鼻咽癌组织中Gli1的表达及其对5-8F细胞增殖和迁移的影响

目的:研究神经胶质瘤相关癌基因1(Gli1)在鼻咽癌组织中的表达及其对鼻咽癌细胞5-8F增殖和迁移的影响。方法:采用荧光定量PCR和蛋白质印迹法检测40例鼻咽癌组织和12例正常鼻咽组织中Gli1的表达;设计并合成针对Gli1基因的RNAi片段,将其感染5-8F细胞,蛋白质印迹法检测Gli1蛋白表达;MTT实验、平板克隆形成实验、细胞划痕实验和Boyden实验分别研究Gli1基因沉默后对5-8F细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。结果:Gli1在鼻咽癌组织中的表达明显高于正常鼻咽组织,将siRNA-Gli1-01和siRNA-Gli1-02转染入5-8F细胞后,5-8F细胞中Gli1蛋白表达水平明显降低,细胞的增殖、迁移和侵袭能力明显减弱。结论:Gli1基因的表达异常与鼻咽癌的发生发展相关,有望成为鼻咽癌早期诊断和预测预后的生物分子标志物。     

Gli1在鼻咽癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨神经胶质瘤相关癌基因1(Gli1)在鼻咽癌组织中的表达及其临床意义.方法:免疫组化方法检测89例鼻咽癌组织及21例正常鼻咽组织中Gli1的表达情况,分析Gli1的表达与与鼻咽癌患者临床病理参数及预后之间的关系.结果:Gli1在鼻咽癌组织的表达水平显著高于正常鼻咽组织(P＜0.01),且Gli1的表达水平与鼻咽癌的T分期、淋巴结转移程度及临床分期显著相关(P＜0.05).此外,Gli1蛋白表达越高,患者的生存时间也明显缩短.结论:Gli1在鼻咽癌组织中呈过表达,可能在鼻咽癌的发生、发展中起重要作用,Gli1有可能成为鼻咽癌治疗的新靶点之一.     

CT引导下经皮肺穿刺活检861例回顾性分析

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对于肺部疾病诊断的应用价值及操作安全性。 方法：回顾性分析2017年1月至2018年7月在淄矿集团有限责任公司中心医院及中国人民解放军总医院行CT引导下经皮穿刺活检的患者861例,分析其穿刺结果及并发症发生情况。 结果：861例患者均成功完成穿刺操作,结节性病变296例,团块状病变405例,肺实变病变77例,磨玻璃样病变83例。病理学诊断恶性病变736例,明确诊断率90.7%,提示性诊断率6.3%,非特异性诊断率3%。良性病变125例,明确诊断率49.6%,提示性诊断率21.6%,非特异性诊断率28.8%。并发症出现气胸77例（8.9%）,结节样病变发生率最高（15.2%）;肺出血103例（11.9%）,磨玻璃样病变发生率最高（20.4%）;胸膜反应17例（1.9%）;穿刺后心腔内出现气体2例（0.2%）。 结论：在CT引导下经皮肺穿刺活检术,安全实用,并发症少,有助于尽早明确诊断,对恶性病变的确诊率高于良性病变。     

医院专科运营助理核心能力评价指标体系的构建

目的构建医院专科运营助理核心能力评价指标体系, 为医院专科运营助理的管理提供参考。方法 2022年1—3月, 通过文献分析和行为事件访谈法, 基于Donabedian模型初步构建医院专科运营助理核心能力评价指标体系;随后采用专家咨询法进行函询, 邀请专家对指标体系的内容及重要性进行评价, 运用层次分析法计算各级指标的权重。结果共开展两轮专家函询, 函询问卷有效回收率均为100%。第二轮函询专家的熟悉系数为0.87, 判断依据系数为0.90, 权威系数为0.89。最终构建形成的医院专科运营助理核心能力评价指标体系包括一级指标3个、二级指标13个、三级指标81个。一级指标结构指标的权重为0.266, 其所属二级指标中权重最高的为运营发展能力(0.083), 而运营发展能力所属三级指标中权重最高的为综合协调能力(0.193);一级指标过程指标的权重为0.405, 相应的权重最高的二级和三级指标分别为科室运营实践工作(0.157)和资源的合理配置(0.303);一级指标结果指标的权重为0.329, 相应的权重最高的二级和三级指标分别为医疗质量与安全(0.103)和药物不良反应报告率(0.237...     

