数字化乳腺摄影和超声对小乳癌的诊断价值

目的：探讨数字化乳腺摄影与超声对小乳癌的诊断价值。方法：60例≤2．0cm（包括未形成明确肿块的早期乳腺癌）乳腺结节的乳腺摄影和超声资料分别由影像医师和超声医师采用双盲法进行分析,定性诊断,并与病理结果对照。结果：60例患者,病理证实乳腺癌36例,良性病变24例;乳腺摄影和毡声诊断小乳腺癌的特异性、准确性、敏感性分别为95％、90％、83．3％和83．3％、70％、61．1％;二者诊断小乳癌的敏感性、准确性差异有显著性（P〈0．05）;对直径≤1．0cm的病灶,数字化摄影的准确性明显高于超声（P〈0．05）。结论：在对小乳癌的定性诊断方面,数字化乳腺摄影应作为首选,但二者结合有利于发现更早期的乳腺癌。     

大肠埃希菌裂解性噬菌体vB_EcoP-R1的特性及其抗细菌生物膜活性分析

摘要:目的从医 院污水中分离大肠埃希茵特异性噬菌体,分析其生物学特性,并检测其对细菌生物膜的裂解作用。方法. 通过双层琼脂平板法分离纯化噬菌体,透射电镜观察其形态,并测定其一步生长曲线、体外裂解曲线、温度及酸碱稳定性。全 基因测序分析噬菌体基因组组成及特性,结晶紫染色法评估噬菌体对宿主菌生物膜的清除效果。结果从医院污水中新分 离1株大肠埃希菌特异性噬菌体,命名为vB_ EoP-R1;透射电镜下显示形态与尾病毒目足病毒科噬菌体成员相似,在-20~ 50 C的温度范围内以及在pH值5.0~11.0酸碱条件下能稳定存活。vB_ EcoP-R1 基因组全长为40 875 bp,GC含量为49.94%, 不含毒力基因和耐药基因。vB_ _EcoP-R1 能够裂解临床分离的大肠埃希菌,且显示高度种属特异性。噬菌体作用于宿主菌预 成形生物膜4h后,对生物膜的清除率达到80.16%。结论vB_ EcoP-R1 是1株新的大肠埃希茵特异性噬菌体,裂解性强且种 属特异性高,可裂解宿主菌已形成的生物膜,有望用于大肠埃希菌感染的替代治疗。     

经鼻高流量氧疗联合纤支镜灌洗治疗在急性肺损伤中的应用效果

目的 探讨经鼻高流量氧疗(HFNCOT)联合纤维支气管镜(简称“纤支镜”)灌洗治疗在急性肺损伤中的应用效果。方法 选取106例急性肺损伤患者作为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，各53例。对照组采用常规基础治疗联合HFNCOT,观察组采用常规基础治疗、HFNCOT联合纤支镜灌洗治疗。比较两组患者治疗前后心率、呼吸频率、动脉血气分析指标[PaO₂、PaCO₂、动脉血氧饱和度(SaO₂)、氧合指数]、呼吸动力学指标(气道峰压、气道阻力、肺顺应性)和临床疗效，以及治疗期间并发症发生情况。结果 治疗48 h后，两组患者的心率、呼吸频率、PaCO₂、气道峰压、气道阻力均较治疗前降低，SaO₂、PaO₂、氧合指数、肺顺应性均较治疗前升高，且观察组的上述指标均优于对照组(均P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.34%,高于对照组的81.13%(P<0.05)。两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HFNCOT联合纤支镜...     

老年骨科患者桡动脉有创血压和同侧袖带血压数值差别的相关因素分析

目的 探讨老年桡动脉有创血压和同侧袖带无创血压数值差别的相关因素.方法 对54例老年骨科患者术中同时监测桡动脉有创血压和同侧袖带无创血压,记录相关影响因素:年龄、性别、肥胖、合并症、手术种类、麻醉方式等.结果 ①老年桡动脉有创血压和同侧袖带血压的差值与有创血压成线性正相关(收缩压r=0.46、舒张压r=0.35和平均动脉压r=0.46).②桡动脉血压和袖带血压差值为零时桡动脉血压总体均数95%的置信区间为:收缩压(132.4 mmHg,137.6 mmHg)、舒张压(65.3 mmHg,68.1 mmHg)和平均动脉压(88.3mmHg,91.0 mmHg).③被调查病例桡动脉血压和同侧袖带血压的差别,同年龄、性别、肥胖、合并症、手术种类、麻醉方式无关.结论 老年桡动脉有创血压和同侧袖带血压的差值与桡动脉有创血压成线性正相关.     

混合式教学在某医学院基因工程课堂教学中的应用与评价

目的：探讨基于清华教育在线平台的混合式教学在基因工程课堂教学中的应用效果。方法：搭建清华教育在线基因工程数字课程平台，并选取我校生物制药、生物技术和生物工程3个专业3个班级进行试点研究。生物制药为对照组，采用传统教学方法；生物技术和生物工程为试验组，采用结合基因工程数字课程平台的混合式教学。结果：试验组的主观题、客观题成绩以及总成绩明显高于对照组。试验组组内两个班级成绩无明显差异。结论：基因工程的混合式教学具有较好的教学效果，提高了学生自主学习的能力，培养学生分析问题解决问题的科学思维，值得在生物制药以及医学检验专业进行推广。     

外周血炎症指数联合内脏脂肪相关指标在预测肾透明细胞癌T分期中的价值

目的 探讨术前外周血炎症指数联合内脏脂肪(VAT)相关指标预测肾透明细胞癌(ccRCC)T分期的临床价值。方法 回顾性分析2016年11月至2022年4月泰安市中心医院经手术切除及病理学证实的259例ccRCC患者临床及CT资料。根据术后病理结果，将患者分为两组：低T分期组和高T分期组，均为单发病灶。统计患者临床资料，选取患侧肾静脉水平增强CT图像，采用梅奥粘连风险(MAP)评分系统评估肾周脂肪粘连程度，并选取脐水平CT平扫图像，测量并计算内脏脂肪面积(VFA)和相对内脏脂肪面积(rVFA)。同时对系统免疫炎症指数(SⅡ)进行分析。使用单因素和多因素Logistic回归分析，比较两组患者各预测因素存在的差异，并构建联合预测模型。利用受试者工作特征(ROC)曲线比较曲线下面积(AUC),判断联合模型是否更具预测价值。结果 259例ccRCC中，低T分期218例，高T分期41例。两组分期中，SⅡ[536.88(387.51,737.02)vs.781.58(513.25,1131.12)]、MAP评分[2分(1分，3分)vs.3分(2分，4分)]、VFA[114.91 cm²