特发性左心室心动过速研究进展

特发性室性心动过速[1,2](IVT)是指不并明显的器质性心脏病,也排除代谢或电解质异常以及长QT间期综合征的室性心动过速.Gallavardin[3]于1922年首次报道了无心脏病临床证据的患者存在频发的室性早搏及阵发性室性心动过速.随着诊疗技术的不断提高,人们对IVT有了进一步的认识.IVT约占所有室速的10%左右.而IVT的分类方法较多,最常见的是根据起源部位分为起源于右心室的特发性右心室心动过速和起源于左心室的特发性左心室心动过速.     

螺旋CT在煤工尘肺肺心病诊断中的应用

螺旋CT（spiral CT,SCT）在心血管疾病诊断方面的价值日益受到重视,我们采用SCT增强扫描测量心脏径线,并与X线胸片、超声心动图检查比较,探讨其对尘肺肺心病的诊断价值.     

多发性马尾神经鞘瘤一例

多发性马尾神经鞘瘤一例于红１李向征２吴俊荣２张立堂关键词马尾肿瘤神经鞘瘤中图号Ｒ７３９－４患者男性，３２岁。于１９９３年１０月无明显诱因地出现下腰部疼痛伴右侧肛周麻木。疼痛呈持续性，阵发性加重，与劳累、体位、天气变化无关。多次就诊未明确诊断。１９９６...     

瑞替普酶对老年脑梗死患者的治疗效果

目的探讨瑞替普酶治疗老年脑梗死的疗效及安全性。方法收集2018年9月至2019年3月我院收治的老年脑梗死患者64例。研究组给予瑞替普酶治疗,对照组采用阿替普酶治疗。记录2组患者治疗后美国国立卫生研究院的卒中量表(NIHSS)评分变化和不良反应的发生情况。随访患者3个月,采用改良Rankin量表(MRS)评分衡量患者的神经功能恢复状况,并分析生存情况。采用ELISA法测定2组患者治疗前后血浆中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量。采用SPSS 20.0软件进行数据分析,两组间比较采用t/χ~2检验,生存分析采用Kaplan-Meier法并行Log-rank检验。结果研究组患者在治疗3、7、30 d后NIHSS评分均低于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率高于对照组[93.55%(29/31)和77.78%(21/27);χ~2=10.631,P=0.001]。治疗3个月后,研究组中达到无明显残障水平患者数量显著多于对照组[62.5%(20/32)和43.75%(14/32);χ~2=6.816,P=0.009]。研究组患者3个月生存率高于对照组(P0.05)。2组患者均有出血症状不良反应出现,但其不良事件发生率差异无统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后的MDA浓度较溶栓前降低(P0.05),SOD浓度较溶栓前增高(P0.05)。溶栓后,研究组与对照组相比, SOD升高(P0.05),MDA降低(P0.05)。结论瑞替普酶治疗可改善老年脑梗死患者预后,不良反应发生率低,其机制可能与减轻患者氧化应激反应有关。     

喉罩-气管插管序贯性气道开放在紧急心肺脑复苏中的应用探讨

目的 为紧急心肺脑复苏（CPCR）探索一条更快捷、更有效、更易推广普及的气道开放方法，以提高CPCR的成功率。方法 选择心跳、呼吸骤停需紧急心肺脑复苏的患者108例，随机分为喉罩-气管插管序贯性气道开放实施组和常规气管插管组，比较两组方法在心肺脑复苏急救中的时效性、胸外心脏按压的协调性、自主循环复苏成功率及对患者预后的影响。结果 实施组和常规组比较，气道有效开放时间明显缩短，能较快改善脑缺氧，置人过程不影响胸外心脏按压，自主循环复苏成功率提高，以上各项比较差异均有统计学意义。实施组存活出院患者神经功能后遗症明显轻于常规组。结论 序贯性气道开放能及时、有效、可靠地早期开放气道，能更合理地协调与胸外按压的交互性，提高CPCR患者存活率，减少致残率，适合在CPCR中普及推广。     

高原地区产后出血142例分析

高原地区产后出血１４２例分析解放军２２医院妇产科（８１６０００）卢建民，张立堂我院地处青藏高原腹地，海拔２８０１米，大气压７１．５４ｋＰａ（标准大气压为１０１．３２５ｋＰａ）。１９８９年１月至１９９３年１月共收治产后出血１４２例，报道如下。１临床资料...     

严重多发伤中腹部伤112例诊治分析

严重多发性创伤的腹部损伤病情危重复杂,诊断及治疗比单一的腹部损伤困难得多。1980年以来,我院共收治具有腹部损伤的严重多发伤112例,现总结分析如下: 临床资料一般情况:男96例,女16例。年龄最大74岁,最小2岁、平均27岁。受伤原因:车祸伤60例(53.6％),砸伤16例(14.2％),坠落伤9例     

中度高原严重创伤并发成人呼吸窘迫综合征22例临床特点

我院地处海拔2808m青藏高原,大气压在71.6kPa以下(标准大气压为101.3kPa),收治的病员95％以上来自平均海拔4000m的高寒缺氧区。近十年来,收治严重创伤209例中并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS)22例,占10.5％,死亡3例,死亡率为13.6％。发现有明显的地区性特点,报道并讨论如下。     

外伤性延迟性脾破裂的早期诊断及处理

我院自1987年5月～1994年8月共收治外伤性脾破裂61例,其中延迟性脾破裂11例,现报告如下: