基于FAERS数据库的丁苯那嗪与氘丁苯那嗪安全性对比研究

目的 基于美国食品药品监督管理局（FDA）公共数据开放项目（openFDA）中丁苯那嗪和氘丁苯那嗪不良事件的数据,分析2个药物的安全性,为临床用药提供参考。方法 收集2017年1月1日—2022年12月31日FDA不良事件报告系统（FAERS）中丁苯那嗪与氘丁苯那嗪相关的不良事件报告,提取报告数排名前50位不良事件报告,采用报告比值比法（ROR）挖掘不良反应风险信号。结果 共得到丁苯那嗪相关的不良事件报告1 468例,氘丁苯那嗪相关的不良事件报告3 097例,对报告数排名前50位不良事件进行药物不良反应风险信号分析,分别检测出丁苯那嗪39个不良反应风险信号,氘丁苯那嗪35个不良反应信号。按照不良事件报告数进行排名,丁苯那嗪前5位的不良事件依次为超说明书使用、死亡、药物无效、抑郁、治疗不服从;氘丁苯那嗪前5位的不良事件依次为药物无效、运动障碍、抑郁、嗜睡、失眠。结论 氘丁苯那嗪通过结构改造,优化了药动学参数,减少了给药剂量和频次,从而明显提高了患者的用药依从性,检测到的不良反应风险信号与原型药物相比有所减少,但需注意其自杀风险,提示临床予以进一步的安全性评价。     

湿润烧伤膏治疗压疮随机对照试验的Meta分析

[目的]评价中药湿润烧伤膏(MEBO)对压疮的治疗效果.[方法]通过数据库检索文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,采用Jadad质量评分表对文献进行评价,按Cochrane协作网提供的RevMan 4.1软件包进行统计分析.[结果]5篇文献共208例病人符合纳入标准并进入研究,分析湿润烧伤膏对压疮愈合及愈合时间,结果有统计学意义.[结论]湿润烧伤膏治疗压疮有效,可建议临床用于压疮治疗.     

乳腺癌患者门诊化疗护理

乳腺癌的发病率持续上升,治疗乳腺癌主要方法有手术治疗、化学药物治疗、放射治疗和生物治疗等手法.在各种癌症中,乳腺癌属于对抗癌药物相对比较敏感的肿瘤,所以,化疗在乳腺癌的治疗中起着重要作用.我院2003年的1～9月份共对172例乳腺癌术后患者进行门诊化疗.大量化疗药物的应用,同时产生了不良反应,为减少副作用和由于治疗引起的并发症,在制定护理措施方面,通过加强对化疗患者的观察和护理来预防和减少副作用的发生,从而减轻患者的痛苦,提高生存质量和治疗效果.     

SPA协同凝集试验对173株链球菌的分群研究

几乎所有由人体感染分离得到的β-溶血性链球菌都具有特异性多糖抗原,它存在于细胞壁,用酶及超声波处理可得纯净的多糖体,对热稳定.由于这种多糖体抗原为特异性抗原,故可用于对链球菌的分群,现已将链球菌分成18群.除B、D 及N 群链球菌外,对     

