超声助溶治疗急性大脑中动脉闭塞性脑梗死的临床研究

目的 探讨经颅多普勒超声联合rt-PA静脉溶栓治疗急性大脑中动脉闭塞性脑梗死的有效性及安全性,同时探索超声助溶的合适时间。方法 急性大脑中动脉闭塞性脑梗死患者73例,所有患者均行rt-PA静脉溶栓治疗,并按照超声助溶的时间随机分为3组,2 h超声助溶组24例、1.5 h超声助溶组25例和对照组24例。采用脑缺血溶栓血流分级判断血管再通情况,用美国国立卫生研究院卒中量表评分评估患者神经功能缺损程度,以溶栓后有无症状性颅内出血来评定其安全性,溶栓后3个月用改良Rankin量表及Barthel指数评分评定远期预后。结果 2 h助溶组与1.5 h助溶组治疗后2 h血管再通率以及治疗后3个月BI值显著高于对照组(P<0.05),而2助溶组之间血管再通率无明显差异(P>0.05); 2 h助溶组与1.5 h助溶组治疗24 h后NIHSS评分、治疗后3个月mRS评分显著低于对照组(P<0.05),而2助溶组之间无明显差异(P>0.05); 3组患者治疗后24 h均未出现症状性颅内出血。结论 超声助溶治疗急性大脑中动脉闭塞性脑梗死安全、有效、远期预后良好,而针对于助溶时间选择上建议将时间缩短至1.5 h。     

粪隐血试验筛查中老年人消化道出血性疾病结果分析

目的 探讨采用粪隐血试验筛查中老年人消化道出血性疾病的临床意义.方法 对5655例门诊、住院及常规体检的军队和地方中老年人同时进行化学法粪隐血试验(CFOBT)及免疫法粪隐血试验(IFOBT),阳性者结合病史及临床表现进一步行相关医技检查确诊.结果 本组粪隐血试验阳性548例,其中CFOBT阳性316例,检出率为5.59%,IFOBT阳性232例,检出率为4.10%,经临床、消化道内镜、腹部彩超及其他医技检查证实为上消化道疾病295例,占53.83%,主要有急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃癌等;下消化道疾病201例,占36.68%,主要有痔、结肠息肉、结(直)肠癌等;其他疾病52例,占9.49%,主要有急性胃肠炎、肾功能不全、非消化系肿瘤等.结论 消化道出血性疾病在中老年人中发病率较高,常规用CFOBT和IFOBT 2种方法检测可筛查上、下消化道隐性出血,早期发现相关疾病,及时治疗,改善预后.     

我院急性腹泻患者病原菌检测结果分析

急性腹泻是临床最常见的疾病之一, 有明显的季节性,引起腹泻的原因很多,多由感染因素所引起,志贺菌属是引起细菌性痢疾的主要病原菌[1],一般起病急骤,每天排便可达10次以上,粪便量多而稀薄,排便时常伴腹鸣、肠绞痛或里急后重.随着志贺菌属耐药性明显增强和多种耐药菌株及新的肠道致病菌出现,临床上对于急性腹泻的治疗也发生了变化. 为了解肠道感染患者病原菌的检出率及耐药状况,指导临床合理使用抗生素及制定有效的防治措施, 笔者对我院2009年9月—2011年12月就诊的213例急性腹泻患者粪便标准病原菌的检出情况及耐药状况进行了调查分析,以期为腹泻的临床诊断和治疗提供参考. 现报道如下.     

驻津部队离休干部轻度认知功能障碍的现况调查及影响因素分析

目的对驻津部队离休干部轻度认知功能障碍(MIC)的现况调查,分析其影响因素,为采取防治措施提供依据。方法采用整群抽样,255例年龄大于80岁的男性离休干部,采用基本情况问卷及神经心理量表测试,调查数据采用卡方检验及线性回归分析影响因素。结果共计87名老人患有轻度认知功能障碍,患病率为34.12%。年龄、健身活动时间、个人爱好数量、睡眠情况及日常活动能力(ADL)均为认知功能障碍的影响因素。年龄、睡眠障碍、日常生活能力低下为MIC危险因素,健身活动、个人爱好为MIC保护因素。结论高龄男性轻度认知障碍患病率较高,加强健身活动、增加个人爱好、改善睡眠质量、提高日常生活能力可以降低轻度认知功能障碍发病率。     

