居住环境及室内空气污染与肺癌发病关系病例对照研究

  目的  探讨大气污染物与温度对天津市河西区人群肺癌早死寿命损失年（YLL）的交互作用,为肺癌死亡影响因素研究提供参考依据。  方法  收集天津市河西区人群2015年1月1日 — 2017年12月31日的肺癌死亡相关数据及2015 — 2017年天津市河西区空气质量监测点环保监测数据和天津市气象数据,应用分布滞后非线性模型建立双变量响应面模型及单污染物和多污染物温度交互模型,分析大气污染物与温度对天津市河西区人群肺癌YLL的交互作用。  结果  相对于参考温度16.3 ℃,高温（34 ℃）和低温（– 13 ℃）分别使天津市河西区人群每日肺癌YLL上升1.12 %（95 % CI = 0.58 %～2.16 %）和1.49 %（95 % CI = 0.16 %～14.25 %）;细颗粒物（PM_2.5）、二氧化氮（NO₂）、一氧化碳（CO）、臭氧（O₃）-1 h和O₃-8 h可分别导致天津市河西区人群肺癌YLL上升1.00 %（95 % CI = 0.98 %～1.03 %）、1.01 %（95 % CI = 0.95 %～1.08 %）、1.01 %（95 % CI = 0.99 %～1.03 %）、1.03 %（95 % CI = 0.98 %～1.09 %）和1.03 %（95 % CI = 0.98 %～1.09 %）;且在低温时,每升高10 μg/m³的PM_2.5和NO₂可分别导致天津市河西区人群肺癌YLL上升4.14 %（95 % CI = 0.55 %～7.85 %和5.44 %（95 % CI = – 4.80 %～16.78 %）。  结论  高温和低温以及PM_2.5、NO₂、CO、O₃-1h和O₃-8 h均能增加每日肺癌YLL,且低温时PM_2.5和NO₂对每日肺癌YLL影响的效应较强。     

山茛菪碱、维生素C治疗过敏性紫癜的临床观察

我院自1985年以来,应用山莨菪碱与维生素C(简称山-C组)治疗25例过敏性紫癜,现报告如下。一、临床资料:男14例,女11例,年龄5～13岁。激素治疗25例,男13例,女12例,年龄4～13     

改良后侧入路三柱重建技术治疗腰椎爆裂骨折

腰椎爆裂骨折多由高能量暴力所致,由于脊柱三柱结构的严重损伤,常引起明显的椎体高度下降、脊柱后凸畸形、骨折块突入椎管内压迫神经[1].     

活细胞药物体内可视化研究进展

活细胞药物的研发以及治疗的成功实施均需要充分阐明移植后的细胞命运，这对活细胞药物的有效性和安全性至关重要。为了解决这一问题，细胞成像技术进入人们视线，利用可视化技术对活细胞药物进行无创示踪，可以了解活细胞药物在体内的分布、归巢、活性等，有助于确定最佳的移植细胞数量、优化给药方案、提高移植效率、增强作用的靶向性、降低潜在的靶外积累风险。本文从放射性核素成像技术、磁共振成像技术、磁颗粒成像技术、计算机断层扫描成像技术、荧光成像技术以及多模态成像技术综述了活细胞药物体内无创可视化示踪的研究进展，旨在指导应用合适的造影剂和示踪技术，获得活细胞药物在体内的生物学行为，为活细胞药物研发及其移植治疗提供更加合理的科学依据。     

外固定支架结合有限内固定加入工骨治疗桡骨远端粉碎骨折16例

桡骨远端骨折是常见骨折,约占全身骨折的15％,可发生在各个年龄段,老年人较多见,而青壮年的骨折粉碎程度较严重,多系高能量暴力造成。对于大部分不涉及关节面的稳定骨折,可以通过闭合复位加外固定治疗,而对于不稳定粉碎性骨折仅手法复位保守治疗难以达到并维持解剖复位。2005年3月至2009年10月我院采用外固定支架固定,结合有限内固定加自固化磷酸钙骨水泥（CPC）填充治疗桡骨远端粉碎骨折16例,取得了较好的效果,报道如下：     

