临床医学课程教学模式的探索与实践

分析了在临床医学专业本专科学生中采用"理论+课间见习-实习"、"理论+准实习+课间见习-实习"和"集中理论+集中准实习+集中见习-实习"等三种教学模式组织临床课程教学的效果。结果显示,临床医学专业本科采用"理论+课间见习-实习"和"理论+准实习+课间见习-实习"两种模式教学,专科采用"理论+课间见习-实习"和"集中理论+集中准实习+集中见习-实习"两种模式教学,其内科学、外科学、妇产科学、儿科学课程成绩均无显著差异。结果表明,临床课程的教学组织可以根据实际情况选择相应的教学模式,而"理论+准实习+课间见习-实习"教学模式具备诸多优点更值得推荐采用。     

经腹改良Sugiura术与传统断流术的疗效评价

目的探讨经腹改良Sugiura术的应用价值。方法对28例经腹改良Sugiura术和28例经传统断流术患者的临床资料进行回顾性分析。结果两组均无手术死亡病例。改良Sugiura术组与传统断流术组相比门静脉压力改变不明显（P〉0．05）：但改良SugiuFa术组患者的术后静脉曲张复发率、3年内食管曲张静脉再出血率比传统断流术组低，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论改良Sugiura术是治疗门静脉高压症的一种有效术式。     

先天性挛缩性蜘蛛样指症病例1例报告

1病例报告 先证者：男，两岁半，在外院诊断为“多关节挛缩症”，其由父母带来我院优生咨询门诊进行遗传咨询。患儿父亲自诉自患儿出生即发现多关节挛缩、弯曲不能伸直，无进行性加重，小腿肌肉力弱。查体：身高101．5cm，体质量14．5k，四肢及手指细长，肘关节及膝关节弯曲，蜘蛛样指性挛缩，四指关节挛缩以小指为甚，胸部似漏斗胸，左侧皱耳，阴茎包皮过长。X片显示L5隐性脊柱裂、双侧髋臼指数明显变小、髋臼窝加深。眼科及心动超声检查未见异常。诊断：先天性挛缩性蜘蛛样指症。     

老年患者急性结肠梗阻的围手术期处理

 【摘要】　目的　探讨老年患者急性结肠梗阻的围手术期处理。方法　对手术治疗的78例老年性急性结肠梗阻病例资料进行回顾性分析。结果　56例患者术中选择全身麻醉联合连续硬膜外麻醉,12例选择单纯全身麻醉,10例选择连续硬膜外麻醉;术中发现癌肿54例（69.2 %）,回盲部肠套叠8例,粘连性梗阻7例,乙状结肠扭转7例,粪块阻塞2例;结肠切除占80.8 %（63／78）,同时Ⅰ期吻合占82.5 ％（52／63）;术后死亡4例（5.1 %）,56例术后出现并发症（71.8 %）。结论　加强围手术期监测和管理,及时、恰当处理术中和术后出现的并发症,是改善老年性急性结肠梗阻患者治疗效果的保障。     

围产儿Down综合征46例分析

本文将无锡市妇幼保健院1984年以来13年间在出生缺陷监测中根据典型或可疑面容及有关体征结合染色体检查确诊的围产儿Down综合征(DS)46例,报告如下。 一、资料和分析 1.DS发生情况:该院自1984年1月至1996年10月共分娩围产儿64 650例,7天内体检发现有典型或可疑面容并部分体征者作外周血染色体分析,确诊DS 46例,DS发     

额骨骨结核1例报告

患者女,20岁。因右额部肿物一年余,逐渐增大,于1986年2月25日收住院。检查;右额部发际下1cm 处有2.5×2.5×1cm 圆形肿物,自额骨板向外隆起,边界清楚,表面皮肤颜色正常,与皮肤不粘连,基底部不活动,触诊有囊性感,无压疼,皮温正常。其他无异常发现。无自觉症状,既往无结核史及结核病接触史。化验及放射检查:血、尿常规正常。血沉及胸透正常。头颅正位片示右侧额骨有1.5×1.5cm 圆     

腮腺肿物50例临床分析

腮腺肿物是较常见疾病,在诊断与治疗上有其特殊性,本文报告我院资料完整,并且经过病理证实的腮腺肿物50例。     

新生儿胃破裂三例

新生儿胃破裂起病急骤,病情凶险。我科收治3例,并经尸检证实,报道如下,并结合文献简要讨论。例1 女,第一胎,1978年3月19日出生,足月顺产,体重2950g,出生前后无窒息。生后不久     

加味丁香汤治疗新生儿呕吐

方剂和用法药物组成:丁香0.9克、桔红3克、炒麦芽9克、姜半夏3克、姜竹茹3克、太子参5克、川朴1.5克、甘草1.5克。加减法:大便干燥不畅,加生大黄3克;湿阻中焦者加炒白术3克、茯苓4.5克;兼黄疸者加茵陈9克,胃热者加黄芩1.5克。用法:每日一剂,浓煎成100～150毫升,每次服10～20毫升,4小时服一次。多由患儿自吮服,少量用鼻饲。两次药间喂奶,不管是否吐出应按时给药或奶。在开始几次可能依然     

下颌骨巨大造釉细胞瘤一例报告

造釉细胞瘤为颌骨中心性上皮组织肿瘤,下颌骨最多见,初起多无自觉症状,造成面部膨降时始被发现。有时肿瘤可生长很大,形成颜面部明显畸形,现将我科收治一例下颌骨颏部巨大造釉细胞瘤报告如下: 患者,男,57岁。因下颌骨颏部巨大肿物18年,于1971年4月2日住院。 18年前下颌骨颏部生长一小肿物,生长缓慢,牙齿逐渐松动脱落,10余年后肿物发展至鸡蛋大小,并继