二十四式太极拳结合呼吸康复训练对COPD患者肺功能及生活质量的影响

目的:探讨二十四式太极拳结合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法:将90例稳定期COPD患者随机分为A、B、C 3组,每组30例。A组给予单纯药物治疗;B组在药物治疗基础上配合缩唇呼吸及呼吸肌训练;C组在药物治疗基础上配合缩唇呼吸、呼吸肌训练及二十四式太极拳综合治疗。在治疗前、治疗后1、3、6及12个月时检测并比较3组患者的肺功能指标(FEV1、FEV1%、FEV1/FVC)、活动能力指标(6MWT),并采用圣.乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)评价患者的生活质量。结果:治疗后,3组患者的肺功能指标较治疗前均无显著改善(P>0.05);A组患者的6MWT和SGRQ评分较治疗前均无显著差异(P>0.05);治疗后6个月、12个月,B组、C组患者的6 min步行距离较治疗前明显延长(P<0.05),且治疗后12个月C组患者的6 min步行距离较B组延长更加明显(P<0.05);治疗后6个月、12个月,B组、C组患者的SGRQ社交心理影响评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且C组患者的评分较B组降低更加显著(P<0.05)。结论:现代呼吸康复训练与二十四式太极拳锻炼相结合,能够一定程度地改善COPD患者的活动能力和社交心理状态,提高患者的生活质量。     

倍然对干眼症患者泪膜的影响

<正>局部人工泪液滴眼是治疗干眼的常用方法之一,倍然是一种人工泪液,其主要成分是0.1%右旋糖酐70和0.3%羟丙甲纤维素,为了解其对干眼的临床疗效,本研究采用传统的泪膜检测方法及目前较先进的像差技术来评估它对干眼的泪膜及成像质量的影响。1对象和方法1.1受试对象本研究选择2006年3月至2007年5月我     

介绍一种预防双腔管穿刺部位皮肤感染方法

深静脉留置血液透析用双腔导管(双腔管)给透析病人带来了福音.减轻了每次透析时穿刺的痛苦,但是双腔管穿刺部位易引起感染.严重时可引起血行感染.     

基于网络药理学和分子对接探讨石榴皮治疗腹泻的作用机制

目的 基于网络药理学结合分子对接技术探究石榴皮治疗腹泻的作用机制。方法 通过TCMSP数据库获取石榴皮的活性成分和潜在作用靶点；GeneCards、OMIM、DisGeNET数据库进行检索获得腹泻的潜在作用靶点，筛选两者交集靶点；应用Cytoscape软件构建蛋白相互作用（PPI）图并筛选核心靶点。通过DAVID数据库进行基因本体（GO）功能和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析，最后采用AutoDock软件进行分子对接验证。结果 获得7个石榴皮主要化学成分，石榴皮与腹泻共同靶点114个。PPI分析显示，肿瘤抗原p53（TP53）、蛋白激酶B1（Akt1）、肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素-6（IL-6）、胱天蛋白酶33（CASP）等可能为治疗关键靶点。通过KEGG分析表明，石榴皮可能通过癌症通路、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/Akt信号通路等起到治疗腹泻的作用。分子对接表明关键活性成分与核心靶点均可自发结合。结论 通过网络药理学和分子对接技术揭示石榴皮可以通过多成分、多靶点、多途径治疗腹泻，为后续研究提供理论依据。     

基于自我决定理论的护士组织沉默影响因素及对策研究

目的 基于自我决定理论，探究护士组织沉默的影响因素及改善对策。方法 采用一般资料调查表、护士组织沉默测评问卷和护士职业认同评定量表，于2021年5月对西安市某综合性三甲医院458名护士进行问卷调查。采用多元线性回归分析护士组织沉默的影响因素，基于自我决定理论提出组织沉默改善对策。结果 护士组织沉默总均分为（54.88±13.88）分，处于中等水平，组织沉默受性别、科室和职业认同感的影响（均P<0.05），且护士职业认同感与组织沉默总分及各维度均呈负相关（均P<0.05）。结论 组织沉默受职业认同感等多种因素的影响。根据自我决定理论提出，以增强护士的职业认同感为切入点，树立护士建言信念，认可护士建言价值，鼓励护士建言行为等，以改善护士组织沉默现象。     

