上肢电诊断的误诊(上)

正1上肢电诊断的临床应用价值本文电诊断一词仅指神经肌肉系统的电诊断,国内已经相当普及。但是由于仪器设备等记录条件和定义不统一,电诊断参数因人因病的变异性极大,一些作者对此理解不够,因此极易出现误诊。1.1定性诊断1.1.1纤颤电位(fibrillation)和正相电位(positive wave):源于肌纤维的异常自发性兴奋。失神经后广泛存在于肌纤维膜全长的乙酰胆碱受体活跃,敏感性增高,恢复其种族和个体发生的原始状态,受到广泛存在的乙酰胆碱的激活产生自     

脾脏原发淋巴瘤的CT表现及鉴别诊断(附3例报告并文献复习)

目的探讨临床罕见的脾脏原发淋巴瘤(PSL)的CT表现及诊断价值。方法收集经手术病理证实的脾脏原发淋巴瘤3例,分析其CT表现,并结合文献复习。结果3例均为B细胞型非霍奇金淋巴瘤(NHL),CT表现为多发肿块型2例,巨块型1例。年龄42-77岁,平均年龄57.7岁。结论PSLCT表现较具特征性,CT检查有助于明确诊断,确诊依靠手术病理和免疫组化。     

合理服药在治疗中的作用

在治疗疾病过程中，服药是主要的治疗途径，而给药（或指导患者服药）是护士工作中的重要职责之一。在给药（或指导患者服药）的过程中，临床护士不仅要遵照医嘱将药物准确给予患者，并要广泛吸取药理知识，只有熟练掌握了药物的分子结构、药理、药化性质、半衰期及毒副作用等，才能做到合理的给药（或指导患者合理服药）。现将临床工作多年来合理给药（或指导患者服药）的体会报告如下。     

优质护理在呼吸内科临床护理中的应用价值

目的:探讨优质护理在呼吸内科临床护理中的应用价值。方法:采用回顾性分析,我院自2011年5月以来实行优质护理服务模式,全面开展人性化护理。将开展优质护理服务前后患者满意度、患者对疾病的知晓率以及各项指标与2010年没有实行优质护理进行对比分析。结果:我院呼吸内科实施优质护理服务以来,对患者以及家属进行问卷调查,比较得出,满意度从92.3%上升到99.8%,家属陪护率由99.6%下降到41.4%,对病情知晓率由65.%上升到92.7%,基础护理落实率达到100%。2011年实行优质护理后与2010年相比,有着明显的差异,具有差异统计学意义(P0.05)。结论:在呼吸内科临床护理中实现优质护理,能够提高患者的满意度;同时提高护士职业自豪感,推动护理学的发展,值得临床推广。     

宫颈癌手术后尿潴留的护理

目的:探讨宫颈癌患者手术后并发尿潴留的护理。方法:对26例行宫颈癌根治术后发生尿潴留患者的临床资料进行回顾性分析。结果:全部宫颈癌患者都恢复了膀胱功能而正常排尿。结论:护士只有掌握宫颈癌术后并发尿潴留的原理,才能够积极有效地对患者施行熟练的护理,最终帮助患者顺利康复。     

羟基茜草素对GPR35受体激动活性的研究

目的：羟基茜草素为茜草的代表性成分,研究其作用的分子靶标对阐明茜草药效物质基础及作用机理具有重要意义。方法：本研究采用HT-29细胞培养,以其高表达的GPR35受体为靶标,通过无标记细胞靶点药理学技术检测羟基茜草素对GPR35受体的激动活性。结果：研究结果表明,羟基茜草素在HT-29细胞上能够引起DMR响应,且响应曲线类型与GPR35受体激动剂敏喘宁一致,其EC₅₀值为6.142±0.189 μmol·L^-1。此外,在HT-29细胞上,羟基茜草素对GPR35受体激动剂敏喘宁有脱敏作用,GPR35受体拮抗剂ML145对羟基茜草素有拮抗作用。结论：由此可以推断羟基茜草素为GPR35受体的激动剂。     

高场MRI动态增强联合MRCP在肝外癌性梗阻性黄疸中的应用

目的:探讨MRI动态增强联合MRCP在肝外癌性梗阻性黄疸中的临床应用价值.方法:对30例梗阻性黄疸患者在常规MR扫描基础上行MRCP检查及LAVA多期动态增强扫描,观察病变征象并与病理结果对照.结果:30例患者均经病理证实,包括胆管癌15例、壶腹癌5例、胰头癌7例、壶腹周围十二指肠癌1例、胆囊癌2例,其中1例胰头癌漏诊,2例胆管癌和1例壶腹癌误诊为炎症,病灶定性诊断准确率和组织起源诊断准确率分别为86.7％、93.3％.结论:高场MRI动态增强和MRCP技术的联合应用能为肝外癌性胆道梗阻的早期诊断、鉴别诊断提供重要信息,具有很高的临床应用价值.     

血清睾酮水平与老年男性骨质疏松性髋部骨折的相关性

目的探究血清睾酮、雌二醇、碱性磷酸酶及骨密度与老年男性骨质疏松性髋部骨折的相关性。方法选取2015年9月1日至2018年11月30日4家三甲医院65～85岁男性髋部脆性骨折住院患者220例为试验组,选取同时期65～85岁无脆性骨折男性300例为对照组。检测两组受试者空腹血清睾酮、雌二醇、碱性磷酸酶水平,并进行腰椎、股骨颈、股骨大粗隆骨密度测定。结果试验组股骨大粗隆、股骨颈、腰椎骨密度低于对照组,差异有统计学意义[股骨大粗隆:(0. 834±1. 872) g/cm~2vs.(0. 892±0. 931) g/cm~2,P0. 01;股骨颈:(0. 677±2. 014) g/cm~2vs.(0. 728±3. 120) g/cm~2,P0. 01;腰椎:(0. 530±0. 034) g/cm~2vs.(0. 634±1. 592) g/cm~2,P0. 01]。试验组血清睾酮水平低于对照组,差异有统计学意义[7. 1 (4. 8,9. 1) nmol/L vs. 12. 3 (7. 9,16. 7) nmol/L,P0. 05];两组血清碱性磷酸酶、雌二醇水平差异无统计学意义(P0. 05)。Logistic回归分析校正三处骨密度值后发现,睾酮是脆性髋部骨折的危险因素(OR=2. 140,95%CI:1. 387～3. 302,P=0. 001)。结论血清睾酮水平降低可能是老年男性髋部骨折的危险因素之一,睾酮水平检测对老年男性骨质疏松性髋部骨折具有预测作用。     

SPIO与Gd-DTPA增强对裸鼠肾癌移植瘤显影价值对照研究

目的:比较SPIO与Gd-DTPA增强对裸鼠肾癌移植瘤显影价值.方法:种植人肾癌Ketr-3细胞的雄性裸鼠14只,随机分为2组:SPIO组7只,Gd-DTPA组7只.SPIO组先行T_2 WI平扫,后快速注入Reso-vist,注药后即时、10min重复T_2WI序列.Gd-DTPA组先行T_1WI平扫,后快速注入Gd-DTPA,注药后即时、10rain重复T_1WI序列.扫描结束分别测量两组移植瘤增强前后的信号强度及计算相对增强率.结果:SPIO组注入Resovist后,即时移植瘤T_2信号强度(SI)开始下降,10min后T_2SI逐渐回复.Gd-DTPA组注入Gd-DTPA后,即时移植瘤T_1SI明显增加,10min后T_1SI亦维持于较高水平.结论:Gd-DTPA对于肾癌移植瘤的诊断有着较长的强化时间窗,且强化效果较SPIO更明显.