体外循环下先天性心脏病矫治患儿术后早期胃肠内营养的研究进展

正与体外循环(Cardio-pulmonary bypass,CPB)有关的消化系统严重并发症发生率虽不高(0.5%~3%),然而一旦发生,死亡率可高达92%~94%[1]。消化道溃疡、穿孔、出血、肠鸣音减弱和肠梗阻、肝肿大坏死等为体外循环下心脏直视手术后常见的消化系统并发症。婴幼儿比成人更容易发生消化道并发生症状[1]。肠内营养(EN)是有肠道功能的重症患者     

强化实践教学 培养药学应用型人才

为了培养高素质应用型药学人才,解决药学实践教学存在的问题、提高药学实践教学质量,进行了教学改革:包括以社会需求为导向修订培养方案、构建实践教学新体系、开展药学综合实验、建立多层次实践环节、扩大校企合作、提高学生的动手能力和工程实践能力等,以适应医药企业对人才的需求。     

脑外伤直窦血栓1例并文献复习

颅脑外伤造成直窦血栓者少见,近期我科收治1例,现报告如下,并文献复习. 1 病例 患者男性,20岁,从5m高的楼梯上摔下,致伤头颈部,昏迷数分钟,醒后对受伤情况不能回忆.诉头痛及颈痛,右侧前臂麻木.查体:GCS评分15分,神志清醒,言语流利,头颅左颞顶枕头皮大面积血肿,约(10×8×4) cm3,中央可见4 cm伤口,深及颅骨,可探查颅骨凹陷约2 cm,C1-T1皮肤痛觉过敏,右前臂麻木,肢体自主活动,无病理征.头颅CT示:左顶骨凹陷骨折,深度约2 cm.入院后急诊行颅骨凹陷骨折整复术,术中发现左顶骨凹陷面积约(5 ×6) cm2,最深约2 cm,骨折距离上矢状窦约2.0 cm,未造成上矢状窦的损伤.     

腹膜后良恶性孤立性纤维瘤的CT表现及其鉴别诊断要点

目的探讨良、恶性腹膜后孤立性纤维瘤的CT表现及其鉴别诊断要点。方法回顾性分析38例经术后病理证实的腹膜后孤立性纤维瘤的CT表现,并与病理结果进行对照,利用统计学方法分析良恶性肿瘤的CT特征性表现。结果38例腹膜后孤立性纤维瘤中,良性18例,恶性20例,其中明显坏死囊变(P=0.0434)、边界不清晰(P=0.0265)、肿瘤直径>15 cm(P=0.0354)、出血(P=0.0415)、钙化(P=0.0381)这五种征象对于鉴别恶性腹膜后孤立性纤维瘤具有诊断价值。结论腹膜后孤立性纤维瘤的边界、囊变坏死程度、肿瘤大小、出血和钙化的CT影像学特征对鉴别良恶性有意义,有助于提高术前诊断准确性及指导手术方式的选择。     

对新生儿硬肿症恒温湿化氧疗的临床研究

为探讨对新生儿硬肿症的恒温湿化氧疗,根据生物氧化机理,将１９９７ 年１ 月至１９９８ 年８ 月入院的１２５ 例新生儿硬肿症患儿随机分成两组,在综合治疗护理上的基础上,研究组（ Ａ 组）６５ 例实施恒温湿化氧疗,对照组（ Ｂ 组）６０ 例按传统吸氧方式和吸氧指征给氧。观察比较两组治疗效果,结果显示 Ａ 组比 Ｂ 组不仅缩短了复温时间、硬肿消退时间和平均住院日（ Ｐ 均＜ ０ ．００１） ,而且减少了并发症,提高了治疗效果（ Ｐ 均＜ ０ ．００５） 。     

早期胃肠减压及胃肠内营养对极低出生体重儿存活质量的影响

目的探讨早期胃肠减压及胃肠内营养对极低出生体重儿存活质量的影响.方法将108例同期入院的极低出生体重儿随机分为两组,观察组54例,施行早期胃肠减压及母乳胃肠内营养;对照组54例,出生后先行静脉营养.结果观察组腹胀缓解时间、吸吮吞咽功能建立时间、足量喂养时间显著短于对照组(P均＜0.01).观察组体重增长、神经行为评分显著优于对照组(P均＜0.01),并发症显著少于对照组(P＜0.005),观察组存活率及存活质量显著优于对照组(P＜0.05).结论早期胃肠减压及母乳胃肠内营养,减少了常见并发症,提高了极低出生体重儿存活率及存活质量.     

口腔科医务人员自身感染的预防与控制体会

口腔科医务人员常被来自诊治者的口腔、咽部、血液中的乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等侵袭，特别是口腔科高速涡轮手机直接与患者唾液、牙垢、血液和黏膜接触，是医患之间交叉感染的潜在危险因素。所以重视培训，严格遵守操作规程，加强清洗、消毒、灭菌，加强自身防护，提高身体素质是减少医务人员自身感染的有效预防和控制措施。体会如下。     

针刺配合穴位注射治疗糖尿病眼肌麻痹的疗效观察

目的 观察针刺配合穴位注射治疗糖尿病眼肌麻痹的I临床疗效.方法 将40例糖尿病眼肌麻痹患者随机分为两组各20例,对照组采用针刺疗法,治疗组在对照组治疗基础上联合穴位注射治疗.疗程结束后总结疗效.结果 治疗组显效率为(85%)、对照组为(55%),两组显效率比较,差异有统计学意义(P=0.0384).结论 针刺配合穴位注射治疗糖尿病眼肌麻痹有效.     

针灸配合穴位注射治疗眼肌麻痹25例临床观察

目的 观察针灸配合穴位注射治疗眼肌麻痹的临床疗效.方法 将25例眼肌麻痹患者随机分为两组,其中对照组给予西医常规治疗,治疗组采用针灸配合穴位注射治疗,治疗结束后比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组临床疗效较对照组有显著性差异(P<0.05).结论 针灸配合穴位注射对眼肌麻痹有良效.     

浅议抗生素的合理应用

由于抗生素临床应用广泛,随之而来的问题是如何合理、有效地应用抗生素,防止不良反应发生。现就临床用药存在问题进行简要分析。