超声造影对孤立性小肝癌的早期诊断价值

目的：探讨超声造影对孤立性小肝癌的早期诊断价值.方法：回顾性分析9例孤立性小肝癌的超声造影特征,造影后均经超声引导下穿刺或手术病理证实.结果：9例病变中,6例动脉期快速强化,实质期快速消退,呈“快进快出”模式 2例呈“快进慢出”模式 1例呈“慢进慢出”模式.造影前仅4个病灶诊断为恶性或恶性倾向 造影后7个病灶获得定性诊断,诊断的正确率达78%.结论：超声造影中小肝癌的增强模式特征有助于临床诊断.部分病灶造影表现缺乏特异性,确诊仍需结合其它影像学方法和穿刺活检.     

钼靶X线摄影和彩色多普勒超声对早期乳腺癌诊断价值的对比分析

目的探讨钼靶X线摄影和彩色多普勒超声（CDUS）对早期乳腺癌的诊断价值，提高早期乳腺癌的检出率。方法对45例早期乳腺癌和20例乳腺良性病变患者均行两侧X线摄影和CDUS并与病理结果进行对照。结果在45例早期乳腺癌中，钼靶X线摄影诊断早期乳腺癌40例，其敏感性和特异性分别为84．5％和90．0％，准确性为86，2％；CDUS诊断早期乳腺癌38例，其敏感性和特异性分别为77．8％和85．0％，准确性为80．0％。综合影像诊断早期乳腺癌43例，其敏感性和特异性分别为91．2％和90．0％，准确性为90.8％。结论X线摄影和CDUS联合应用，可提高早期乳腺癌的检出率。     

郑州市23家医疗机构发表医学论文统计分析

目的 提高郑州市医疗机构医学科研论的质量、数量。方法 利用献计量分析法对CHKD数据库收录的1994～2002年间郑州市23家医疗机构发表的医学论进行统计分析。结果 提出加强学术氛围和临床经验交流,注意知识更新以及建立医学献检索系统,提高医学论数量、质量的具体措施。结论 郑州市医疗机构医学科研论的数量呈增长趋势,但总体质量应进一步提高。     

多层螺旋CT图像后处理技术对腰椎峡部裂的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT图像后处理技术对腰椎峡部裂的诊断价值。方法：应用多层螺旋CT机对43例腰椎峡部裂患者的腰椎进行扫描，利用多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积显示技术（VRT）进行多模式图像后处理，多方位观察患者椎弓峡部裂情况。结果：43例患者中共发现83个椎弓峡部裂，双侧32例，其中4例累及两个脊椎的双侧椎弓；单侧11例。腰椎斜矢状位MPR及平行于椎弓的轴位MPR能够诊断全部病例，13例裂隙呈不规则锯齿状，边缘清晰，9例边缘骨质硬化、膨大；12例伴有碎骨块，并见裂隙周围纤维组织增生。正中矢状位MPR发现脊椎向前滑脱22例，其中Ⅰ度滑脱16例，Ⅱ度滑脱5例，Ⅲ度滑脱1例。7例出现假性椎间盘膨出征，硬膜囊向前移行。MIP也能全部显示所有病例的峡部裂，但是对软组织观察不如MPR。高密度VRT仅发现峡部裂23例39处。结论：多层螺旋CT扫描后MPR、MIP及VRT图像后处理技术能够全方位评价腰椎峡部裂的形态变化，为临床提供与峡部裂有关的更多更详细的影像信息，MPR是最有价值的重建方法。     

磁共振T2加权成像联合弥散加权成像对前列腺癌包膜外扩散的预测价值

目的回顾性评估磁共振T2加权成像(T2WI)联合弥散加权成像(DWI)对前列腺癌(PCa)包膜外扩散(ECE)的预测价值。 方法60例术前行3.0T磁共振检查的PCa患者,依据影像资料和病理组织学检查结果,将患者分为ECE组和无ECE组。由2名影像学诊断医师对磁共振T2WI和T2WI联合DWI图像进行分析,评估PCa的ECE情况,并测量ECE组和无ECE组表观弥散系数(ADC)值,比较PCa ECE组和无ECE组的ADC值差异性。本研究经泰安市中心医院医学伦理委员会审核通过。 结果磁共振T2WI和T2WI联合DWI的敏感度与特异度分别为76.1%、84.3%。ROC分析显示,磁共振T2WI联合DWI曲线下面积明显大于磁共振T2WI曲线下面积(Az＝0.892,0.803,Z＝4.661,P<0.01)。ECE组ADC值[(0.72±0.14)×10^－3mm²/s]明显低于无ECE组[(0.94±0.21)×10^－3mm²/s](t＝3.82,P<0.01)。 结论磁共振T2WI联合DWI图像能够提高预测PCa患者ECE情况,ADC值对评估有无ECE具有重要参考价值。     

