重组人脑利钠肽治疗老年患者急性心力衰竭的临床疗效

目的 探究重组人脑利钠肽治疗老年患者急性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法 将2013年1月-12月入住天津市胸科医院的88例急性心力衰竭（AHF）患者随机分为治疗组和对照组,每组44例。两组患者入院后均常规进行抗心力衰竭药物治疗,对照组在常规治疗基础上加用硝酸甘油注射液,起始剂量为10 μg/min,匀速静脉泵入,以5 μg/min的速度递增直到血压稳定为止。治疗组在常规治疗基础上加用冻干重组人脑利钠肽,以冲击量2.0 μg/kg持续1 h后以0.01 μg/(kg·min)的滴速维持静脉泵注。两组患者均持续治疗1周。治疗结束后,观察两组的临床疗效,同时比较两组患者给药前后收缩压、舒张压、心率、Na⁺、K⁺、肌酐（Cr）的变化。结果 治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为88.63%、72.73%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组的心率、舒张压、收缩压均较治疗前有所下降,治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）。对照组的舒张压和收缩压较治疗前有所下降,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组心率、收缩压均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）,同时治疗组K⁺水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 重组人脑利钠肽能明显改善老年急性心力衰竭患者的临床症状,对此类患者有较好的临床疗效和安全性,值得推广应用。     

护肝片与益肝灵片辅助治疗血吸虫肝病的临床研究

我所自1999年9月～2001年10月,将138例肝功能异常的血吸虫性肝病患者随机分成两组,在临床杀虫的前提下分别用护肝片和益肝灵片进行辅助治疗,结果如下。 资料与方法 一、病例选择 138例患者,男性8l例,女性57例,年龄9岁～58岁。临床诊断参照1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准。合并急性病毒性肝炎22例、慢性肝炎68例、脂肪肝46例、肝癌2例。     

乙酰肝素酶在结肠癌组织中的表达与临床病理特征及预后的关系

[目的]探讨乙酰肝素酶（Heparanase，Hpa）在结肠癌组织中的表达及其与结肠癌临床病理特征和预后的关系。[方法]采用S-P免疫组织化学法检测Hpa和CD34蛋白在结肠癌组织和正常结肠黏膜组织中的表达，并结合病理学分型、组织学分级、微血管密度（MVD）和临床分期探讨其意义。[结果]结肠癌Hpa蛋白的表达显著高于正常结肠黏膜（P〈0．05），结肠癌组织中Hpa蛋白的表达与结肠癌组织血管生成、病理分型、Duke＇s分期、预后有关（P〈0．05）。[结论]Hpa蛋白在结肠癌中呈高表达，并与结肠癌血管生成、病理特征和预后有关，检测其表达可以对判断结肠癌的生物学行为提供指标。     

综合护理干预在下肢骨折并发深静脉血栓形成患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在下肢骨折并发深静脉血栓形成患者中的应用效果。方法:将100例下肢骨折并发深静脉血栓形成的患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者采用常规健康教育、饮食指导、运动指导等措施,观察组在常规护理基础上实施综合护理干预,比较两组患者依从性、满意度及生活质量改善情况。结果:观察组患者总依从率98%,对照组总依从率72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总满意率96%,对照组总满意率70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预应用于下肢骨折并发深静脉血栓形成患者,可以改善患者的生活质量,提高其依从性及满意度,临床应用价值较高。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症的临床疗效

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症的临床疗效。方法采用电脑随机法将130例胃溃疡伴抑郁症患者分为常规组、研究组,每组65例。常规组采用对症支持治疗,研究组则加用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,对比2组的临床疗效、治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、不良反应发生情况。结果研究组的临床疗效高于常规组,差异有统计学意义(P 0. 05);用药后,2组HAMD评分均低于用药前,且研究组HAMD评分低于常规组,差异均有统计学意义(P 0. 05);2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论对胃溃疡伴抑郁症患者在对症支持治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗,能进一步提高患者的临床疗效,减轻患者抑郁症状,且不会增加不良反应。     

中医药调控心肌纤维化相关信号通路研究进展

心肌纤维化（MF）是多种心脏疾病的常见病理过程,如心肌梗死、高血压性心脏病和扩张型心肌病,其特征是细胞外基质过度沉积、心肌顺应性下降和心功能受损,可诱发心律失常和心源性猝死。目前治疗主要以抑制纤维化进展为主,疗效欠佳。MF的发病涉及多种信号通路,包括转化生长因子-β（TGF-β）/Smads信号通路、核转录因子-κB（NF-κB）信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信号通路、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路等。中医药在心血管疾病治疗方面具有丰富的经验,并具有不良反应小、安全性高的独特优势,在MF的治疗中显示出良好的疗效。近年来,越来越多的研究关注中医药在MF信号通路调控方面的应用,并表明中医药可通过调节MF相关信号通路,发挥抑制炎症反应、调节细胞自噬、增殖与凋亡、减少心肌氧化应激与损伤、抑制成纤维细胞活化和胶原合成等生理作用,具有减轻甚至逆转MF的潜力。实验研究和临床观察表明,中药复方如益心附葶饮、鹿红方、蛭龙活血通瘀胶囊、抗纤益心方等,可通过多成分调控多条细胞通路,有效改善MF,提升心功能;中药成分如金雀异黄素、黄芪甲苷等可抑制TGF-β₁的表达,阻断Smad信号通路;甘草素、大蒜素等可抑制NF-κB信号通路,减少心肌细胞胶原蛋白合成;连翘苷可激活PI3K/Akt信号通路,发挥抗纤维化作用。     

缩宫素联合Foley尿管水囊在引产中的应用效果评估

目的 分析缩宫素联合Foley尿管水囊在引产中的应用效果。方法 选取我院收治的80例产妇,随机分成为两组。对照组采取缩宫素,观察组联用Foley尿管水囊。结果 观察组的羊水栓塞、先兆子宫破裂、胎膜早破、胎盘早剥和胎儿宫内窘迫发生率更低（P<0.05）;观察组剖宫产率为5.00%,低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论 缩宫素联合Foley尿管水囊在引产中有较好的效果。     

中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎疗效观察

过敏性紫癜性肾炎(henoch-schonlein purpura nephritis,HSPN)是由过敏性紫癜所引起的全身性小血管损害为主要病理基础的疾病.临床上以血尿和蛋白尿为主要表现,部分患者可出现肾衰竭.2004-02-2006-06,我们采用中西医结合疗法治疗过敏性紫癜性肾炎30例,并与单纯西医治疗30例对照观察,现报告如下.……     

原位肝移植术后感染的预防及护理

本组原位肝移植２３例患中有５例术后合并感染,其中细菌感染１例,细菌合并真菌感染１例,巨细胞病毒感染１例,肝炎５复发２例。５例发生感染的病例,１例死于巨细胞病毒感染,１例死于肝炎复发,３例经积极抗感染后痊愈。笔认为对肝移植术后的使用方法;加强营养支持是防止术后感染的关键。