20（R）-人参皂苷Rh2的大鼠肠吸收动力学

目的：建立准确可靠的测定大鼠血浆中20（R）-人参皂苷Rh2的液相色谱-质谱联用（LC／MS）方法,研究20（R）-Rh2在大鼠不同肠段中的吸收动力学。方法：分离、结扎SD大鼠的不同肠段（十二指肠、空肠、回肠、结肠）,制成在体肠袢模型,将20（R）-Rh2按剂量9mg／kg注入肠袢,于不同时间点眼内眦取血,用LC／MS法测定给药后的血浆中药物浓度,计算吸收动力学参数。结果：本文所建立的大鼠血浆中20（R）-Rh2的LC／MS法线性范围为5～1000ng／mL（R^2=0．9973）,日内日间精密度在15％之内,准确度在85％～115％之间。十二指肠、空肠、回肠和结肠肠袢给药后的AUC0-6h分别为（207±88）、（301±49）、（157±93）和（172±68）ng·mL^-1·h,吸收速率常数Ka分别为（3．9±0．4）、（1．6±0．4）、（1．9±0．8）和（1．1±0．9）／h,达峰时间tmax分别为（0．44±0．13）、（1．75±0．50）、（1．13±0．63）和（2．00±1．41）h,达峰浓度分别为（82±17）、（110±11）、（36±8）和（43±7）ng／mL。结论：20（R）-Rh2肠道吸收困难,十二指肠和空肠是它吸收的主要部位。推测膜通透性差和肠道外排转运体是影响Rh2吸收的因素。     

改善异体半月板移植预后的相关因素研究

异体半月板移植的目的是恢复半月板缺失膝关节的正常生物力学环境,保护关节软骨,延缓膝关节退变性关节炎的发生。异体半月板的构成、大小匹配程度、移植物再血管化的速度以及是否应用相关的生长因子等,影响移植预后。     

术前测量预估DDH患者全髋置换术后股骨柄前倾角方法

目的根据生物型股骨柄设计原理,通过比较全髋置换术(total hip arthroplasty,THA)术前不同CT平面测量所得股骨前倾角与术后股骨柄前倾角,找到术前测量预估发育性髋关节不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者THA后股骨柄前倾角方法。方法选取2007年9月～2013年5月在上海交通大学医学院附属第九人民医院行初次THA符合DDH诊断的患者21位(28髋),术前及术后均行CT扫描,术前选取头下平面、小粗隆平面和小粗隆平面上1 cm及2 cm 4个平面的前后皮质角平分线与股骨远端内外侧髁最大时后缘连线的夹角,以及大、小粗隆顶点中间平面后侧皮质切线与小粗隆中心上2 cm平面前侧皮质切线的角平分线与股骨远端内外侧髁最大时内外侧髁后方连线夹角(分别记为股骨前倾角1～5)。术后选取股骨柄假体最长水平层面,测量假体前后对称轴线与股骨远端内外侧髁最大时后缘连线的夹角作为术后股骨柄前倾角。同时测量髋臼杯假体前倾角、股骨假体矢状位矢状倾斜角度。比较术前各个股骨前倾角与术后股骨柄假体前倾角并进行相关性分析。结果股骨前倾角1～5分别为17.70°±10.54°、35.59°±7.21°、31.09°±7.98°、24.71°±9.11°、21.94°±10.10°。股骨柄假体前倾角为20.52°±10.90°。术后假体柄前倾角与股骨前倾角1～4之间差值分别为2.82°±6.27°、-15.08°±7.99°、-13.80°±15.68、-4.19°±5.69°、-1.42°±4.07°,髋臼假体前倾角为25.60°±11.65°,术后复合前倾角为46.11°±13.28°,假体矢状倾斜角为1.13°±1.53°。术前股骨前倾角1～4与术后假体前倾角均有统计学差异(P0.05),股骨前倾角5与术后假体前倾角无统计学差异;术前各前倾角与术后假体前倾角相关系数分别为0.829、0.681、0.689、0.853、0.928。结论股骨前倾角5与术后股骨柄前倾角具有高相关性,可作为替代股骨柄前倾角的有效方法。     

热分析方法对几种不同产地山药的鉴别

目的：考察热分析方法对不同种质、地域山药鉴别的可行性。方法：对5个产地的山药分别在氮气与空气气氛下的DTA和DTG曲线进行分析，根据其图谱的特征差异进行鉴别。结果：不同种山药的DTA，DTG图谱，不同种、不同地域山药的DTG图谱均有差异。结论：此方法可用于不同种、不同地域山药的鉴别。     

小剂量苯丁酸氮芥与泼尼松联合治疗小儿肾病综合征60例疗效观察

用小剂量(累积剂量为8mg/kg)苯丁酸氮芥与泼尼松联合治疗小儿肾病综合征60例结果,对激素耐药患儿有效。本组单纯性肾病与肾炎性肾病缓解率分别从联合治疗前的72.5%与23.8%提高到100%与90%。与大剂量苯丁酸氮芥和泼尼松联合治疗相比能取得同样疗效;而降低肾病复发率的疗效明显低于后者(复发率分别为21.9%与37.9%)。治疗过程中无明显骨髓抑制作用和其他副作用。