推衍12导联心电图监测骨科术中心肌缺血的研究

目的 应用推衍12导联心电图ST段连续监测得出骨科术中心肌缺血的发生规律.方法 对311例骨科患者术中连续监测推衍12导联心电图ST段. 结果 患者术中心肌缺血总的发生率为26.0%(81/311),其中全身麻醉患者比局部麻醉患者心肌缺血发生率高(38.1%比23.0%,P＝0.015).有71.6%(58/81)的患者发生心肌缺血时HR＞90次/min.术中发生的心肌缺血事件,79.7%(141/177)持续时间≤5 min;71.2%(126/177)ST段压低≤0.15 mV.结论 推衍12导联心电图可用于骨科术中心肌缺血的监测,全身麻醉患者心肌缺血发生率较高,缺血事件大多数同心率增快有关,术中发生的心肌缺血绝大多数持续时间短、ST段压低程度轻.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血浆 N端脑利钠肽前体水平的变化及应用价值

目的：比较慢性阻塞性肺疾病急性加重（ AECOPD ）患者综合治疗前后血浆 N 端脑利钠肽前体（ NT-proBNP）水平的变化并探讨其临床应用价值。方法30例满足条件的AECOPD患者,分别检测入院时及24 h治疗后患者血浆NT-proBNP水平,急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ评分）及肺动脉压（PAP）水平。结果入院时患者NT-proBNP水平与APACHEⅡ评分及PAP值呈正相关（分别为r ＝0厖．763和r＝0．888,均P ＜00．1）,24 h治疗后患者总体NT-proBNP水平、APACHE Ⅱ评分及PAP值相比治疗前明显下降,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗后患者NT-proBNP水平与APACHE Ⅱ评分及PAP 值仍呈正相关（ r值分别为0．609和0．821, P ＜0．01）。结论血浆NT-proBNP水平与APACHEⅡ评分及PAP值具有良好的正相关性,可用于AECOPD患者病情严重程度评估。     

医源性舌骨综合征临床诊治分析

目的 探讨舌骨综合征的病因、诊断及治疗.方法 对25例由于胃镜检查、动态喉镜检查、支撑喉镜手术所致舌骨综合征的临床资料进行回顾性分析.结果 胃镜检查所致15例,支撑喉镜手术所致7例,动态喉镜检查所致3例.通过局部封闭、药物、手术治疗,疗效较为满意.结论 应提高对医源性舌骨综合征的认识,积极预防,及时诊治.     

硼砂对斑马鱼发育的影响

目的以野生型和肝脏转基因T3斑马鱼为研究对象,探究硼砂对斑马鱼的发育毒性。方法不同浓度的硼砂分别处理斑马鱼胚胎,以受精后小时(hpf)为时间段,每24h观察并统计野生型斑马鱼的自主活动次数、孵化率、心率、畸形率、死亡率以及肝脏发育面积。结果斑马鱼胚胎24hpf,随硼砂浓度升高,硼砂各浓度处理组自主活动次数逐渐降低,0.6mg/ml硼砂组与空白对照组差异具有统计学差异(P <0.01)。与空白对照组相比,斑马鱼胚胎72hpf和96hpf,硼砂各浓度处理组斑马鱼心率显著降低(P <0.01); 96hpf,0.9mg/ml硼砂组的畸形率显著性升高(P <0.01); 96hpf和120hpf,0.9mg/ml硼砂组的死亡率显著性升高(P <0.01); 120hpf和144hpf,0.9mg/ml硼砂组斑马鱼幼鱼的肝脏面积显著减小(P <0.01)。结论高浓度的硼砂对斑马鱼具有发育毒性。     

复方丹参注射液对百草枯中毒患者血清炎性细胞因子的影响

目的:观察复方丹参注射液对百草枯中毒患者血清细胞因子的影响,以探讨其治疗百草枯中毒的机制。方法:选择百草枯中毒患者60例,随机分为对照组和复方丹参组各30例。对照组采用常规治疗,复方丹参组在常规治疗基础上,加用复方丹参注射液60~80 mL/d,加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,疗程为15 d。分别采集治疗前后患者血清,采用放射免疫法检测TNF-α和IL-10的水平,和酶联免疫吸附法检测PDGF和IGF-1的水平。结果:两组患者治疗后血清中炎性细胞因子TNF-α、PDGF和IGF-1均有明显下降(P0.05),保护性细胞因子IL-10有升高(P0.05)。复方丹参组血清细胞因子变化更加明显,与对照组相比差异有显著性(P0.05)。结论:复方丹参注射液可通过抑制炎症反应,对百草枯中毒患者发挥保护作用。