MR神经成像联合弥散张量成像诊断1A型腓骨肌萎缩症

目的 观察腰骶丛MR神经成像(MRN)联合弥散张量成像(DTI)诊断1A型腓骨肌萎缩症(CMT1A)的价值。方法 对44例经临床诊断的CMT1A患者(CMT1A组)及10名健康对照(对照组)行腰骶丛MRN及DTI,对CMT1A患者行CMT神经病学评分(CMTNS),包括CMTNS总分、CMT查体评分、CMT下肢评分及CMT下肢运动评分；根据L5神经根(NR)增粗程度将CMT1A组分为轻度增粗(n=16)、中度增粗(n=14)及明显增粗(n=14)亚组。比较组间及CMT1A各亚组间L4、L5双侧神经根(NR-L4、NR-L5)、股神经(FN)及坐骨神经(SN)直径、各向异性分数(FA)、平均弥散率(MD)、轴向弥散率(AD)和径向弥散(RD)的差异，分析CMT1A患者腰骶丛神经直径及DTI参数与CMTNS的相关性。结果 相比对照组，CMT1A组NR-L4、NR-L5、FN及SN直径均增大，NR-L4、NR-L5、FN及SN的FA均降低，NR-L4及SN的MD和RD均升高(P均<0.05),组间其余参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。CMT1A组内明显增粗亚组NR-L4、...     

抑郁症相关性疲乏症状体验与应对的质性研究

目的 探讨抑郁症患者疲乏真实体验及患者应对状况。方法 采用目的抽样法，对上海市某精神专科医院17名住院抑郁症患者进行半结构式深入访谈，运用Colaizzi7步分析法分析访谈资料，提炼主题。结果 共提炼出4个主题：抑郁症相关性疲乏症状、疲乏对患者产生消极影响、患者对疲乏缺乏正确认识和应对技能、期待多方面的理解与支持。结论 抑郁症相关性疲乏症状是压倒性的、不寻常的痛苦体验，严重影响患者社会功能和生活质量，患者缺乏正确认知及有效应对措施。广大医务工作者应加强对患者疲乏症状的重视及关注，开展专业信息支持和症状管理技能指导，协同家属、医务人员和社会媒体等多方力量，强化患者症状管理能力，构建良好氛围，促进患者全面康复。     

环糊精包合前列腺素类药物的研究与应用

环糊精作为一种药用辅料,在前列腺素类药物制剂中有较为广泛的应用,笔者综述了其在前列腺素类药物制剂中应用的进展.……     

复合抗菌糊剂充填根管治疗尖周病的疗效观察

我科自 1993年至 1997年采用复合抗菌糊剂治疗尖周病 ,能提高疗效 ,缩短疗程 ,取得满意的效果 ,现报导如下 :1　一般资料我科应用复合抗菌糊剂根管治疗尖周病门诊随机抽查 2 38例 ,男 12 7例 ,女 111例 ,年龄 4～ 78岁 ,其中上前牙 4 8个 ,上前磨牙 35个 ,上磨牙 4 3个 ,下前牙 2 5个 ,下前磨牙 2 8个 ,下磨牙 4 7个 ,乳牙 33个 ,急性尖周病 97个 ,慢性尖周病 16 2个 ,合计 2 59个患牙。2　药物配方红霉素、甲硝唑、地米按 2 :4 :1研成粉末 ,置放消毒空瓶内 ,使用时取适量碘仿与丁香油调成糊剂。3　治疗方法3 1　首诊有牙周脓肿者先切开排脓…