浅表肢端纤维黏液瘤一例

A case of superficial acral fibromyxoma is reported.A 43-year-old male patient presented with a 7-year-history progressive mass arising on the Ieft heel.There was no evident discomfort but occasional pain during walking.Clinical examination revealed a plum,solid,well-defined mass sized 1.5 cm×1.5 cm on the left heel.Histologically,there was a proliferation of numerous spindle or stellate cells arranged in a storiform or fascicular pattern embedded in a myxoid stroma with many small blood vessels;no evident atypia or mitosis was observed in these cells.Immunohistochemical staining of lesional tissue was positive for vimentin,fibronectin,CD34 and early membrane antigen,but negative for smooth muscle antibodv,S-100,neurofilaments,desmin or CD99.A diagnosis of superficial acral fibromyxoma Was made.The tumor was removed by expanded excision followed by free skin flap transplantation.No recurrence Was observed dunng a 5-mobth follow up.     

重症大疱性药疹角质形成细胞凋亡的研究

重症多形红斑和中毒性表皮坏死松解症属于重症大疱性药疹,临床表现为广泛的表皮坏死剥脱,组织病理表现为广泛的角质形成细胞凋亡,表皮与真皮分离.研究认为,穿孔素/颗粒酶和Fas/FasL可能是参与诱导角质形成细胞凋亡的主要因素;提出可在支持疗法基础上联合应用多种抗凋亡药物.因此,文中对重症大疱性药疹的抗凋亡治疗进行综述.     

蛋白酶激活受体2在特应性皮炎患者皮损组织中的表达与分布研究

目的:观察蛋白酶激活受体(PAR)2及其相关蛋白在特应性皮炎(AD)患者皮损组织中的表达,探索AD的发病机制.方法:AD患者15例,正常对照10例,应用免疫组化方法(ABC法),对皮肤组织中PAR2的表达及组织分布进行测定.结果:AD患者皮损组织呈现以慢性皮炎为主的病理改变:表皮突向下增生延长,棘层肥厚,细胞增生明显;真皮浅层血管周围淋巴单一核细胞浸润,患者非皮损组织未见明显的炎性细胞浸润,但可见轻度棘层细胞增生.PAR2表达水平在AD患者皮损组织中明显升高,但在AD患者非皮损组织中变化并不显著.结论:在AD患者中,PAR2表达水平异常增加,由于PAR2表达的增加主要见于AD患者的皮损组织,南此推测.PAR2的激活和表达主要与AD的早期急性炎症反应有直接关联.     

接触9－溴芴引起中毒性表皮坏死松解症一例

报导1例9－溴芴引发的系统性接触性皮炎,临床表现为重症多形红斑样,伴轻度肝功能损害。     

咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣随机、双盲、多中心研究

目的 了解5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣的临床疗效和安全性。方法 采用随机、双盲、平行对照的临床研究方法,受试者每周3次外搽研究药物,疗程8周。疣体完全消退者继续随访1月以观察复发率。结果 共有258例肛周及外生殖器尖锐湿疣患者参加本次研究,其中5%咪喹莫特乳膏治疗组129例,安慰剂对照组129例。治疗后2、4、6、8周的痊愈率在治疗组分别为12.30%、32.79%、50%及60.66%,对照组分别为4.88%、14.63%、19.51%及26.02%,两组间差异有非常显著性(P<0.001);疗后2、4、6、8周的有效率在治疗组分别为36.89%、59.84%、68.03%及70.49%,对照组分别为13.82%、26.83%、32.52%及32.52%,两组间差异有非常显著性(P<0.001)。治疗组74例痊愈患者经随访1月后有4例复发,复发率为5.41%,与对照组相比差异无显著性。治疗组给药部位局部不良反应包括:红斑60.94%、水肿31.26%、糜烂42.96%、溃疡4.68%、灼热20.32%、疼痛36.72%、瘙痒17.18%。无系统不良反应。结论 5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣疗效好,安全性好,使用方便。     

市售六种维A酸外用制剂对皮肤累积刺激性的评估

目的 评价常用维A酸外用制剂对皮肤的累积刺激作用.方法 采用随机对照、双盲法将试验药与对照药分为7组.对受试者每周每种药品进行4次24h的斑贴试验和1次72h的斑贴试验观察.共进行3周的观察.结果 累积刺激最小的是0.1%阿达帕林凝胶组,累积刺激指数为0.09±0.11,其20d的累积刺激指数为0.09±0.11;累积刺激作用最大的0.1%维A酸霜组为0.59±0.24,2组比较差异有显著性(P<0.001).0.1%阿达帕林凝胶的累积刺激指数还明显小于0.025%维A酸霜组(0.41±0.22)和0.05%维A酸霜组(0.25±0.22).结论 国内外常用的治疗痤疮的维A酸外用制剂是安全的.外用阿达帕林凝胶的刺激作用不但明显小于0.1%维A酸霜,也小于0.05%维A酸霜.     