不同心房颤动血栓危险度评分患者鼻内镜手术平均动脉压与局部脑氧饱和度变化的关系

目的 探讨不同心房颤动血栓危险度评分(CHA2DS2-VASc)患者行鼻内镜手术时MAP与局部脑氧饱合度(regional oxygen saturation,rSO2)的关系,及心房颤动患者rSO2变化率与CHA2DS2-VASc评分的相关性.方法 选择2019年1月至2020年12月首都医科大学附属北京同仁医院择期行全身麻醉鼻内镜手术的心房颤动患者,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅱ～Ⅲ级,性别不限,年龄＞18岁,根据CHA2DS2-VASc分为低危组(L组,CHA2DS2-VASc≤2分)和高危组(H组,CHA2DS2-VASc≥3分).分别于麻醉诱导前3 min(T0)、MAP较T0降低10％(T1)和20％(T2)时,记录患者rSO2和rSO2变化率(△rSO2％).结果 共纳入患者23例,L组13例,H组10例.与L组比较,H组年龄更大[(80.0±4.0)岁比(63.0±6.0)岁],T0时MAP更高[(108.4±8.0) mmHg比(88.4±11.2) mmHg,1mmHg=0.133 kPa],T2时rSO2更低[(61.2±3.8)％比(64.5±2.6)％],差异均有统计学意义(P＜0.05).T2时,两组术前CHA2DS2-VASc与△rSO2％呈中度负相关(r=-0.495,P＜0.05).结论 心房颤动患者行全身麻醉鼻内镜手术,当MAP降低超过20％时,术前CHA2DS2-VASc越高,术中rSO2下降的幅度越大.     

1例高渗性非酮症糖尿病昏迷伴多种并发症病人的监护

糖尿病昏迷是糖尿病的一种严重并发症,如治疗护理不当,可致病人死亡,我院于２００１年６月１４日收治１例高渗性非酮症糖尿病昏迷且并发其他脏器损伤的病人,经积极有效的护理,病人康复出院,现报道如下。１病例介绍患者,女性５３岁,因“口渴、多饮、多食、多尿１２年,肢体无力３天,昏睡１天”于２００１年６月１４日收入至我科重症监     

盆底肌锻炼治疗压力性尿失禁效果的汇总分析

目的:检验盆底肌锻炼治疗压力性尿失禁的效果.方法:经系统文献回顾,筛选出4个随机临床试验并进行汇总分析(meta- analysis),对判断指标进行评价.结果:盆底肌锻炼对"治愈"、"有效"、"无效"、自感尿失禁症状、排尿紧迫感等判断指标的作用有显著意义,但对盆底肌快速收缩力和最大尿道闭合压的作用无显著意义.结论:盆底肌锻炼对压力性尿失禁的治疗有效,但由于资料的方法学质量较低,缺乏足够证据支持,尚需进行大样本、高质量的试验.     

护理高职生《护理学基础》课程的教学探讨

探讨护理高职生<护理学基础>课程教学的方式方法.方法理论课,一学期采用大班(180人)上课形式,另一学期采用小班(60人)上课形式;含示教的理论课,两学期均采用小班(30人)上课形式;技能操作课,一学期一位教师负责20人,另一学期一位教师负责12人.最终采用成绩测试法对180位学生进行结果评价.结果大班理论课和小班理论课比较差异有极显著性(P＜0.01),在技能操作中带教不同学生数的指导教师负责制比较差异有极显著性(P＜0.01).结论理论教学采用小班上课(＜60人),技能操作采用小于12人的指导教师负责制效果好.     

促进腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复效果的方法比较

目的探讨口服复方大承气颗粒和桥式运动对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复的效果。方法直接观察和比较90例(大承气组、桥式运动组、对照组各30例)患者的术后肠鸣音、排气、排便恢复时间。结果术后首次排便时间、肠鸣音时间、肛门排气时间,大承气组短于桥式运动组短于对照组(P0.05)。结论口服复方大承气颗粒的效果优于桥式运动。     

对护生进行死亡教育的方法探讨

到目前为止,我国九年制义务教育中未开展死亡教育课程,中等卫生职业学校有关死亡教育的内容只是在护理伦理学、基础护理学中涉及,课时极其有限(累计4学时)。目前护生的情况是:独生子女多,而且从小娇生惯养,学习能力普遍偏低,快乐是她们追求的目标,不知道生命的意义何在,容忍挫折度降低,遭受挫折或打击的时候,由于对生命的价值缺乏正确的认识,很容易做出极端的选择。频频出现学生通过跳楼、服安眠药、割腕、出走等方式解决问题的事件,因此,教育护生敬畏