性不良事件的发生情况, 采用独立样本t检验或方差分析、Kruskal-WallisH检验或Mann-WhitneyU检验、χ2检验或Fisher精确概率法进行统计分析。结果最终纳入接种1剂组孕妇105例, 接种2剂组90例, 未接种组194例。(1)3组孕妇急性不良事件的发生[接种1剂组:2.86%(3/105);接种2剂组:6.67%(6/90);未接种组:4.63%(9/194);χ2=1.59。接种组为4.61%(9/195), 与未接种组比较, χ2=0.00]、妊娠期相关筛查指标的异常情况、各项妊娠结局比较, 差异均无统计学意义(P值均>0.05);接种组(接种1剂+接种2剂)与未...     

HBeAg对小鼠骨髓源性树突状细胞细胞因子分泌及其PI3K-Akt信号通路的影响

目的:探讨乙型肝炎e抗原(HBe Ag)对小鼠骨髓源性树突状细胞(DCs)细胞因子分泌及其PI3KAkt信号通路的影响。方法:分离C57BL/6小鼠骨髓细胞,体外诱导为未成熟树突状细胞(DCs),经CD11c磁珠分选纯化并用LPS刺激成熟后,分成3组:空白组、OVA组和HBe Ag组。经酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组培养上清中IL-12p70和IL-10的分泌,用混合淋巴细胞反应(MLR)和Westernblot法分别检测各组DCs刺激T淋巴细胞增殖能力以及细胞内Akt磷酸化水平。结果:HBe Ag组上清液中IL-12p70分泌水平以及DCs刺激T淋巴细胞增殖能力较空白组和OVA组明显降低(P<0.05),而IL-10分泌水平及DCs细胞内Akt的磷酸化水平较其余2组明显升高,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:HBe Ag能够减弱DCs的免疫功能,抑制后者分泌IL-12的同时,增加IL-10的分泌。这些改变可能与PI3K-Akt信号通路的激活有关。     

三七总皂甙对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌缺血基因表达谱影响的探讨

目的　研究并阐述三七总皂甙防治冠心病心肌缺血损伤的分子作用机制。方法　应用异丙肾上腺素 (ISOP)复制心肌缺血损伤的动物模型 ,采用光、电镜技术和基因表达芯片技术验证三七总皂甙的作用并探索其分子作用机制。结果　三七总皂甙能够显著减轻异丙肾上腺素所致的大鼠心肌缺血病理损伤程度 ;在基因表达谱的研究中共筛选出 80条差异表达基因 ,其中模型 /正常基因表达谱中筛选出 58条差异表达基因 ,模型 /治疗基因表达谱中筛选出 2 4条差异表达基因。结论　三七总皂甙可能是通过多条途径对多基因的表达进行调控 ,从而发挥其显著抗心肌缺血损伤的作用     

陆永辉分层针刺任脉经穴治疗良性前列腺增生临床经验

介绍陆永辉教授分层针刺任脉经穴治疗良性前列腺增生的学术思想与临床经验。陆永辉教授认为本病病机为三焦气机不畅,膀胱气化失司,致水液代谢失常,则症见小便不利。临床刺筋（膜）行气,取任脉经穴刺入不同深度,浅刺气海、关元畅三焦气机,中刺募穴中极利三焦募原,深刺曲骨缝隙“募刺迫脏”,以调气行滞通窍,疏利三焦气机,恢复膀胱气化功能,从而利小便治癃闭。     

纤维乳管镜在病理性乳头溢液治疗中的应用价值

目的 探讨纤维乳管镜在病理性乳头溢液治疗中的应用价值.方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月于北京市通州区妇幼保健院行纤维乳管镜检查的431例病理性乳头溢液患者的临床资料,对乳管炎及乳管扩张患者进行灌洗治疗,电话随访观察其疗效;观察溢液的颜色及性状、单/多孔溢液、溢液量、溢液的侧别(单侧/双侧)等因素在良性病...