窄谱中波紫外线治疗顽固性特应性皮炎临床研究

目的：观察窄谱中波紫外线治疗顽固性特应性皮炎的疗效、近期副作用及患者依从性。方法：对20例顽固性特应性皮炎患者进行窄谱中波紫外线全身照射治疗，每周3次，共8周；在治疗前及治疗8周后用EASI标准进行病情评分，计算病情改善率。结果：20例患者中19例均完成8周的治疗；治疗8周后3例患者基愈，9例显效，6例有效，1例无效，平均病情改善率为55．11％。3例患者出现全身轻度色素沉着，随访6个月3例基愈患者未见复发。结论：对顽固性特应性皮炎，窄谱中波紫外线显示出较好的治疗效果，且近期副作用少，患者依从性好，复发少。     

中药饮片中有机氯农药残留量的分析研究

世界各国对药材中的农药残留均极为重视，控制很严。在我国、有机氯类农药虽已禁用十余年，但由于它的稳定性．至今仍广泛地分布在土壤中，致使中药遭受严重的污染。本实验结果亦确实令人心惊：经测试分析．上海地区41种常用中药饮片共228个样品的农药残留量均不符合国家对粮食制订的衣残标准(≤0．2ug/g)，且几倍乃至几十倍地超标。由此编坚决支持作的呼吁：除了应考虑中药的有效成份外，还必须严格控制真农残限量。建议有关部门将其作为一项重要的质量指标列入国家药典，并逐渐与世界卫生组织对天然药物农残限量的要求接轨。     

胰腺癌患者化疗前后血红蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9和糖类抗原125、糖类抗原50水平变化与价值研究

目的探讨胰腺癌患者化疗前后癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和糖类抗原125(CA125)、糖类抗原50(CA50)、血红蛋白(Hb)水平变化情况。方法选取我院2014年10月-2016年11月胰腺癌患者146例设为恶性组、146例胰腺良性疾病患者设为良性组,另选取同期146例健康体检者设为对照组。所有受检者入院后第2d抽取血液样本测定血清CEA、CA19-9、CA125、CA50及Hb水平,并给予研究组对应化疗方案,化疗结束后同法测定上述指标水平。统计三组、研究组化疗前后血清CEA、CA19-9、CA125及CA50、Hb水平,并统计分析血清CEA、CA19-9、CA125及CA50、Hb水平与胰腺癌病情程度相关性。结果恶性组、良性组、对照组间血清CEA、CA19-9、CA125及CA50、Hb水平存在明显差异(P0.05),且恶性组血清CEA、CA19-9、CA125及CA50水平高于良性组及对照组,Hb水平低于良性组及对照组(P0.05);化疗后研究组血清CEA、CA19-9、CA125及CA50、Hb水平低于化疗前(P 0.05);血清CEA (r=0.270)、CA19-9 (r=0.368)、CA125 (r=0.391)及CA50(r=0.384)水平与胰腺癌病情程度存在明显正相关关系,Hb(r=-0.411)水平与胰腺癌病情程度存在负相关关系(P0.05)。结论化疗后胰腺癌患者血红蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9和糖类抗原125、糖类抗原50水平较化疗前降低,临床可通过联合测定上述指标水平对化疗效果及患者机体营养状态予以评估,据此制定、调整治疗方案。     

138例身材矮小儿童染色体核型分析

目的探讨身材矮小儿童细胞遗传学方面的原因。方法按常规技术方法制备外周血染色体G显带,并进行染色体核型分析。结果在138例受检儿童中,检出染色体异常核型39例,检出率为28．26％;其中常染色体异常1例,性染色体异常38例。结论性染色体异常是儿童身材矮小的重要遗传因素,对身材矮小儿童进行外周血染色体核型分析具有重要意义。