比较腰麻-硬膜外联合麻醉与全麻在肾移植的效果

目的 比较不同麻醉方法和药物在肾移植中的效果.方法 回顾性分析本院100例.肾移植的临床资料,其中腰麻-硬膜外联合麻醉和全麻各50例,比较2组围术期情况.结果 2组患者一般资料相似;手术时间、失血量、尿量、输液量、术中发生低血压或心动过缓的例数、移植肾再灌注前后血液动力学和内环境的变化无显著差异.结论 腰麻-硬膜外联合麻醉和全麻均能安全、有效地用于肾移植.2种麻醉均需加强对血液动力学、内环境和用药的监测与管理.     

葱白提取物纳米乳口腔喷雾剂对急性心肌缺血兔心电图及心肌梗死面积的影响

目的：观察葱白提取物纳米乳口腔喷雾剂对急性心肌缺血兔心电图及心肌梗死（简称心梗）面积的影响。方法：日本大耳白兔56只,随机分为假手术组、空白模型组、硝酸甘油组、葱白提取物组、空白纳米组、葱白纳米乳组和葱白纳米乳原位凝胶组,每组8只。术后及时舌下给药,硝酸甘油组、葱白提取物组、空白纳米组、葱白纳米乳组和葱白纳米乳原位凝胶组给予相应的制剂5喷,假手术组和空白模型组给予同体积的生理盐水。记录绺药前及用药后0、1、5、10、15、30、60、120和180min的心电图,实验结束后处死动物,计算心梗面积。结果：①与模型组比较,各治疗组舌下给药后均可缩小免冠脉结扎所致心肌梗死范围（P〈0．05）,葱白提取物及葱白提取物纳米制剂组减小心肌梗死面积的程度与硝酸甘油相当（P〉0．05）,葱白提取物纳米乳组和其纳米乳原位凝胶组与葱白提取物组未见明显差异（P〉0．05）;②对心电图的影响：与模型组比较,舌下给药后不同时间点各治疗组舌下给药后均可以使ST段显著降低（P〈0．05）;给药后1～5min,葱白提取物纳米乳组与硝酸甘油组比较作用相当（P〉0．05）,优于葱白提取物组（P〈0．05）。葱白纳米乳原位凝胶起效时间为10～30min,葱白提取物起效时间为5～10min,葱白纳米乳组起效时间为0～5min,葱白纳米乳优于葱白提取物和葱白纳米乳原位凝胶,与硝酸甘油起效时间相当。结论：葱白提取物纳米乳口腔喷雾剂对sT段和心肌梗死面积的作用优于葱白提取物和葱白纳米乳原位凝胶,与硝酸甘油起效时间相当。     

颅内动脉瘤微创栓塞术的麻醉管理

目的探讨不同全麻维持药物用于颅内动脉瘤微创栓塞术的效果。方法回顾性分析2003年1月~2010年3月30例颅内动脉瘤介入栓塞术的临床资料。在全麻下实施颅内动脉瘤微创栓塞术,根据全麻维持药物的不同分为2组：A组（吸入异氟烷）和B组（静脉输注丙泊酚或瑞芬太尼复合吸入异氟烷）,每组15例。结果 A组术中出血量（15±7）ml与B组（12±8）ml无统计学差异（t=1.093,P=0.284）。A、B组尿量分别为（767±285）ml和（738±260）ml,无统计学差异（t=0.291,P=0.773）。A组输液量（1430±391）ml与B组（1367±352）ml无统计学差异（t=0.500,P=0.621）。A、B组拔管时间分别为（10±5）min和（9±5）min,无统计学差异（t=0.479,P=0.637）。2组血管活性药物的应用情况无统计学差异（P〉0.05）。所有患者麻醉诱导、维持和拔管过程中循环系统稳定。2组在麻醉前、插管后1 min、术中50 min、拔管时平均动脉压和心率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2组插管后1 min和术中50 min的平均动脉压和心率与麻醉前比较差异有统计学意义（P〉0.05）,但是变化均在正常生理范围内,这种差异无临床意义。2组各有1例出现脑血管痉挛,无动脉瘤破裂或颅内动脉栓塞等并发症。结论无论吸入异氟烷,还是静脉输注丙泊酚或瑞芬太尼复合吸入异氟烷,均能安全、有效地用于颅内动脉瘤微创栓塞术的全麻维持。     

