医院护理缺失现状及其原因研究

护理是以维护和促进健康、减轻痛苦、提高生命质量为目的，运用专业知识和技术为人民群众健康提供服务的工作。我国《护士条例》和卫生部1982年颁布的《医院工作人员职责》对护理人员的义务和职责进行了明确的规定，而在实际工作中由于各种原因导致护理人员未能或只能部分履行了这些职责，从而使护理措施没有落实，造成护理缺失，这些护理缺失是影响患者安全和护理质量的重要因素。国外很多学者对护理缺失的现象进行了分析，国内学者在相关研究中也指出了护理措施未落实的现象。护理缺失直接影响了患者的治疗和康复的效果，并造成护患矛盾，引起医疗纠纷。     

心电图引导中心静脉导管置管与传统置管法效果比较的系统评价

目的比较心电图引导下的中心静脉置管法与传统穿刺置管法的效果。方法系统检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、EMBASE、CINAHL、ACP Journal Club、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普期刊全文数据库及随机对照实验注册网站中比较心电图引导中心静脉置管法与传统穿刺置管法的随机对照试验。采用RevMan5.2软件对数据进行分析。结果共纳入4项随机对照试验,Meta分析结果显示,心电图引导下的中心静脉置管法能显著增加导管尖端到位率(RR=1.45,95%CI=1.20~1.74,P0.01),置管深度尚难以作出比较,心电图引导法置管操作时间较传统穿刺置管法操作时间略长。在并发症发生率方面,两种置管法未显示出差异。结论与传统穿刺置管法相比,心电图引导的中心静脉置管法对提高导管尖端到位率有明显益处,是一种经济、安全、有效的中心静脉置管方法。     

内皮细胞膜微粒与脑血管疾病的相关性研究进展

内皮细胞微粒是内皮细胞活化或凋亡时,从其表面释放的小囊泡,近年来研究发现在脑血管疾病中内皮细胞膜微粒明显升高。本文就内皮细胞膜微粒可能的形成机制、检测方法及在脑血管疾病中的主要作用做一概述。     

超声雾化吸入器空气加热装置的制作与临床应用

将自行设计的超声雾化吸入器空气加热装置用于临床 32 5例 (观察组 ) ,并与应用普通雾化吸入器的 2 0 3例(对照组 )进行比较。结果观察组病人坚持雾化吸入的比例明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,不良反应率明显低于对照组 (P <0 .0 1)。提示采用改进的雾化吸入器进行雾化吸入 ,能够提高病人的耐受性 ,并减少和减轻雾化吸入的不良反应 ,为落实雾化吸入治疗措施提供保证。     

中药熏蒸配合艾灸治疗类风湿性关节炎的护理

对48例类风湿性关节炎病人在常规治疗基础上进行中药熏蒸和艾灸治疗,配合系统的护理和功能锻炼。结果治愈40例,好转8例,治愈率83．3％,有效率100．0％。提示中药熏蒸配合艾灸治疗类风湿性关节炎可提高其疗效。     

护理本科急救护理学考试试卷分析与评价

目的对郧阳医学院2003级护理本科急救护理学期末考试试卷质量进行分析,对教学效果进行评价。方法选择2003级护理本科96名学生的期末考试试卷进行统计分析。结果考试成绩呈正态分布,平均成绩为68.4分,标准差为7.09分,试卷信度为0.64,难度为0.68,区分度为0.17。结论本试卷能较全面地考核学生对课程的掌握程度,区分度好,但试题总体难度偏大,为今后命出较高信度和较高效度的试题库提供参考依据,进一步改进教学方法,提高教学质量。     

新生儿皮下坏疽护理体会

新生儿皮下坏疽是一种急性蜂窝织炎，多于生后1周左右出现，常由金黄色葡萄球菌引起，好发于容易受压的背部或腰骶部，冬季易发。我院自2005年-2007年共收治10例，经精心治疗和护理，均痊愈出院，现将其护理特点报道如下。     

实行整体护理的体会及思考

我院从1996年11月起在医院部分病区开展整体护理试点工作，通过1年的实践，取得了令人满意的效果，现将体会总结如下。1实施程序1．l前期准备工作。一是人员培训，先后送出13人参加省内外举办的整体护理学习班；二是院领导班子统一思想，转变观念，确保后勤支持保障系统到位、护理设施到位和人员结构的相对合理；三是广泛征求试点科室主任及医护人员意见，使其达成共识，得到他们的支持。1．2举办整体护理知识培训班。组织全院护士长、试点病区各级护理人员学习、掌握整体护理的概念、意义及具体操作程序，培训的主要内容有①新的护理理论，…     

循证护理对老年冠心病治疗效果的影响

目的探讨循证护理(EBN)对老年冠心病治疗效果的影响。方法将120例老年冠心病患者随机分为EBN组和常规护理组各60例,EBN组实行常规治疗和循证护理,常规护理组进行常规治疗和常规护理。通过观测2组患者满意度、护患沟通率、健康教育覆盖率和住院时间,以及护理前、后的焦虑和抑郁状态,分析、比较2组冠心病患者治疗效果。结果①EBN组患者满意度、护患沟通率、健康教育覆盖率及住院时间分别为95%、90%、95%、(20.26±2.64)d,与常规护理组80%、75%、80%、(25.43±5.33)d比较,前3者有明显提高、后1项有明显缩短(P<0.05)。②EBN前、后焦虑、抑郁评分比较,SAS评分分别为(59.01±6.32)、(46.98±6.59),SDS为(56.10±5.63)、(43.98±4.87),焦虑、抑郁状态改善(P<0.05)。③EBN组临床疗效(明显好转55%、好转30%、有效15%、无效0%),与常规护理组(30%、30%、30%、10%)比校,有明显提高(P<0.05)。结论 EBN能够提高老年冠心病的治疗效果,改善老年冠心病患者心理状态,缩短其住院时间,值得临床推广。     

特色护理专科建设评价指标体系的构建

目的构建特色护理专科建设评价指标体系,为特色护理专科评价提供参考。方法参考优质护理服务评价细则、三甲医院评审标准及现代护理服务内涵,将基础护理和专科护理相结合,护理管理和护理创新相结合,初步构建特色护理专科建设评价指标体系,并选取20名护理专家进行2轮Delphi专家涵询。结果 2论函询专家的积极系数均为100%;权威系数为0.846和0.848;一、二、三级指标协调系数分别为0.329、0.410、0.460,整体指标协调系数0.430(均P0.01)。最终确定的特色护理专科建设评价体系由科室管理、专科队伍建设、护理质量、护理技术特色、护理服务特色5个一级指标、14个二级指标及40个三级指标构成。结论特色护理专科建设评价指标体系能够反映各专科的护理服务质量和品牌,可用于特色护理专科的评价。