医学影像学专业人才的培养与教学实践

培养影像医学高级专业人才的教学方案设计和具体教学方法实施应强调"全面均衡"的教学原则,以提高人员整体素质、科研和学术交流能力为目的,在完成医学影像学高级专业人才培养的同时为医学影像学的继续教育打下基础。本文就此展开讨论。     

CT引导下经皮肺穿刺活检并发出血的预防和处理

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检并发出血的预防和处理。方法回顾性分析558例接受CT引导下经皮肺穿刺活检的患者资料,分析穿刺活检并发肺出血的程度、相关因素、止血方法。结果558例中,96例并发肺出血(96/558,17.20%),其中少量出血72例(72/558,12.90%),中等量出血21例(21/558,3.76%),大量出血3例(3/558,0.54%)。与肺出血相关的危险因素包括病灶直径、位置、血供情况、病灶周围炎症、病理诊断及穿刺深度(P均0.05)。对少量及中等量出血患者局部注射凝血酶或置入明胶海绵颗粒,对大量出血者静脉注射凝血酶或特利加压素并严格卧床,均获得较好止血效果。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检并发出血可预防、可处理,术前增强CT检查并排除技术上可避免的相关因素有助于减低出血的发生率。     

积极稳妥地开展纳米刀肿瘤消融新技术

<正>科学技术的进步大大促进了肿瘤微创介入治疗的发展,特别是影像学引导下的经皮穿刺治疗技术已经成为临床肿瘤治疗不可或缺的治疗方法。目前常用的技术包括物理消融(射频、冷冻、微波、激光等)、化学消融、放射性粒子植入等,这些技术总的来说创伤小、疗效好,但其最大缺点是对组织的破坏无选择性,在治疗肿瘤的同时可能造成邻近组织器官     

CT引导经皮骨穿刺活检术的临床应用

目的探讨CT引导下经皮骨穿刺活检技术在骨骼病变中的应用价值。方法回顾性分析于我院接受CT引导下穿刺活检术的857例骨骼病变患者。经扫描定位,按照病灶距离体表最近和安全性原则选择最佳进针层面与路径,采用8～13G骨穿针或16～18G弹枪式活检针,根据病变位置及性质运用不同穿刺技术获取标本行病理学检查。结果操作过程耗时20～40 min。所有患者取得的标本量均符合病理诊断要求,穿刺病理与手术病理相符者766例,占穿刺总数89.38%,无假阳性病例。术后27例患者出现并发症,发生率为3.15%,包括局部血肿22例,神经损伤1例,感染4例。结论经皮骨穿刺活检安全、诊断准确率高,可用于转移性肿瘤、原发性骨肿瘤、肿瘤样病变及炎症性病变的诊断。合理地选择穿刺路径、穿刺器械及活检方法可提高穿刺活检的成功率。     

多层螺旋CT血管造影对肝门胆管癌周围血管受累的评价

目的探讨多层CT血管造影对肝门胆管癌对周围血管侵犯的诊断价值及其临床意义。方法应用64排螺旋CT（Siemens,sensation Cardiac 64）对明确或怀疑肝门胆管癌患者进行增强扫描,并进行肝门血管CTA三维重建。利用CT轴位图像和三维图像对肝门病变对周围血管是否侵犯进行评价,并与手术对照。结果经CT检查明确肝门区胆管癌34例,其中32例肝门胆管癌患者接受手术治疗。32例中,术中见血管受侵21例,CTA三维图像显示血管受侵20例（19例与手术结果相符,1例诊断不准确）,CT轴位图像显示血管受侵15例。肿瘤累及血管显示为病变包绕血管并导致血管狭窄、肿瘤与血管接触节段,血管边缘不规则;肝门部胆管细胞癌血管受侵的CTA诊断的敏感性为90.48%,特异性为91.67%。而仅依赖横轴位增强CT图像诊断血管受侵的敏感性为71.43%,特异性为64.71%。结论多层螺旋CT血管造影可以明确判断肝门胆管癌周围血管受累情况;三维重建比轴位CT图像能够更准确显示血管受累;术前观察肝门区血管是否受累,有助于手术方案选择。