生鲜葱白中粗酶的提取研究

目的:研究从生鲜葱白中提取粗酶的方法,为下一步分离纯化和临床应用提供依据。方法:采用葱白中提取的混合底物,用丙酮酸法测定葱白中酶的活力,采用磷酸盐缓冲液提取粗酶,以小牛血清白蛋白为标准,用考马斯亮蓝G-250法测定蛋白质的浓度。结果:pH6.5的Na-K磷酸盐缓冲液+10%甘油+0.2%EDTA,预冷12 h,临用前加5’-磷酸吡哆醛为浸提液所提取粗酶的相对比活度较高,故定该组分为葱白中粗酶提取的浸提液;PEG用量为15%时上清中酶活急剧减小,随后趋于平缓趋势,该浓度下的上清液中的酶的比活度相对最小,故选择该浓度为沉淀蛋白时PEG8000的浓度;随着透析时间的延长,蛋白质溶液中蛋白质含量及酶活性均在下降,透析6 h和24 h的蛋白质溶液中酶活性和蛋白质含量均相差不大,可以说明当透析6 h后,透析基本已经达到平衡。结论:该方法操作简便可以用于生鲜葱白中粗酶的提取。     

术中寒战的研究进展

<正>寒战是机体对低体温刺激引起骨骼肌快速节律性收缩而产热的一种代偿性反应。很多手术患者在麻醉后都会发生不同程度的寒战。本文对术中寒战发生的机制和防治措施等进行简要综述。1麻醉后寒战的发生率及危害     

咽舒饮泡腾片中薄荷与金银花挥发油β-环糊精包合工艺研究

［摘要］目的优选咽舒饮泡腾片中薄荷与金银花挥发油β 环糊精包合工艺的最佳条件。方法采用饱和水溶液搅拌法制备包合物,用L9（34）正交实验,以挥发油利用率和包合物含油率为指标,筛选工艺条件。结果挥发油与β 环糊精的最佳包合比例为1：6,包合温度40 ℃,包合时间30 min。结论该方法可用于制备咽舒饮泡腾片中薄荷、金银花挥发油β 环糊精包合物。     

气血双补丸致1例肝损伤不良反应

<正>1临床资料患者,男,55岁,2010年行髋关节手术,2013年12月行髋关节取固定物术。半年前因髋关节取固定物术后自觉身体虚弱,间断服用气血双补丸9 g po bid(承德御室金丹药业有限公司,批号:130512)否认期间服用其他药物。约半年后出现右上腹轻微胀痛,伴皮肤、巩膜黄染,尿黄。于2014年5月30日入院。既往体健,无饮酒等不良嗜好,无肝炎病史,有头孢菌素过敏史。     

职业健康监护DZY体检信息系统检验模块的开发与应用

目前我国职业卫生体检信息系统较为落后,相关信息系统中检验检测数据还是人工录入,造成工作效率低,容易出现录入错误。有时甚至会出现被检对象冒名顶替现象,影响工作质量,产生医疗纠纷。为了提高工作效率,提高工作质量,适应信息时代职业健康检验检     

星点设计-效应面法（CCD-RSM）优选颈痛巴布剂提取工艺研究*

目的〓优选颈痛巴布剂中葛根素和干膏得率的水回流提取工艺条件。方法〓以君药葛根中有效成分葛根素的提取量和干膏得率,作为考察指标,以星点设计-效应面法进行工艺优。结果〓优选工艺为加8.7倍水,提取3次,每次1.85h。结论〓优选工艺所得葛根素含量提取率高,干膏得率较高,工艺稳定可行,可以进行中试生产。