病理学教学标本数字化图像的采集处理

探索病理标本数字化图像的采集，采用数码相机拍摄病理标本，可获取高质量病理数字化图像，该图像采集处理方法效果良好，值得推广。     

双肾结构不良伴人鱼体畸形一例报告

孕妇 2 4岁 ,宫内妊娠 33周 ,因Ｂ超示“胎儿双肾缺如、羊水过少”而入院。孕妇停经 4 0天时有头昏、乏力、恶心、呕吐等早孕反应 ,未予处理 ,停经后一直未做过产前检查 ,孕期无服药史及其他患病史。于 2 0 0 0年 9月 2 2日行羊膜腔内穿刺、利凡诺尔引产出一死婴。尸检外观见死婴为一双下肢并腿并足畸形儿 (人鱼体畸形 ) ,身长 34ｃｍ ,体重 190 0ｇ ,口唇紫绀 ,全身皮肤多皱折 ,颜面明显苍老状。五官无畸形 ,两上肢正常 ,腹壁与脐带相连处可见一直径 7ｃｍ的疝囊 ,外生殖器缺如 ,肛门闭塞 ,两下肢并腿并足呈鱼尾状畸形。内脏器官畸形 :腹部…     

经皮冷冻后组织学的改变

作者采用家兔作实验,观察液氮冷冻后皮肤、皮下组织、血管、肌肉、软骨等组织在冷冻当时、解冻后5分钟、48小时、一周、二周、四周的宏观、微观及超微结构改变。看到这些组织从水肿、退变、坏死到修复再生的过程。     

C-TCD与TEE在筛选卵圆孔未闭相关性隐源性卒中中的诊断价值

目的探究经颅多普勒发泡实验(C-TCD)和经食道超声心动图(TEE)在筛查卵圆孔未闭(PFO)相关性隐源性卒中(CS)中的诊断价值。方法收集2018年10月至2019年9月于我院神经内科收治的CS患者105例,均行C-TCD与TEE检查。分析两种方式对PFO的检出情况。结果105例CS患者中,经C-TCD平静呼吸时PFO检出率为35%(阳性37例,阴性68例);经TEE的PFO检出率为42%(阳性44例,阴性61例)。两种方法对PFO的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C-TCD行Valsalva动作后的PFO检出率为56%(阳性59例,阴性46例),与TEE的检出率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论C-TCD与TEE对PFO均有较高的检出率,Valsalva动作可提高检出率,C-TCD可作为临床工作中筛选PFO的首选方法。     

重度子痫前期对早产儿呼吸系统并发症影响

目的 通过分析重度子痫前期孕妇分娩早产儿的新生儿期临床特点及预后,探讨重度子痫前期对早产儿呼吸系统并发症的影响.方法 2016年11月—2018年11月,选取入住我院新生儿重症监护室(NICU)重度子痫前期孕妇分娩早产儿163例为子痫组,同期住院血压正常孕妇分娩胎龄匹配早产儿291例为对照组,对两组孕妇及其新生儿临床资...     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者发病的风险因子及对妊娠结局的影响

目的 收集妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）患者的临床资料分析发病的危险因素及对妊娠结局影响。方法 回顾性选取2019年5月至2022年1月山西省忻州市妇女儿童医院接收的102例ICP患者纳入ICP组,另选取同时来医院进行正常产检的孕妇150例作为对照组,对比两组受试者的基线资料及临床特征,单因素、多因素分析引发ICP发病的危险因素;观察两组受试者产后出血、胎儿窘迫、1min Apgar评分、新生儿窒息等妊娠结局差异。结果 ICP组ICP家族史、妊娠期高血压及保胎治疗史比例高于对照组,差异有显著性（P<0.05）;两组血脂指标、性激素指标、免疫调节因子及肝功能指标比较,差异有显著性（P<0.05）;经多因素回归分析结果显示：ICP家族史、保胎治疗史、雌二醇均是影响ICP发生的独立危险因素（P<0.05）,而载脂蛋白A1、胆碱酯酶、转化生长因子β是保护因素（P<0.05）;ICP组早产、胎膜早破、产后出血及羊水污染发生率显著高于对照组,差异有显著性（P<0.05）;ICP组胎儿窘迫、新生...